Oversigt over Lumbosacral Joint (L5-S1)

Det lumbosacrale led, også kaldet L5-S1, er et udtryk, der bruges til at beskrive en del af rygsøjlen. L5-S1 er det nøjagtige sted, hvor lændehvirvelsøjlen slutter, og den sakrale rygsøjle begynder. Det lumbosacrale led er det led, der forbinder disse knogler.

L5-S1 er sammensat af den sidste knogle i korsryggen, kaldet L5, og den trekantede knogle nedenunder, kendt som korsbenet. Korsbenet er lavet af fem smeltede knogler, hvoraf S1 er den øverste.

Anatomi

Rygsøjlen er kroppens struktur, der giver os mulighed for at stå oprejst, såvel som at vride, bøje og på anden måde ændre bagagerum og / eller nakkepositionering. Der er typisk 24 bevægelige knogler i rygsøjlen, der forbinder til korsbenet og halebenet, som hver består af flere knogler, der smelter sammen over tid.

Hvirvlerne, som er et andet navn for rygmarvsben, er opdelt i sektioner fra top til hale som følger:

• Cervikal rygsøjle: Den er placeret i nakken og har syv knogler mærket som C1 til C7
• Brysthvirvelsøjlen: Den er placeret midt bag og har 12 knogler. Brysthvirvelsøjlen er mærket T1 til T12.
• Lændrygg: Svarende til din lave ryg har den fem knogler mærket L1 til L5.
• Sakrum: Denne trekantede formede knogle er dannet af fem knogler, der begynder at smelte sammen hurtigt efter fødslen, og fortsætter med at gøre det, indtil de er helt smeltet omkring 30 år. Når man identificerer de enkelte smeltede knogler, er mærkningen S1 til S5.
• Haleben: Halebenet er også lavet af individuelle knogler, der er bevægelige ved fødslen, men smelter over tid. Halebenet er i det mindste halvfuseret og i mange tilfælde fuldt sammensmeltet af voksenalderen. Komponentbenene er mærket er Co1 til Co4. De fleste mennesker har fire segmenter, men nogle har tre eller fem.

Fungere

Hvert område af rygsøjlen har en kurve, og disse kurver går i modsat retning. I nakke og nedre ryg peger rygkurven fremad set fra profilen, mens thorax- og sakralkurverne går tilbage.

Områderne, hvor rygkurvens retninger ændres, kaldes kryds. Skaderisiko kan være højere ved kryds, fordi din kropsvægt skifter retning, når kurverne skifter retning.

L5-S1-krydset, der er placeret mellem lændekurven (som fejer fremad) til sakralkurven (som modsætter lændekurvens retning og går bagud) er særligt sårbar over for forskydning, slid og kvæstelser.

Dette skyldes, at toppen af ​​korsbenet er placeret i en vinkel hos de fleste mennesker. Aldring og skade kan øge sårbarheden ved L5-S1-krydset endnu mere.

L5-S1 er et af de to mest almindelige steder for rygkirurgi. Den anden er området lige over, kaldet L4-L5.

Spondylolistese

I den lave ryg er L5-S1-krydset ofte stedet for en skade kendt som spondylolistese. Spondylolistese opstår, når en ryghvirvel glider frem i forhold til knoglen lige under den.

Den mest almindelige række af denne tilstand kaldes isthmisk spondylolistese. Istmisk spondylolistese starter som en lille brud i pars interarticularis, som er et område med knogler i ryggen, der forbinder de tilstødende dele af faceleddet.

Mens disse typer frakturer har tendens til at forekomme inden 7-års alderen, udvikles symptomer typisk ikke før voksenalderen. Degeneration af rygsøjlen i senere voksenalder kan yderligere forværre tilstanden.

Sakrumets vinkel kan bidrage til spondylolistese. Dette skyldes, at S1 snarere end foran og op bagpå snarere end at være vandret til jorden. I det store og hele vil personer med større tilt løbe en højere risiko for spondylolistese.

Spondylolistese behandles typisk med ikke-kirurgiske indgreb såsom smertestillende medicin, varme- og / eller ispåføring, fysioterapi eller epidural steroidinjektioner.

Spinal fusion kirurgi kan være effektiv til behandling af symptomer relateret til spondylolistese, men det kræver meget restitutionstid og kan have yderligere risici. Normalt forsøges ikke-kirurgisk pleje i mindst seks måneder, men hvis du ikke har fået lindring inden da, kan kirurgi i nogle tilfælde være en mulighed.