Den frontale lap er en relativt stor lap af hjernen, der strækker sig fra fronten af hjernen næsten halvvejs mod bagsiden af hjernen. Skader på hjernens frontlobe kan forårsage en række symptomer, herunder motorisk svaghed og adfærdsproblemer. En række forhold kan beskadige frontallappen, herunder slagtilfælde, hovedtraume og demens.
Alex Dos Diaz / Verywell
Frontal lap anatomi og funktion
Hjernen har to halvkugler, venstre og højre, som yderligere er opdelt i tre sektioner: forhjernen, mellemhjernen og baghjernen. Differentiering af disse separate dele sker under fosterudvikling. Hver har specifikke funktioner:
- Baghjernen styrer åndedræt og puls
- Midthjernen styrer reflekshandlinger såsom øjenbevægelse
- Forhjernen styrer følelsesmæssige opfattelser og reaktioner, ufrivillige bevægelser, søvnmønstre, hukommelse og organisationsevne
Forhjernen udvikler sig til sidst til hjernen, hvis ydre lag kaldes hjernebarken. Den frontale lap er en af de fire lapper i hjernebarken, som også inkluderer den temporale lap, parietallappen og occipital lap.
Hver af disse regioner udfører specifikke funktioner, og skader på nogen af disse lapper resulterer i tilsvarende svækkelse.
De frontale lapper er relativt store sammenlignet med andre regioner i hjernen, og de omfattende funktioner, der styres af frontallappen, afspejles i dens proportionale størrelse.
Sociale og følelsesmæssige færdigheder
Frontloben spiller en væsentlig rolle i beslutningstagning, selvkontrol og følelsesmæssig regulering, hvilket giver mulighed for at opføre sig passende i interpersonelle situationer og til at regulere adfærd på en socialt acceptabel måde.
Kognitive færdigheder
Frontloben integrerer også tænkningskompetencer ved at opretholde opmærksomhed, højt tænkning og problemløsning. Det menes, at menneskers store frontlabber er ansvarlige for avanceret tænkning og innovation samt evnen til at forestille sig situationer.
Motorfunktion
Der er nogle forskelle mellem højre og venstre frontflade. Bagsiden af frontallappen er en region kaldet motorstrimlen, som styrer og styrer kroppens frivillige (målrettet) fysiske bevægelser. Den venstre motorstrimmel styrer bevægelser på højre side af kroppen, mens den højre motorstrimmel styrer bevægelser på den venstre side af kroppen.
Sprog og rumlige evner
Der er også funktioner, der overvejende styres af venstre frontal lap eller højre frontal lap. Sammen med de nærliggende parietale og tidsmæssige lapper er den dominerende (normalt venstre side) frontallobe involveret i sprog, rationel, kvantitativ og logisk tænkning og analytisk ræsonnement.
Den højre frontlobe er involveret i kreativitet, fantasi, intuition, nysgerrighed, musikalsk og kunstnerisk evne.
Symptomer på skader på frontallappen
Symptomer på beskadigelse af frontallappen kan variere, fordi der er så mange funktioner, der udføres af frontalloberne. Disse symptomer kan omfatte et eller flere af følgende:
- Svaghed på den ene side af kroppen eller den ene side af ansigtet
- Faldende
- Manglende evne til at løse eller organisere opgaver
- Nedsat kreativitet
- Nedsat dom
- Nedsat sans for smag eller lugt
- Depression
- Ændringer i adfærd
- Lav motivation
- Lav opmærksomhed, let distraheret
- Nedsat eller øget seksuel interesse eller ejendommelige seksuelle vaner
- Impulsiv eller risikabel adfærd
Årsager
Skader på frontallappen er oftest forårsaget af degenerativ (forværret) sygdom eller et slagtilfælde, og der er andre, mindre almindelige tilstande, der også påvirker frontalloberne.
Demens
Den næsthyppigste årsag til demens hos personer under 65 år er frontotemporal demens (FTD), en gruppe lidelser, der påvirker hjernens frontale og temporale lober. Mennesker med FTD er normalt til stede med adfærd og personlighedsændringer og / eller afasi ( sprogproblemer).
FTD kan også ses i løbet af Alzheimers sygdom (især i en delmængde af patienter med en frontal variant) og hos patienter med Lewy body demens.
Efterhånden som neuroner i frontale og temporale lober bliver forringede (krymper) over tid opstår vanskeligheder med at tænke, kontrollere følelser, manglende evne til at organisere, problemer med at kommunikere og usædvanlig opførsel.
Slag
Slagtilfælde og forbigående iskæmiske anfald (TIA'er) kan også forringe funktionen af frontallappen. Når blodgennemstrømning gennem et eller flere af blodkarrene, der tilfører blod til et område af frontallappen, afbrydes eller bløder, lider den tilsvarende region i hjernen og kan ikke fungere som den skal.
Vaskulær demens, ofte udløst af den kumulative effekt af flere små slagtilfælde, er den mest almindelige årsag til svækkelse af frontallappen. Det menes at være uløseligt forbundet med Alzheimers sygdom og andre neurodegenerative lidelser.
Andre årsager
Andre årsager til skade eller skade på frontallappen kan omfatte følgende:
- Huntingtons sygdom
- Cerebral parese
- Parkinsons sygdom
- Hjernetumorer
- Infektioner
- Traumatisk hjerneskade
Diagnose
En computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning af hjernen kan detektere et frontalt lobe slagtilfælde og muligvis en infektion. Men når der er en anden årsag, såsom demens eller hjernerystelse, viser en hjerneafbildningstest ofte enten atrofi eller detekterer muligvis slet ikke skader på frontallappen.
Generelt er en MR og CT lige så effektive til diagnosticering af vaskulær demens. Den eneste undtagelse er i tilfælde af kronisk hjerneblødning, hvor MR kan være bedre.
For at vurdere din skade på frontallappen kan din læge muligvis sende dig til hjernerystelsestest eller en komplet neuropsykologisk evaluering. Test involverer talefærdigheder, motoriske færdigheder, social adfærd, spontanitet, impulskontrol, hukommelse, problemløsning og sprog.
Behandling
Behandling af frontal lapskader kan omfatte en række strategier afhængigt af årsagen. For eksempel kan en infektion behandles med antibiotika, og hjernetumorer kan fjernes kirurgisk eller behandles med kemoterapi eller stråling.
Degenerative sygdomme, såsom Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom og demens, behandles normalt symptomatisk, men på dette tidspunkt er der ikke meget, der kan gøres for at forhindre, at forholdene forværres.
Rehabilitering
Når skader på frontallappen manifesterer sig som motorisk svaghed, kan rehabilitering hjælpe dig med at optimere din eksisterende motorfunktion. Rehabilitering indebærer styrkelse og optimering af dine eksisterende motoriske færdigheder.
Kognitiv og adfærdsterapi
Rehabilitering er mere udfordrende for kognitive og sociale underskud, og fokus for kognitiv og adfærdsterapi understreger regulering af følelser og begrænsning af impulsiv adfærd.
Et ord fra Verywell
Enhver form for hjerneskade kan helt sikkert forårsage megen stress. Uanset om du eller en elsket har oplevet skade på frontallappen, skal du være opmærksom på, at folk kan opleve en vis grad af bedring afhængigt af årsagen til skaden.
Adfærdsmæssige og kognitive underskud kan forårsage megen angst og forstyrrer ofte sunde forhold. Hvis du eller en elsket lever med svækkelse i frontallappen, kan det hjælpe med at forstå symptomerne og skræddersy dine forventninger
Nogle gange kan det hjælpe, når man tager sig tid til tålmodigt at forklare, hvorfor visse opførsler ikke er passende, og nogle gange hjælper tålmodighed ikke, og accept kan være den eneste mulighed.
9 hurtige fakta om hjernen
