Emely / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Indtil nu blev det stærkt anbefalet, at læger, læger eller allergologer introducerede jordnødder til babyer med høj risiko for allergi.
- En ny rapport afslører, at brugen af et virtuelt hjem introduktionsmulighed for spædbørn er et levedygtigt alternativ for familier under COVID-19.
- Med mulighed for virtuel introduktion forbedres patientadgangen betydeligt.
En ny rapport afslører, at brugen af et virtuelt hjem introduktionsmulighed for spædbørn med høj risiko for at udvikle jordnødeallergi er en levedygtig mulighed for familier under COVID-19. Rapporten fra september blev offentliggjort iJournal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.
"Næsten understøttet introduktion af hjemmefødevarer giver nu en ny metode til at forhindre udviklingen af jordnødeallergi," fortæller Girish Vitalpur, MD, pædiatrisk allergiker på Riley Children's Hospital i Indiana, der ikke var involveret i rapporten, Verywell. Han siger, at "denne proces har været vellykket hos patienter og udbydere."
Eksperter anbefaler typisk, at indføring af jordnødder blandt børn med høj risiko for allergi bør udføres personligt af en sundhedspersonale. Men på grund af COVID-19-forholdsregler har mange forældre udsat lægebesøg og forsinkede behandlinger, hvilket begrænser muligheden for indføring af jordnødder i et medicinsk overvåget miljø.
Hvis en baby anses for at være i fare for at udvikle en jordnødeallergi på grund af en familiehistorie af allergi, en eksisterende ægallergi, svær eksem eller en anden risikofaktor, siger American Academy of Allergy Asthma and Immunology, at introduktion af jordnødder bør forekomme tidligt og ofte for at reducere risikoen for at udvikle en jordnødeallergi.
"Specielt for jordnødefoder ved vi, at introduktion af jordnøddemad til spædbørn med høj risiko, startende omkring 4 til 6 måneders alderen, kan reducere risikoen for at udvikle jordnødeallergi med så meget som 86%," Sherry Coleman Collins, MS , RD, LD, registreret diætist fra National Peanut Board, fortæller Verywell.
For nylig offentliggjorte nordamerikanske retningslinjer for håndtering af allergier under COVID-19-pandemien inkluderer justeringer såsom virtuelle besøg eller udsættelse af udnævnelser. Selv om det synes at være acceptabelt at udsætte behandlingen for nogle allergiske tilstande, bemærker retningslinjen, at muligheden for en jordnødeallergi hos et højrisiko-spædbarn kræver en rettidig vurdering og aktiv styring ved diagnose. Med andre ord anbefales det ikke at forsinke indføring af jordnødder hos babyer med risiko for allergi.
”Højrisiko-spædbørn har et snævert tidsvindue, hvorunder de sikkert kan introduceres til jordnødder og forhåbentlig forhindrer udviklingen af en jordnødeallergi,” siger Vitalpur.
Hvad det betyder for dig
Hvis du har en baby, der anses for at være højrisiko for at udvikle jordnødeallergi, kan det være en levedygtig mulighed at udforske et virtuelt introduktionsprogram til jordnødder med din sundhedsudbyder under COVID-19.
En sikker mulighed for introduktion af jordnødder under COVID
Pre-COVID-19 fulgte sundhedsudbydere protokollen for at introducere lige nok jordnøddeprotein til en risikobarn for at hjælpe med at minimere allergirisiko på kontoret, med en plan på plads, hvis der opstod en allergisk reaktion. Men med folk der undgår fysiske møder, foregår introduktionsprotokoller ikke konsekvent.
En løsning på den aktuelle udfordring kan være at bruge en virtuel sundhedsplatform. Den nye rapport skitserer visse trin for at muliggøre tidlig introduktion af jordnødder til udsatte babyer uden at kræve, at de forlader deres hjem eller kompromitterer deres sikkerhed:
- Familier gennemgår en virtuel konsultation, hvor babyens sygehistorie, risikofaktorer og beredskab til en madudfordring vurderes.
- Hvis en familie beslutter at gennemgå en virtuel introduktion, ordinerer lægen en epinephrin-autoinjektor og rupatadin, der skal opnås inden den næsten understøttede introduktion i tilfælde af, at en anafylaktisk reaktion opstår.
- Mens de bruger den virtuelle platform og under lægens tilsyn, introduceres babyer for jordnøddesprotein i en bestemt mængde (op til 2 gram jordnød i trinvise doser inden for en tidsramme på 45 til 60 minutter).
Mens de bruger denne platform, kan familier straks kontakte deres læge med spørgsmål eller bekymringer, eller hvis barnet oplevede en reaktion.
Hvordan og hvornår skal man introducere jordnødder til babyer
Hvis du har en baby, der er i fare for at udvikle jordnødeallergi, står American Academy of Pediatrics ved henstillingen om at introducere din baby til jordnødder mellem 4 og 6 måneder. Vær opmærksom på, at mange familier ikke er klar over, at en baby er betragtes som en risiko, er det klogt at overveje ikke at forsinke introduktionen i de fleste situationer.
”Introduktion af en række forskellige fødevarer, herunder almindeligt allergifremkaldende fødevarer som jordnøddeprodukter, bør være en del af normal fodring af spædbørn," siger Collins. "Anden forskning har vist, at indføring af jordnødder, der starter omkring 6 måneder, er beskyttende, selv hos spædbørn, der ikke har nogen risiko for udvikling af jordnødeallergi. "
Udviklingsberedskab bør vurderes, når det bestemmes, hvornår du skal fodre din baby med fast mad. At være i stand til at sidde uafhængigt og ikke længere har tunge-refleks refleks er tegn på, at din baby er klar til at chow ned.
Hvis din læge ikke har anbefalet at udføre din babys jordnøddeintroduktion under en læges tilsyn, vil du have det sjovt, inklusive denne nærende bælgfrugt i din babys kost alene.
Start ikke med at servere dine små intakte jordnødder, da disse kan være kvælningsfare. Tyndt jordnøddesmør (ved hjælp af vand) eller jordnøddespulver blandet med babymad er aldersmæssige muligheder for dem at nyde. Efterhånden som din baby bliver ældre, kan de udforske ting som toaststrimler med en tynd spredning af cremet jordnøddesmør, peanutpuff snacks og pureret frugt og jordnøddesmørblandede babymadsposer. Brug af cremet jordnøddesmør i opskrifter som boller og pastaretter er en anden praktisk metode.
Der er flere risikofaktorer for at udvikle allergier, hvoraf mange er uden for alles kontrol. Men hvis du vil gøre en kraftig indsats for at reducere risikoen for, at din baby udvikler allergier, især hvis din baby anses for at være i fare, kan du tage skridt som udelukkende amning og indføre allergifremkaldende fødevarer tidligt og ofte være billetten til at undgå allergier i fremtid.
