Ascites, udtalt ah-sy-tees, er det medicinske udtryk, der beskriver den unormale ophobning af væske i maven. Mens ascites oftest skyldes cirrose, kan kræft også være en årsag til ascites. Lær hvordan ascites føles, hvordan det diagnosticeres, og hvordan læger behandler det.
Kondoros Eva Katalin / Getty ImagesMedicinske årsager
Der er godartede eller ikke-kræftforhold, der kan forårsage ascites med leversvigt eller skrumpelever, der er den mest almindelige. Andre eksempler på ikke-kræftfremkaldende årsager inkluderer hjertesvigt, infektion og pancreatitis.
I omkring 10% af tilfældene er ascites forårsaget af kræft. Typer kræft, der forårsager ascites, omfatter kræft i æggestokkene, tyktarmen, bugspytkirtlen og livmoderen. Lymfom, lungekræft og brystkræft kan også sprede sig til underlivet og forårsage ascites.
For at skelne mellem godartet versus ondartet eller kræftformet ascites vil en læge udføre en procedure kaldet paracentese. I denne procedure indsættes en nål i underlivet og en lille væskeprøve fjernes. Væskeprøven undersøges derefter under et mikroskop. Visse egenskaber ved væsken, som tilstedeværelsen af kræftceller, kan hjælpe med at bestemme årsagen til ascites.
Hvad Ascites føles som
Mens milde ascites måske ikke forårsager symptomer, kan mere avancerede ascites blive ubehagelige og skabe et oppustet udseende i underlivet. Almindelige symptomer på mere avancerede ascites inkluderer:
- Mavesmerter
- Åndenød, fordi væsketrykket komprimerer mellemgulvet
- Kvalme
- Opkast
- Mistet appetiten
Behandling
Behandlingen af ascites afhænger af ascites sværhedsgrad og er rettet mod at lindre en persons symptomer og gøre dem mere komfortable. Terapi inkluderer saltbegrænsede diæter, diuretika og en terapeutisk paracentese, hvor et stort volumen væske fjernes fra maven. Det er ikke ualmindeligt, at en person med ascites har brug for regelmæssig paracentese for at fjerne væsken. Den gode nyhed er, at proceduren er relativt lav risiko og effektiv.
Når det er sagt, hvis en persons ascites ikke kan kontrolleres godt med disse traditionelle terapier, kan en shunt placeres kirurgisk - selvom denne procedure er højere risiko og ikke almindeligt udført.
I tilfælde af maligne ascites kan en persons læge overveje cytoreduktiv kirurgi og kemoterapi, der administreres direkte i maven - kaldet direkte intraperitoneal kemoterapi. Dette overvejes kun for visse patienter og kræver en omhyggelig diskussion med en persons læger for at afveje de potentielle risici og fordele.
