Hæmorroider kan føle sig pinlige at tage fat på, hvorfor mange mennesker prøver at diagnosticere sig selv og undgår at se en læge. Det er dog vigtigt at se en læge for at få en ordentlig diagnose og behandling. Hæmorroider kan have symptomer, der ligner andre, mere alvorlige tilstande, og de bør udelukkes, før de antager, at symptomerne er fra hæmorroider. I de fleste tilfælde kan hæmorroider let diagnosticeres med en historie og en fysisk eksamen.
© Verywell, 2018Selvkontrol / hjemme-test
Der er to typer hæmorroider: indre og ydre. Interne hæmorroider er placeret i endetarmen og kan ikke ses ved at se på området, medmindre de falder (glider ud uden for anus). Eksterne hæmorroider er omkring anusen og kan ses eller mærkes.
Medmindre hæmorroider tidligere har været et problem, kan de fleste mennesker have svært ved at identificere hæmorroider ved syn eller føler sig alene.
Fysiske tests
I mange tilfælde vil en hæmorroide blive diagnosticeret med en fysisk undersøgelse, der enten inkluderer et kig på ydersiden af en anus eller en rektal undersøgelse. Der kan være visse omstændigheder, hvor det er nødvendigt at se inde i analkanalen for at diagnosticere indre hæmorroider.
Rektal eksamen
En rektal eksamen er en typisk måde at diagnosticere hæmorroider på, selvom mange mennesker kan være bekymrede for at få denne test på grund af potentiel forlegenhed. Imidlertid udfører læger disse tests rutinemæssigt og vil arbejde for at sikre, at patienterne føler sig så behagelige som muligt.
Til denne test bliver patienter bedt om at fjerne deres tøj fra taljen og ned og skifte til en hospitalskjole eller får et papirark til at dække over, indtil undersøgelsen begynder. Med handskede hænder undersøger lægen anus og perianalt område, som er huden omkring anus.
En rektal undersøgelse udføres hurtigt og bør ikke forårsage nogen signifikant smerte.
Det kan også være nødvendigt at indsætte en finger inde i anus. Dette gøres for at føle strukturer indeni og afgøre, om der er indre hæmorroider. Det er dog ikke altid muligt at føle indre hæmorider med en finger, så en rektal er ikke altid bestemt. Derudover vil en læge kunne se, om der kommer blod eller slim på handsken, hvilket vil hjælpe med at stille en diagnose.
Anoskopi
I nogle tilfælde kan en læge bruge en enhed kaldet et anoskop til at se inde i endetarmen. Et anoskop er et kort, smalt rør med et lys på, som kan indsættes i endetarmen. Ved at bruge denne enhed kan en læge se mere komplet på strukturerne indeni og se, om hæmorroider er til stede, eller om der er en anden forklaring på symptomerne.
En anoskopi kan forårsage kort ubehag, men ikke smerte, og det er slut på et minut eller to.
Vejledning til diskussion af hæmorroider
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Differentialdiagnoser
Når hæmorroider forårsager smerte og blødning, kan det være nødvendigt at udelukke andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer.
Polyps i tyktarmen og kolorektal cancer kan også forårsage rektal smerte og blødning, især hos mennesker over 50 år.
Anal revne
En analfissur er en tåre i analkanalens foring. Det forårsager smerte, især under afføring og blødning. De fleste analfissurer heler alene med hjemmebehandling.
Anal fistel
En analfistel er en unormal forbindelse mellem tarm og perianal hud. Det kan være smertefuldt og starter normalt som en byld, som er en samling af pus under huden. Under en rektalundersøgelse vil en læge kunne se, om der er en analfistel til stede.
Polypper
Polyps er mere almindelige i tyktarmen for mennesker over 50 år, men de kan også forekomme hos yngre mennesker. Polypper forårsager normalt ingen symptomer og opdages kun under en koloskopi, men de kan også forårsage blødning.
Din læge vil muligvis foretage andre tests, såsom en koloskopi eller en sigmoidoskopi, for at bekræfte rektal blødning er forårsaget af hæmorroider og ikke en kolorektal polyp.
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
IBD, Crohns sygdom, ulcerøs colitis og ubestemt colitis kan også forårsage blødning i fordøjelseskanalen og kan desuden være forbundet med hæmorroider.
Hvis der er andre symptomer til stede med blødningen, såsom diarré eller mavesmerter, kan en læge beslutte at udføre andre tests for at udelukke IBD som en sekundær årsag til blødningen.
Behandling af hæmorroider: fra hjemmemedicin til kirurgi