Uhthoffs fænomen i multipel sklerose

Hvis du nogensinde har bemærket, at dine symptomer på multipel sklerose (MS) bliver værre, når du er overophedet, er der et udtryk for dette - Uhthoffs fænomen. Det er et unikt tegn i MS, der er kendetegnet ved en midlertidig forværring af et eller flere af dine MS-symptomer, når din krops kernetemperatur er hævet, selv med en lille mængde, som halvdelen af ​​en grad. Denne følsomhed over for varme er ret almindelig og påvirker anslået 60 til 80 procent af MS-patienter.

Historie

Uhthoffs fænomen (også kendt som Uhthoffs syndrom, Uhthoffs symptom og Uhthoffs tegn) blev først beskrevet af Wilhelm Uhthoff, en tysk øjenlæge, i 1890. Han bemærkede, at mennesker med optisk neuritis, et almindeligt symptom på MS, hvor din optiske nerve er hævet. , havde en midlertidig forværring af deres syn, da de trænede.

Oprindeligt mente både Uhthoff og andre specialister, at den anstrengelse, der var involveret i at udøve, var årsagen til dette fænomen, men forskere opdagede senere, at den virkelige skyldige var den deraf følgende stigning i kropstemperatur - ikke træning i sig selv.

Denne observation førte til det varme badtest, som lægerne brugte til at diagnosticere mennesker med MS før fremkomsten af ​​moderne billeddannelsestest. Præcis som det lyder, involverede testet med varmt bad at placere en patient, der mistænkes for at have MS, i et varmt bad for at se, om hans eller hendes symptomer blev forværret med varme.

Årsager

I MS er myelin - den beskyttende, fede dækning omkring nervefibre - beskadiget eller ødelagt af dit immunsystem. Myelin er det, der gør det muligt for dine nerver at kommunikere effektivt og hurtigt med hinanden, så når det er beskadiget, kan dine nerveceller ikke sende meddelelser korrekt. Afhængigt af hvilke nerver der er påvirket, forårsager disse svækkede signalveje en række MS-symptomer, som sløret syn, følelsesløshed og prikken, muskelsvaghed og tænkningsproblemer.

Selvom forskere ikke ved nøjagtigt, hvad der forårsager Uhthoffs fænomen, mener de, at varmen forværrer disse allerede beskadigede nerveceller, hvilket derefter udløser dine nuværende MS-symptomer. For eksempel kan du bemærke, at din træthed bliver værre, når du er overophedet. Når din kropstemperatur vender tilbage til normal, mindskes din træthed dog og går tilbage til baseline.

Enhver varmekilde kan udløse Uhthoffs fænomen, såsom:

• Varmt og fugtigt vejr
• Direkte sollys
• Brug af en hårtørrer
• At tage et varmt (eller endda varmt) brusebad eller bad
• Sidder i sauna eller boblebad
• Feber fra en infektion
• Dyrke motion
• Hormonelle udsving, der opstår med menstruation og overgangsalder, som kan øge kropstemperaturen

Huske

Ingen permanente neurologiske skader udføres af Uhthoffs fænomen. Eventuelle MS-symptomer, der bliver værre med varme, er reversible, når din kropstemperatur går tilbage til normal.

Forebyggelse

Dit bedste valg for at forhindre Uhthoffs fænomen i at forekomme er at identificere, hvad dine unikke udløsere er, og gør dit bedste for at undgå dem.

Du kan også bruge kølestrategier til at holde din kropstemperatur stabil, især når du ved, at du vil være i en situation, der gør dig varm. Disse kan muligvis give dig mulighed for stadig at nyde nogle af dine udløsere uden at blive overophedet.

3 kvinder deler deres erfaringer med at håndtere MS i varmen

Nogle eksempler på kølestrategier, der kan være nyttige, inkluderer:

• Drik koldt vand hele dagen, især i de varme sommermåneder.
• Bær en bærbar ventilator i din pung eller rygsæk, hvis du kommer i en situation, hvor du er for varm.
• Påfør en kold vaskeklud på håndled eller nakke, når du har lyst til, at din krop bliver varm.
• Brug en hat og bliv i skyggen på varme, solrige dage, eller bliv i et område med aircondition.
• Brug løst åndbart tøj som bomuld.
• Sid ved et åbent vindue eller en ventilator.
• Sug på isterninger eller en popsicle.
• Tåge dit ansigt og tøj med vand med jævne mellemrum.
• Tag kølige brusere eller bad.
• Prøv en kølepude til at sove.

At forblive aktiv med Uhthoffs fænomen

Da træning hæver din interne temperatur og kan være en udløser for Uhthoffs fænomen, tænker du måske, at du har brug for at undgå det. Heldigvis er dette ikke tilfældet.

Først og fremmest, hvis du aldrig har oplevet Uhthoffs fænomen, og du er bekymret for, at træning måske udløser det for første gang, skal du vide, at der er masser af mennesker med MS, der aldrig beskæftiger sig med varmeintolerance, og du kan bare være en af ​​dem .

Og selvom træning ikke udløser Uhthoffs fænomen, hvad enten det er nu eller i fremtiden, er der måder, du kan klare.

Motion er for vigtig for dit generelle helbred og velbefindende til at springe det over af frygt for overophedning, og forskning viser endda, at det kan hjælpe med at reducere MS-symptomer.

En tilgang er at bære kølebeklædning som et køle tørklæde, vest eller hovedbeklædning, når du træner. Prøv også at træne i et køligt miljø; for eksempel i et værelse med aircondition eller ved siden af ​​en ventilator.

Forkøling

En anden metode, du kan prøve, er at køle ned din krop, inden du træner. En gennemgang af 2019 af undersøgelser af MS-patienter, der var kølet før træning, viste, at dette ikke kun hjælper med at forhindre Uhthoffs fænomen i at opstå, det forbedrer også MS-patienters evne til at udøve.

Nogle af de metoder, der blev brugt til forkøling i undersøgelserne, omfattede:

• Brug køletøj i 30 til 60 minutter inden træning
• Nedsænk underkroppen i 62 graders F vand i 30 minutter før træning

Disse metoder sænkede deltagernes kernetemperaturer inden for 30 minutter til en time.

Kunne det være et tilbagefald?

Det er helt normalt at spekulere på, om din pludselige følelsesløshed i benet, træthed eller andet MS-symptom er fra varmen eller fra en ny MS-læsion i dit centralnervesystem. Sandheden, indtil du er mere erfaren med MS, kan det være vanskeligt at skelne mellem et MS-tilbagefald og Uhthoffs fænomen.

En nem måde at skelne mellem et MS-tilbagefald og Uhthoffs fænomen er at se, om dine symptomer forsvinder, når varmetriggeren fjernes, som når du køler ned fra et varmt brusebad, eller når din feber vender tilbage til normal.Selvom du måske ikke føler dig bedre øjeblikkeligt, når du er kølet ned (det kan tage et par timer, afhængigt af symptomet), skal dine neurologiske symptomer vende tilbage til baseline, hvis varme er synderen. Med et MS-tilbagefald vil symptomerne fortsætte.

Det er en god ide at kontakte din neurolog eller din MS-sygeplejerske, når du oplever Uhthoffs fænomen, især hvis du er i tvivl om, hvad der foregår. Et MS-tilbagefald kan kræve behandling, ligesom steroider, mens Uhthoffs fænomen ikke kræver nogen behandling ud over fjernelse af udløseren og beroligelse.

Et ord fra Verywell

At håndtere dine MS-symptomer er en delikat opgave, og det faktum, at temperaturen kan påvirke dem, kan komplicere tingene. Gør dit bedste for at holde dig kølig og husk, at hvis dine MS-symptomer blusser op, fordi du er overophedet, forsvinder de hurtigt efter, at varmekilden er fjernet. Det kan også hjælpe med at minde dig selv om, at selvom det kan være alarmerende og ubehageligt, forårsager Uhthoffs fænomen ingen skader, og det betyder ikke, at din MS forværres.