Forskelle i akut pleje og skadestuen

Når en patient oplever smerter i brystet, er de ofte usikre på, hvor de skal hen. Skal de ringe til 911, gå til skadestuen, besøge et akutcentre eller prøve at se deres læge? Det er ikke altid en let beslutning.

Desuden er omkostningerne ved fremstilling afforkertbeslutningen kan være vigtig og påvirker enten din lommebog eller dit helbred.

Hastende vs. akut pleje

Nogle tilstande betragtes som absolutte nødsituationer: hjerteanfald, slagtilfælde, sepsis, anafylaksi og skudsår er blot nogle af de medicinske tilstande, der generelt betragtes som nødsituationer. De skal evalueres og behandles i beredskabsafdelingen.

Hvis en patient går til et akutmedicinsk center med en ægte medicinsk nødsituation, bør det akutmedarbejdende personale alligevel sende dem til akutafdelingen, ofte med ambulance og ofte til en betydelig pris.

Det er bare en lille prøve af hvad der udgør en nødsituation. Listen er meget længere, og den inkluderer altid en diagnose. Med andre ord skal man næstenved godtde får et hjerteanfald for at det skal være en reel nødsituation.

Det er i sidste ende beredskabsafdelingens ansvar at afgøre, om de symptomer, du oplever, er en nødsituation. American College of Emergency Physicians (ACEP) er enig, men mange sundhedsforsikringsselskaber gør det ikke.

Hvis ER-lægen gennemgår dine symptomer og henviser dig til et akutcenter, kan du være ansvarlig for de samlede omkostninger ved besøget, selvom dine symptomer antyder en livstruende begivenhed.

Hastercentre

Man kan høre udtrykket "akut plejecenter" og antage, at "presserende" betyder, at dette er et sted, hvor alvorlige medicinske tilstande kan behandles på en lignende, hvis ikke identisk måde, som en akutafdeling. Sandheden er, at "presserende" defineres forskelligt i enhver stat.

Nogle stater betragter akutte plejecentre ikke andet end glorificerede lægekontorer. Andre stater behandler dem som selvstændige beredskabsafdelinger i modsætning til hospitalsbaserede.

Akutte plejecentre kan være bemandet med læger eller kun med sygeplejerskeudøvere eller lægeassistenter, afhængigt af statens lovgivning. Da statslovgivere imødekommer deres befolknings behov, ændres reglerne hurtigt.

Med så forskellige regler er det et spil at gå til et akutcenter for en medicinsk nødsituation, medmindre du er klar over, hvad centret kan eller ikke kan behandle.

I de fleste tilfælde bør folk behandle et akutcentre, som det ville være på et lægekontor, omend med længere, mere fleksible åbningstider og tilgængelighed.

Omkostninger og dækning

Hele konceptet med akutcentre blev født ud af løbende sundhedsomkostninger. Folk går regelmæssigt til ER, når de kunne have gået til deres private læge til betydeligt lavere omkostninger.

Sammenlign regningerne for en akutafdeling og et akutcentre side om side, og du vil se, at akutcentre næsten altid er væsentligt billigere, når den medicinske tilstand er noget, de kan behandle. Det betyder ikke, at det er altid billigere at gå til et akutcentre.

Afhængigt af betingelserne i din forsikringspolice kan det være nødvendigt at vælge mellem netværkscentre (dem, der har forhandlet priser med dit forsikringsselskab) og centre uden for netværket (dem, der ikke har). I de fleste tilfælde er akutcentre, der er uden for netværket, ikke dækket af din sygesikring. Selvom det er tilfældet, vil omkostningerne til kopiering / samforsikring næsten altid være høje.

Hvis et akutcentre ikke er i netværket, men en akutafdeling, kan det ende med at koste dig mindre at besøge ER.

Når det er sagt, hvis dit forsikringsselskab ikke anser det for nødvendigt at besøge ER, kan du stadig stå på regningen, selvom faciliteten var i netværket.

Undgå krav om afslag

For bedre at kunne håndtere forsikringsuheld og afslag har nogle beredskabsafdelinger indbygget akutcentre inden for dem. Baseret på den indledende diagnostiske gennemgang af en triagesygeplejerske, vil du blive sendt til det relevante center til din behandling.

Mange forsikringsselskaber vil bruge hospitalsindlæggelse som en lakmusprøve for at afgøre, om du virkelig var syg nok til at have brug for akut pleje. Hvis du blev indlagt på hospitalet efter ER-besøget, kan dit forsikringsselskab muligvis reducere eller give afkald på co-pay eller fradragsberettigede omkostninger uden lomme. På den anden side, hvis du ikke får adgang, vil du sandsynligvis være på krogen for hele fradragsberettigede eller co-pay.

Forsikringsselskaber vil bruge denne form for glidebetaling som et afskrækkende middel til at vælge ER til førstelinjelæge. Mange patienter har dog ikke noget valg. Deres læge er muligvis ikke tilgængelig til besøg samme dag. Tilsvarende er mange akutcentre ikke åbne 24 timer i døgnet.

Selv hvis du rådgiver dit forsikringsselskab, der ikke havde andet valg end at besøge en ER, vil de ofte ignorere dig, indtil der er indgivet en mere formel klage eller anmeldelse.

Fritstående nødrum

En fritstående eller stand-alone ER er en relativt ny opfindelse, der dukker op over hele landet. I øjeblikket tillader omkring 35 stater disse fritstående nødcentre. Nogle er ikke beredskabsafdelingeri sig selv, fordi de er uafhængige og ikke tilknyttet et hospital. I nogle stater har læger tilladelse til at eje og drive ER-faciliteter.

Selvstændige nødcentre kan se meget ud som et akutcentre. De opererer ofte de samme steder, såsom indkøbscentre og detailkvarterer. De støder ikke op til et hospital - i det mindste ikke i samme bygning - og de har måske ikke en ambulanceindgang.

De fleste af disse faciliteter reklamerer for en bred vifte af tjenester, herunder en betalt ambulancetjeneste, der skynder dig til et hospital, hvis det er nødvendigt.

Selvom det er gavnligt for dem, der ikke har et nærliggende hospital, kan fritstående ER-rum være upassende for mennesker med livstruende begivenheder, som et hjerteanfald eller slagtilfælde, som kan behandles hurtigere på et hospital.

Et ord fra Verywell

Akutafdelingen er den definitive øjeblikkelige behov for sundhedsydelser. Dette er det sted, patienter kan gå til enhver form for medicinsk tilstand, uanset hvor alvorlig eller godartet det kan være. Nødafdelinger er også den dyreste løsning.

En ER-besøgsregning vil næsten altid overstige $ 1.000, selvom alt hvad du behøver er en aspirin. En tur til det akutte plejecenter eller til et lægekontor vil derimod sandsynligvis være to eller tre hundrede dollars for nøjagtig den samme pleje.

Det er vigtigt at forstå forskellene - og hvilke betingelser de er bedre egnet til at behandle - så du ikke ender med regninger, du ikke kan betale.