Det akromioklavikulære (AC) led er en del af din skulderled, der består af mødet med din kraveben (kraveben) med acromion-processen i dit skulderblad. Problemer her kan føre til tab af skulderbevægelse, smerter og vanskeligheder med at udføre opgaver, der kræver brug af din arm.
Hvis du har skuldersmerter, kan din fysioterapeut (PT) vurdere din tilstand og bestemme den bedste behandling. Under undersøgelsen kan din PT muligvis udføre AC-kompressionstesten.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesAC-leddet er et meget stabilt led, og kun små bevægelser forekommer der. Alligevel kan du lide en forstuvning af ledbåndene, der holder din AC-ledd sammen. Når dette sker, kaldes det en AC-fælles adskillelse. Dette vil sandsynligvis forårsage betydelige skuldersmerter, og du kan have svært ved at bevæge din arm normalt.
En AC-adskillelse skal ikke forveksles med en skulderdislokation. En skulder dislokation opstår, hvor kuglen og soklen på din skulderled mødes. En vekselstrømsadskillelse opstår på den øverste del af din skulder, hvor din kraveben og acromion-processen i din scapula mødes.
Årsager til AC-adskillelse
Da dit AC-led er sådan et stabilt led, kræves der normalt et betydeligt traume for at forårsage en skade her. En vekselstrømsskilleseparation opstår typisk efter et fald på siden af din skulder eller under et fald på din udstrakte hånd (også kendt som en FOOSH-skade).
Påvirkning eller kræfter under atletisk konkurrence, der kommer fra siden eller direkte foran din skulder, kan også forårsage en AC-adskillelse.
Symptomer på en AC-adskillelse:
- Smerter i din skulder på toppen eller siden af din overarm
- Vanskeligheder ved at bevæge dit skulderled
- Følelse af varme, der kommer fra skulderleddet (et tegn på betændelse)
- En stor klump eller bump øverst på skulderleddet
- En følelse af svaghed ved at løfte eller bruge din arm
Hvis du har mistanke om, at du har adskilt din skulder, skal du straks gå til din læge. Din læge kan udføre AC-ledkompressionstesten som en del af en klinisk undersøgelse. Normalt kan der foretages en simpel røntgen for at bekræfte en diagnose af AC-leddeseparation.
Test for AC-separering
Skulderens specielle test til AC-adskillelse kaldes AC joint-kompressionstest. Det er en simpel test at udføre, og din PT eller læge kan gøre dette som en del af din evaluering for skuldersmerter eller problemer. Sådan gør du det:
- Sid komfortabelt i en stol.
- Lad en ven eller et familiemedlem stå på din side, hvor din smertefulde skulder er.
- Din ven skal placere en hånd på forsiden af din skulderled og en hånd bag din skulderled.
- Din ven skal langsomt men fast trykke på begge sider af din skulder for at komprimere dit AC-led. Denne kompression skal holdes i et par sekunder.
En positiv test, der indikerer en mulig vekselstrømsadskillelse, er når ekstrem smerte fremkaldes i skulderen under kompressionen. Hvis din AC-kompressionstest er positiv, skal du straks besøge din læge for at bekræfte din mistanke og komme i gang med den rigtige behandling med det samme.
Behandling
Hvis du har en AC-adskillelse, skal du sandsynligvis bære en slynge på din skulder, mens tingene heler.
Efter et par ugers heling af din AC-ledd kan din læge anbefale fysioterapi for at hjælpe dig med at forbedre dit skulderområde (ROM) og styrke. Din PT kan ordinere specifikke øvelser for at få din skulder (og skulderblad) til at bevæge sig ordentligt.
Lejlighedsvis anbefales kirurgi for at reparere en AC-adskillelse. Hvis du har operation for at reparere dit AC-led, kan du muligvis også have gavn af fysioterapi efter din operation for at forbedre din samlede mobilitet og gendanne normal skulderbevægelse og styrke. Din PT kan også hjælpe dig med at håndtere dine skuldersmerter efter operationen.
Et ord fra Verywell
Hvis du har skuldersmerter og har mistanke om, at du har såret dit AC-led, kan AC-ledkompressionstesten hjælpe med at bekræfte din mistanke. Hvis du prøver testen og føler, at du har adskilt dit AC-led, skal du besøge din læge for at bekræfte din diagnose og starte processen med helbredelse og genopretning.
Skulderpine kan begrænse din evne til at udføre normale aktiviteter, men når du behandles korrekt, kan du hurtigt vende tilbage til normal aktivitet. Næsten 95% af mennesker kan genoptage deres niveau før skadesaktivitet - dette tal gælder dog for kirurgisk behandling.
Hvis din skulder gør ondt, skal du kontakte din læge og din fysioterapeut og komme i gang med behandlingen med det samme. På den måde kan du hurtigt komme tilbage til din daglige aktivitet.
