Skjoldbruskkirtelforstyrrelser og polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er to af de mest almindelige (og måske overset) endokrine lidelser hos kvinder. Selvom hypothyroidisme og PCOS er meget forskellige, deler de mange lignende funktioner. Her er fem vigtige ting, som folk med PCOS bør vide om hypothyroidisme.
torwai / Getty ImagesHypothyroidisme er meget almindelig i PCOS
Hypothyroidisme, og især Hashimotos thyroiditis, er mere almindelig hos mennesker med PCOS end i den almindelige befolkning. Hashimoto er en autoimmun tilstand, hvor kroppen angriber sig selv.
En undersøgelse fra 2013 viste, at 22,5% af kvinder med PCOS havde hypothyroidisme sammenlignet med 8,75% i kontroller, og skjoldbruskkirtelantistoffer har vist sig at være til stede hos 27% af patienterne med PCOS versus 8% i kontroller.
En undersøgelse fra 2015 påviste en højere forekomst af Hashimotos og forhøjet skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), hvilket indikerer hypothyroid, hos PCOS-patienter.
Skjoldbruskkirtlen og PCOS er sammenkoblet
Både genetiske og miljømæssige faktorer menes at bidrage til skjoldbruskkirtelforstyrrelser i PCOS. Hypothyroidisme er kendt for at forårsage PCOS-lignende æggestokke og generel forværring af PCOS og insulinresistens.
Hypothyroidisme kan øge testosteron ved at nedsætte niveauet af kønshormonbindende globulin (SHBG), øge omdannelsen af androstenedion til testosteron og østradiol og reducere den metaboliske clearance af androstenedion.
Et øget østrogen- og østrogen / progesteron-forhold synes at være direkte involveret i høje thyroideaantistofniveauer hos PCOS-patienter.
Skjoldbruskkirtlen påvirker hele din krop
Placeret i bunden af din hals med en sommerfuglform regulerer skjoldbruskkirtlen den hastighed, hvormed din krop omdanner mad til energi, og fungerer som en termostat til at kontrollere kroppens stofskifte og andre systemer.
Hvis du arbejder for hurtigt (hyperthyroid), har det en tendens til at fremskynde dit stofskifte. Hvis det virker for langsomt (hypothyroid), har dette en tendens til at bremse dit stofskifte, hvilket resulterer i vægtøgning eller vanskeligheder med at tabe sig.
Alle celler i din krop er afhængige af de hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, for at fungere korrekt. Ud over at kontrollere den hastighed, hvormed din krop omdanner kulhydrater, protein og fedt til brændstof, styrer skjoldbruskkirtelhormoner også din puls og kan påvirke din menstruationscyklus og påvirke fertiliteten.
TSH-testning alene er ikke nok
TSH alene er ikke en pålidelig test for at bestemme din skjoldbruskkirtelfunktion. TSH måler, hvor meget T4 skjoldbruskkirtlen bliver bedt om at lave. En unormalt høj TSH-test kan betyde, at du har hypothyroidisme.
At stole på TSH alene er ikke tilstrækkelig til at stille en nøjagtig diagnose, og en af grundene til, at så mange mennesker med hypothyroid er fejldiagnosticeret. Andre skjoldbruskkirteltest inkluderer:
- T4-tests (gratis T4, gratis T4-indeks, total T4): vurder mængden af T4, som din skjoldbruskkirtel producerer.
- Skjoldbruskkirtelperoxidase-antistof (anti-TPO) (TgAb) kontrollerer for skjoldbruskkirtelantistoffer og for at detektere autoimmune skjoldbruskkirteltilstande som Hashimoto.
- T3 og reverse T3 (rT3) vurderer mængden af T3, som din skjoldbruskkirtel producerer, og dens evne til at konvertere T4 til T3.
Jod spiller en stor rolle
Skjoldbruskkirtlen skal have jod for at fremstille skjoldbruskkirtelhormon. De vigtigste fødekilder til jod inkluderer mejeriprodukter, kylling, oksekød, svinekød, fisk og iodiseret salt. Pink Himalaya og havsalt er ikke rige kilder til jod.
At holde skjoldbruskkirtelhormonproduktionen i balance kræver den rigtige mængde jod. For lidt eller for meget jod kan forårsage eller forværre hypothyroidisme. Diskuter med din læge, inden du tager jodtilskud. Brug dem med forsigtighed og kun under tilsyn af en sundhedsudbyder.