En måde at reducere dine månedlige lægemiddelomkostninger på er at finde apoteker, der tilbyder dem enten gratis eller til en meget lav pris. Selvom dette måske lyder for godt til at være sandt, er der apoteker (normalt større detailkæder), der sigter mod at opbygge kundeloyalitet ved at reducere detailprisen på deres receptpligtige medicin til store mængder. Disse inkluderer antibiotika, diabetesmedicin, prænatale vitaminer og hundreder af populære generiske lægemidler.
Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty ImagesSådan fungerer programmerne
Nogle af de detailhandlere, der tilbyder gratis eller billige receptpligtige lægemidler, kræver et årligt medlemsgebyr. Fordi disse regionale eller nationale megakæder opererer i så store mængder, er de villige til at skære priser langt under copay-omkostningerne ved mange forsikringsplaner, herunder Medicare.
Rabatterne, selvom de er attraktive, er på ingen måde altruistiske. I stedet for at indgive et lægemiddelkrav til dit forsikringsselskab, som de ville modtage en fast refusion for, kan en apotek muligvis skære detailprisen ned til så lidt som $ 4 for visse store mængder generiske lægemidler. Selvom de ender med at tabe på transaktionen, kan de normalt udgøre forskellen (og derefter nogle) ved at fange resten af din receptpligtige lægemiddelvirksomhed.
Så robust er modellen, at nogle detailhandlere endda betaler dig for at overføre en recept fra dit nuværende apotek til deres.
Det er ikke anderledes end patientassistentprogrammer (PAP'er), der drives af lægemiddelproducenter. For denne model vil producenten skære ned på prisen på et dyrt (normalt kronisk) lægemiddel i bytte for kraftige skattelettelser fra den føderale regering. Det er en "win-win" -løsning, der hovedsageligt kommer lægemiddelproducenten til gode ved at afværge konkurrencen og lade den opretholde høje priser for resten af deres ikke-PAP-kunder.
Overvejelser om medlemskab
Hvad der er vanskeligt ved nogle af disse gratis og billige programmer er, at lægemiddelformularerne og prisfastsættelsen ofte kan ændre sig, hvilket betyder, at et lægemiddel måske diskonteres en måned, men ikke den næste.Andre tilbyder kun rabatter i bestemte perioder eller kræver recept på selv receptfri medicin.
Dette betyder ikke, at programmerne ikke er gavnlige for den rigtige kunde. Dette gælder især hvis du har en fast indkomst, rabatterne løbende, og dine samlede besparelser retfærdiggør medlemsgebyret.
Hvad alt dette betyder er, at du skal være klar over, hvordan programmet fungerer, og hvilke vigtige medicin du kan forvente at blive dækket konsekvent. Det er vigtigt at spørge, hvor ofte lægemiddelformularen ændres, og hvad dine muligheder er, hvis dit stof påvirkes. (Du bør aldrig ændre medicin baseret på pris uden først at have konsulteret din læge.)
Det hjælper også med at lede efter programmer, der tilbyder 90-dages forsyninger og / eller levering til hjemmet, som begge kan give stadig dybere besparelser.
Forsikringshensyn
Ud over kontante besparelser er det vigtigt at bemærke, at du som en del af din medlemskabsaftale accepterer at give afkald på indgivelse af et lægemiddelkrav til dit forsikringsselskab.
Selvom dette måske ikke virker som en big deal, kan det være, hvis du ikke forstår vilkårene i din politik eller konsekvenserne af sidestegning af kravsprocessen. I nogle tilfælde kan du opleve, at du har fået en aftale om et statin, der sælges for $ 36, mens du betaler for et dyrere lægemiddel, som dit forsikringsselskab tilbyder gratis. Disse inkluderer mange receptpligtige lægemidler, der er klassificeret som essentielle sundhedsmæssige fordele (EHB'er) i henhold til lov om overkommelig pleje.
Desuden skal du overveje, om og hvordan dette kan påvirke din samlede pleje, hvis du bliver behandlet for en kronisk tilstand som diabetes eller hjertesygdomme. Krav, der ikke indgives til vurdering af forsikring, kan resultere i ufuldstændige PBM-data (Pharmacy Benefits Manager) og rapportering om overholdelse. Hvad dette betyder er, at dit forsikringsselskab kan være blind for de lægemidler, du bruger, og om du er blevet ændret eller overholder behandlingen.
Selvom dette ikke nødvendigvis påvirker dine fordele, kan det muligvis komplicere lægemiddelgodkendelser i fremtiden. Afhængigt af sygdommen er visse lægemidler kun godkendt, når et andet lægemiddel har svigtet eller forårsaget utålelige bivirkninger. Hvis PMB-data mangler, kan det kræve, at du rekonstruerer dine receptregistreringer for at motivere til behandling.
Rabatprogrammer for lægemidler
Mange apoteker tilbyder i dag et udvalg af rabat eller gratis medicin som rutinemæssigt. Nogle er enkeltstående apoteker, mens andre opererer inden for større supermarkeder eller lavprisbutikker.
Her er 12 nationale eller regionale programmer, du bør vide om:
- Costco (landsdækkende) tilbyder nogle af de laveste priser på receptpligtig medicin, selvom de kan variere betydeligt efter region. Mens der kræves et Costco-medlemskab ($ 60 for et grundlæggende medlemskab), er der ikke noget ekstra gebyr for deres receptpligtige rabatprogram.
- Giant Eagle Supermarkets (Indiana, Maryland, Pennsylvania, Ohio og West Virginia) tilbyder en bred vifte af generiske lægemidler til $ 4 eller $ 10 per recept samt en 90-dages levering af kvalificerede lægemidler. Ingen tilmelding er nødvendig.
- Krogers (landsdækkende) har en lang liste over billige generiske lægemidler, der tilbydes løbende. DeresEasy Drug Card-programmet er gratis og har ingen udløbsdato.
- Market Street Pharmacies og Amigos United Supermarkets (Texas) tilbyder et antal receptpligtige lægemidler til $ 4 pr. Måned og betaler dig op til $ 75 for at overføre en recept. Deres MyRxClub-medlemskab har et årligt gebyr på $ 11,99.
- Meijer Stores (Illinois, Indiana, Kentucky, Michigan og Ohio) driver et gratis receptprogram til billige antibiotika, prænatale vitaminer og diabetesmedicin. Programmet kræver ikke tilmelding, men er underlagt mængdebegrænsninger.
- Price Chopper (New York og New England) tilbyder en række recept på $ 10 for en 90-dages forsyning samt flere gratis diabetesmedicin og forsyninger. Besparelserne er tilgængelige via deres gratis RXAdvantEdge-program.
- Publix Supermarkets (sydøstlige stater) tilbyder et antal gratis antibiotika, diabetes og blodtryksmedicin gennem deres gratis medicinprogram. Antibiotika tilbydes i en 14-dages forsyning.
- Reasor's Foods (Oklahoma) tilbyder gratis antibiotika og vitaminer, når de ordineres af en læge. Børn er berettiget til at modtage gratis vitaminer indtil de er syv år. Antibiotika tilbydes i en 10-dages forsyning. Intet medlemskab er påkrævet.
- Schnucks apoteker (Iowa, Illinois, Indiana, Missouri og Wisconsin) tilbyder en række generiske lægemidler til $ 4 for en 30-dages levering. De tilbyder også flere $ 9 orale brystkræftmedicin og $ 2 oral diabetesmedicin. Ingen tilmelding er påkrævet.
- ShopRite Stores (Connecticut, Delaware, Maryland, New Jersey, New York og Maryland) tilbyder adskillige diabetesmedicin samt børne- og prænatale vitaminer gratis. De kan også prale af en lang liste med 30- og 90-dages generiske lægemidler til $ 4 og $ 10. Intet medlemskab er påkrævet.
- Stater Bros. (sydlige Californien) tilbyder 30- og 90-dages forsyninger af mange generiske lægemidler til $ 4 og $ 10. De tilbyder endda et program, der giver dig mulighed for at få et udvalg af populære medicin til kæledyr til $ 4 hver.
- Walmart and Sam's Club (landsdækkende) tilbyder en række $ 4 generiske lægemidler, selvom omkostningerne kan være højere i visse stater. Mens Sam's Club kræver et årligt medlemsgebyr på $ 45, er deres receptpligtige program gratis, og dine første fem generiske receptpligtige lægemidler er gratis.
- Wegmans (New York, New Jersey, Maryland, Pennsylvania og Virginia) tilbyder en lang liste med $ 4 og $ 10 generiske lægemidler samt nedsatte lægemidler til kæledyr. Intet medlemskab er påkrævet.
Et ord fra Verywell
Hvis programmer og tilbud som disse stadig ikke giver dig råd til din medicin, kan du overveje at udforske muligheder såsom receptpligtige rabatkort, kuponer, ovennævnte PAP'er eller andre omkostningsbesparende strategier.