Symptomer på ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis (AS) er en kronisk inflammatorisk sygdom i rygsøjleleddene og det sacroiliacale led. Mennesker med AS kan også have betændelse i andre led som skuldre eller knæ. Nogle gange har mennesker også symptomer i andre organsystemer som øjnene.

Symptomvariationer

Symptomerne på AS begynder oftest i den tidlige voksenalder. Disse symptomer påvirker ikke alle på samme måde. Med andre ord har nogle mennesker med AS meget mildere sygdom med minimal indflydelse på deres daglige liv. Andre har meget mere svækkende symptomer.

Mens symptomer varierer i type og sværhedsgrad, kan de også variere efter køn. I en undersøgelse fra 2011 iKlinisk reumatologi, blev rygsmerter rapporteret som det største AS-problem hos både mænd og kvinder. Men kvinder med AS var mere tilbøjelige til at have smerter i nakke, knæ eller hofte, mens mænd havde større sandsynlighed for smerter i fødderne.

Kvinder kan være mere tilbøjelige til at opleve træthed og depression i forhold til AS.

Forskning i kønsforskelle er dog stadig relativt ny, og mennesker af begge køn kan have nogen af ​​symptomerne på AS.

Hyppige symptomer

Lændesmerter

Det mest almindelige symptom på AS er lændesmerter og stivhed, som skyldes betændelse i rygmarvsleddene (kaldet ryghvirvler). Af denne grund kaldes det undertiden "inflammatorisk rygsmerter."

Den inflammatoriske rygsmerter ved AS har forskellige træk. Disse funktioner hjælper læger med at skelne det fra mekaniske rygsmerter, hvilket er meget mere almindeligt. Inflammatoriske rygsmerter er ofte kendetegnet ved følgende:

• Kronisk, varer tre måneder eller længere
• Begynder, når en person er under 40 år
• Kommer langsomt over uger til måneder
• Forbedring med motion og ikke forbedring med hvile eller liggende
• At være værre om natten (endda vække en person)
• Forbedring med et ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID)

Kvaliteten af ​​smerten i AS kan også være en hjælp til at skelne den fra mekaniske rygsmerter. For eksempel vil en person med AS normalt beskrive hans eller hendes rygsmerter som kedelige og "overalt", selvom smerten nogle gange stråler ud i balderegionen.

Varigheden af ​​rygstivhed kan være et fingerpeg til at identificere inflammatoriske rygsmerter. Rygstivhed i AS varer normalt mere end 30 minutter, når man vågner om morgenen og forbedres med træning. Rygstivhed fra slidgigt (en ikke-inflammatorisk form for gigt) varer mindre end 30 minutter.

Rygsmerter i AS kan blive ret invaliderende, og det har tendens til at udvide sig med tiden.

Så mens smerten ved AS kan begynde på den ene side af ryggen, bevæger den sig til sidst til begge sider. Smerten kan til sidst bevæge sig op ad rygsøjlen og endda ind i nakken.

Ledsmerter

Nogle gange forårsager AS smerter i leddene uden for rygsøjlen. For eksempel oplever nogle mennesker med AS også ledsmerter på steder som skuldre, hofter, knæ, albuer og ankler. Imidlertid vil ikke alle med AS have problemer med disse andre led.

Enthesitis

Et andet symptom på AS er betændelse i enteserne (kaldet enthesitis), som er de områder af kroppen, hvor en sene eller ligament forbinder til en knogle. Hælen er det mest almindelige sted for enthesitis. Dette kan føre til symptomer på hælsmerter. Afhængigt af hvilke lægninger der påvirkes, kan du også have smerter på andre steder på kroppen.

Anterior uveitis

Anterior uveitis, der refererer til betændelse i den farvede del af øjet, forekommer hos ca. 26 procent af mennesker med AS, ifølge en undersøgelse fra 2015 iAnnaler for reumatisk sygdom. Uveitis forårsager normalt smerter i det ene øje, følsomhed over for lys og sløret syn.

Det er mere sandsynligt, at de forekommer hos dem, der har haft AS i længere tid, og som tester positivt for den genetiske variation humant leukocytantigen (HLA) -B27.

Systemiske symptomer

Ud over betændelse i led og væv kan en person også opleve symptomer på betændelse i hele kroppen som utilpashed, træthed, mild feber og nedsat appetit. Nogle mennesker oplever også søvnbesvær på grund af smerte.

"Hunchback" udseende og begrænset mobilitet

Da ankyloserende spondylitis bliver mere avanceret, kan betændelsen forårsage spinal deformiteter på rygsøjlen.Denne nye knogledannelse kan føre til spinalfusion, hvilket får en persons ryg til at kurve fremad (kaldet hyperkyfose). I alvorlige tilfælde kan dette skabe et permanent "pukkel" udseende. I nogle tilfælde kan andre ændringer i rygsøjlen også forekomme.

Det er dog vigtigt at bemærke, at dette kun sker i en undergruppe af mennesker. Denne proces kan begrænse spinal mobilitet, hvilket gør det sværere at samle noget op fra gulvet.

At få behandling tidligt kan hjælpe dig med at forhindre disse langvarige problemer.

Sjældne symptomer

Mindre almindeligt kan AS også påvirke andre systemer i kroppen. For eksempel kan nogle komplikationer påvirke hjerte, lunge eller nyre. Både betændelse i aorta og aortaklappegenophedning kan forårsage hjertesvigt, som kan være dødelig. Hjerteledningsfejl er også mulige.

Lungeproblemer i AS kan opstå fra begrænset brystvæg og rygsøjlebevægelse eller fra lungefibrose. Nyreproblemer såsom IgA nefropati kan også forekomme. Selvom nogle af disse problemer kan være livstruende, er de meget mindre almindelige end rygsymptomerne ved AS.

Forskning viser også en øget forekomst af inflammatorisk tarmsygdom og psoriasis hos mennesker med AS, så folk med AS er mere tilbøjelige til også at have disse andre sygdomme, men disse menes ikke at være direkte komplikationer af sygdommen. I stedet afspejler de sandsynligvis en fælles genetisk faktor, som kan øge risikoen for alle tre sygdomme.

Komplikationer

Komplikationer fra vertebral kompression eller brud

Mennesker med AS har en øget risiko for vertebral fraktur. I nogle tilfælde kan en sådan fraktur beskadige rygmarven. En rygmarvsskade kan føre til en række neurologiske symptomer som svaghed, følelsesløshed eller endda lammelse.

Alvorlig forskydning af rygsøjlen fra AS kan også forårsage rygmarvskompression, hvilket er en neurologisk nødsituation. Det er dog vigtigt at bemærke, at de fleste mennesker med AS ikke vil opleve disse komplikationer.

Hvornår skal jeg se en læge

Hvis dine symptomer forværres eller ikke reagerer på behandlingen, skal du lave en aftale for at se din læge. Det kan være nødvendigt at udforske andre behandlingsmuligheder.

Sørg også for at kende de symptomer, der kan signalere en alvorlig komplikation af AS, som pludselig svaghed eller lammelse.

Hvis du oplever pludselige symptomer som svaghed, lammelse, intense rygsmerter, øjensmerter eller brystsmerter, skal du straks kontakte en læge. Det giver dig den bedste chance for et godt medicinsk resultat.

Vejledning om ankyloserende spondylitis læge

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Et ord fra Verywell

Ankyloserende spondylitis er en livslang form for arthritis, der påvirker rygsøjlen, sacroiliacale led, perifere led og potentielt andre organer i kroppen som øje, hjerte og lunge. Det er en alvorlig tilstand og påvirker alle lidt anderledes. Men med tæt kommunikation med dit sundhedsteam kan du optimere dit helbred og minimere potentielle komplikationer.