Seksuelt overførte sygdomme (STD'er) er blandt de mest almindelige årsager til sygdom i verden. I nogle populationer er en seksuelt overført sygdom,syfiliser i epidemiske proportioner. Faktisk øger seksuelt overførte sygdomme, herunder syfilis, risikoen for HIV. I tilfælde af syfilis er de åbne sår forårsaget af denne seksuelt overførte sygdom en ideel portal for HIV at komme ind i kroppen.
Rodolfo Parulan Jr. / Getty ImagesSyfilis
Syfilis blev først beskrevet i det 16. århundrede. I industrialiserede lande faldt syfilis i sidste halvdel af det nittende århundrede. I de samme lande var der imidlertid en kraftig stigning i forekomsten af denne seksuelt overførte sygdom efter første verdenskrig. Men igen efter 2. verdenskrig faldt forekomsten hurtigt sammenfaldende med tilgængeligheden af forbedrede diagnostiske tests og antibiotika. I nogle industrialiserede lande begyndte syfilis at stige igen i 1960'erne og er steget støt siden.
Kontrollerende syfilis
Syfilis er det klassiske eksempel på en seksuelt overført sygdom, som med succes kan styres af folkesundhedsforanstaltninger:
- En simpel, meget følsom diagnostisk test er tilgængelig og giver mulighed for tidlig diagnose.
- Meget effektive antibiotika er tilgængelige til behandling af en akut og kronisk infektion.
- Hvis syfilis efterlades ubehandlet, kan det forårsage nerveskader, arterievægskader, mental desorientering og til sidst død.
- Modstandsdygtighed over for antibiotika er ikke udviklet, hvilket betyder, at de vil være effektive for de fleste mennesker.
Hvordan får folk syfilis?
Syfilis er forårsaget af en bakterie; specifikt en bevægelig (i stand til at bevæge sig) spirochete (proptrækkerformede bakterier) kendt somTreponema pallidum. Spirocheten overføres fra person til person seksuelt; under oral, anal og vaginal sex. Syfilis forårsager åbne sår primært på penis, anus og vagina. Kontakt med disse sår under oral, vaginal eller analsex muliggør overførsel af spirochete seksuelt fra en person til en anden.
Ud over at være seksuelt overført kan syfilis overføres fra en gravid kvinde til sit ufødte barn. Den spirochete, der forårsager syfilis, kan krydse forbindelsen mellem foster og mor (moderkagen), der inficerer fosteret. Syfilisinfektion af et ufødt foster kan resultere i spontan abort, dødfødsel eller død af fosteret i moderens livmoder. For de babyer, der gør det til fødsel og overlever, er fødselsdefekter almindelige.
Hvad er symptomerne på syfilis?
Syfilis er blevet kaldt en "efterligner", og dens symptomer forveksles ofte med symptomerne på andre tilstande og sygdomme. Mennesker med syfilis kan gå år uden symptomer overhovedet. Faktisk i de tidlige stadier af sygdommen, hvis der er syfilisår, kan de gå ubemærket hen. Disse to egenskaber ved syfilis betyder, at de fleste infektioner forekommer mellem mennesker, der ikke er opmærksomme på deres syfilisinfektion.
De tre stater med syfilisinfektion
Primær fase: Typisk, i løbet af dette stadium, udbryder et enkelt øm på kønsorganer, vagina eller anus. Normalt sker dette ca. 10 til 90 dage efter infektion. Den runde smertefri ømhed vises typisk på det punkt, hvor syfilis kom ind i kroppen. Denne ømhed varer i 3-6 uger og heler uden behandling. Imidlertid foreslås behandling, fordi syfilis uden den kan komme ind i det sekundære trin.
Sekundær fase: Med eller uden behandling vil symptomerne på sekundær syfilis heles. Men som det er tilfældet i den primære fase, kan infektionen udvikle sig til det sene stadium, hvis der ikke gives nogen behandling. Det sekundære stadium af syfilis er kendetegnet ved:
- Slimhindelembranlæsioner
- Et rødt til rødbrunt udslæt på håndfladerne og på fodsålerne, der ikke klør
- Feber
- Hævede lymfeknuder
- Ondt i halsen
- Hårtab
- Vægttab
- Muskelsmerter
- Træthed
Sen fase: Denne fase er også kendt som det "skjulte stadium", startende når symptomerne på det sekundære trin er løst. Det er dette stadium, at ubehandlet syfilis kan forårsage skade på indre organer, centralnervesystemet og knogler og led. I nogle tilfælde kan døden forekomme. Af denne grund er behandling af syfilis vigtig, uanset hvilket stadium af infektionen en person er i.
Hvordan behandles syfilis?
I sine tidlige stadier behandles syfilis let med en enkelt injektion af penicillin eller et lignende antibiotikum, hvis der findes en penicillinallergi. Efterhånden som stadierne af penicillin skrider frem, er behandlingerne i længere tid og er mere invasive (f.eks. Intravenøs versus intramuskulær injektion).
At have syfilis en gang og behandles med succes beskytter ikke personen mod fremtidige infektioner. Af denne grund skal sikrere sexforholdsregler fortsætte, og regelmæssig test er et must.
En anden af de fire mest almindelige seksuelt overførte sygdomme er gonoré. Men ligesom de andre kan en lille smule beskyttelse helt forhindre gonoré. Og som andre kønssygdomme kan tilstedeværelsen af enhver kønssygdomme inklusive gonoré øge risikoen for hiv-infektion.
Gonoré
Gonoré er en almindelig sygdom hos voksne, selvom en betydelig andel af dem med infektion (op til 80 procent blandt kvinder og 10 procent blandt mænd) er asymptomatiske, hvilket betyder at de ikke har symptomer. Derfor er de hverken opmærksomme på behovet for behandling eller risikoen for at overføre sygdommen til andre. Det er denne manglende bevidsthed, der bidrager til antallet af gonorétilfælde hvert år.
Hvordan opstår gonoréinfektion
Gonoré er en STD forårsaget af de kaldte bakterierNeisseria gonorrhoeae. Denne bakterie elsker at vokse i varme fugtige områder, herunder vagina, anus, urinveje, mund, hals og øjne. Derfor har enhver ubeskyttet seksuel kontakt med disse områder potentialet til at forårsage infektion. Infektion kan forekomme under ubeskyttet anal-, vaginal- eller oralsex. Sædudløsning er ikke påkrævet for at infektion skal forekomme. Også gonoré kan spredes fra en inficeret mor til sin baby under fødslen.
Hvad er symptomerne på gonoré?
Mange mænd har slet ingen symptomer. Hvis de har symptomer, vises de normalt inden for en uges infektion og inkluderer:
- Brændende med vandladning
- En hvid, grøn eller gul udledning fra penis
- Smertefulde eller hævede testikler
Kvinder har ofte kun mindre symptomer eller har slet ingen symptomer. På grund af dette afhænger påvisning af infektion hovedsageligt af vaginal kultur. Hvis kvinder har symptomer, inkluderer de:
- Smerter eller brændende ved vandladning
- Vaginal udflåd
- Vaginal blødning mellem perioder
Både mænd og kvinder kan få en rektal gonoréinfektion. Symptomer inkluderer:
- Rektal udledning
- Anal kløe eller smerte
- Anal blødning
- Smertefuld afføring
En gonoréinfektion i halsen forårsager sjældent symptomer, men hvis det gør det, er det normalt ondt i halsen.
Hvordan behandles gonoré?
Der er flere antibiotika, der har succes med at behandle gonoré. Gonoréstammer, der er resistente over for antibiotika, bliver imidlertid mere almindelige og gør det meget sværere at behandle STD. Ofte kan en person med gonoré blive inficeret med en anden STD kendt som klamydia. Hvis personen har begge infektioner, skal begge behandles, så personen vil tage antibiotika til at behandle begge.
Hvis gonoré ikke behandles fuldstændigt, kan det forårsage andre alvorlige og permanente sygdomme. Disse andre sygdomme inkluderer:
- Infektion i livmoderen, æggestokkene eller æggelederne (bækkenbetændelsessygdom) hos kvinder
- Forøg risikoen for ektopisk graviditet
- Testikulære infektioner (epididymitis)
- Blod- og ledinfektioner
Forebyggelse af gonoré
Som enhver STD kan brug af latexkondomer mindske risikoen for at blive inficeret med gonoré. Mens en person behandles for gonoré, skal de undgå seksuel kontakt.
Når en person diagnosticeres med gonoré, skal de informere deres seksuelle partnere, som også skal testes og behandles gonoré.
Klamydia er den hyppigst rapporterede STD i verden. Dette på trods af at infektionen i det væsentlige er underrapporteret. Fordi symptomerne på chlamydia er milde eller fraværende, er folk, der har chlamydia ofte uvidende om infektionen.
Chlamydia
Klamydial infektion, ligesom gonoré, er en almindelig sygdom hos voksne, der har asymptomatiske (uden symptomer) priser hos kvinder svarende til dem for gonoré, men højere asymptomatiske infektioner end gonoré hos mænd. Det er forårsaget af de kaldte bakterierChlamydia trachomatis. Ligesom gonoré kan klamydia forårsage ting som inflammatorisk sygdom i bækkenet og infertilitet. Diagnose af klamydial infektion er bredt tilgængelig i den vestlige verden. Imidlertid er testen for chlamydia dyr og ikke almindelig tilgængelig i udviklingslande. Dette betyder, at mange klamydiainfektioner overalt i verden ikke bliver opdaget og ubehandlet.
Hvordan opstår klamydiainfektion
Som udtrykket seksuelt overført sygdom antyder, spredes klamydia fra person til person under ubeskyttet anal, vaginal eller oralsex. Derudover kan klamydia overføres fra moderen til hendes nyfødte baby under vaginal fødsel. Mens enhver seksuelt aktiv person er i fare for infektion, har nogle mennesker en højere risiko end andre.
- Teenagepiger har en højere risiko, fordi livmoderhalsen ikke er fuldt modnet. På grund af dette er de beskyttende egenskaber ved en moden livmoderhals ikke der, hvilket betyder, at teenagepigen har en højere risiko for infektion.
- Fordi klamydia kan spredes under oral og anal sex såvel som vaginal sex, har mænd, der har sex med mænd, en øget risiko for infektion.
Hvad er symptomerne på klamydia?
Ca. 75% af kvinderne og 50% af mændene, der har chlamydia, har ingen symptomer. Men i resten vises symptomerne omkring en til tre uger efter infektionen.
Hos kvinder inkluderer disse symptomer:
- Vaginal udflåd
- Brændende eller smerte under vandladning
- Mavesmerter og / eller lændesmerter
- Kvalme
- Feber
- Smerter ved samleje
- Vaginal blødning mellem perioder
Symptomer hos mænd inkluderer:
- Brændende eller smerte under vandladning
- Penile udledning
- Brændende og kløe omkring åbningen ved penisspidsen
- Hvis det ikke behandles, kan klamydia forårsage permanent skade på reproduktionssystemet. Imidlertid kan den skade, som ubehandlet klamydia forårsager, gå ubemærket hen, fordi der ofte ikke er nogen symptomer. Af denne grund anbefales behandling af klamydia med eller uden symptomer.
Hvordan behandles klamydia?
Heldigvis er behandling af chlamydia let og effektiv. Behandlingen kan bestå af en enkelt dosis af et antibiotikum eller en uges antibiotikum to gange dagligt. Under behandlingen bør seksuel aktivitet ikke forekomme. Partnere for den person med chlamydia skal testes for chlamydia og behandles, hvis de er inficeret.
Kvinder og teenagepiger skal testes igen få måneder efter behandlingen. På grund af risikoen for reinfektion fra en ubehandlet partner og den potentielle skade, som chlamydia kan gøre for reproduktionssystemet, er det vigtigt at sikre sig, at chlamydia er blevet behandlet fuldstændigt, og at reinfektion ikke er sket.
Trichomoniasis
Den almindelige seksuelt overførte sygdom trichomoniasis påvirker både mænd og kvinder, men symptomer er mere almindelige hos kvinder. Sygdommen er forårsaget af en kaldet encellet parasitTrichomonas vaginalis.Trichomoniasis forårsager symptomer hos ca. 50% af de inficerede kvinder. Hos mænd er infektion normalt urinrør (urinveje) og varer kun kort tid. Men mænd overfører let parasitten til kvinder i den korte periode, hvor de er inficeret.
Hvordan opstår trichomoniasisinfektion?
Trichomoniasis spredes fra person til person ved ubeskyttet seksuel kontakt. Vagina er det mest almindelige sted for infektion hos kvinder, og urinrøret (urinvejen) er det mest almindelige hos mænd. Kvinder kan blive smittet af mænd eller kvinder ved direkte seksuel kontakt. Mænd eller oftest smittet af kvinder.
Hvad er symptomerne på trichomoniasis?
Hvis der opstår symptomer, vises de normalt inden for 4 uger efter eksponering. Symptomer hos kvinder inkluderer:
- Kønsbetændelse
- Ildelugtende, gulgrøn vaginal udflåd
- Smerter ved samleje og / eller vandladning
- Vaginal irritation og kløe
- Mavesmerter (ikke almindelig men forekommer til tider)
- Gravide kvinder med trichomoniasis har en øget risiko for at få en baby, der vejer mindre end 5 pund ("lav fødselsvægt") og / eller fødes for tidligt.
De fleste mænd har få eller slet ingen symptomer. Hvis de har symptomer, er de normalt milde og varer ikke meget længe. De omfatter:
- En fornemmelse af irritation "inde" i penis
- Penile udledning
- Brændende efter vandladning og / eller ejakulation ("cumming")
- Kønsbetændelse kan øge risikoen for hiv-infektion hos kvinder. Trichomoniasis-infektion hos HIV-positive kvinder øger også risikoen for at overføre HIV til mandlige seksuelle partnere.
Hvordan behandles trichomoniasis?
Kvinder behandles let med en enkelt dosis af et antibiotikum kaldet Flagyl (metronidazol). Hos mænd forsvinder deres infektion normalt uden behandling. Men fordi mænd ofte ikke er opmærksomme på deres infektion, kan de geninficere deres kvindelige partnere igen og igen. Derfor anbefales behandling af begge partnere, når en partner er blevet diagnosticeret. På denne måde kan parasitten helbredes hos begge partnere, og geninfektionscyklussen kan stoppes.
Hvordan kan trichomoniasis forebygges?
- Brug af latex kondomer hver eneste seksuelle kontakt.
- Seksuel aktivitet skal stoppe, en diagnose skal stilles, og behandling af personen og alle seksuelle partnere bør gives, hvis der findes symptomer på infektion.
- Seksuel aktivitet skal stoppe, indtil behandlingen er afsluttet, og alle symptomer er løst.
