At uddanne dig selv om human immundefektvirus (HIV) er den vigtigste måde at forblive sund på, hvis du prøver at undgå infektion, eller hvis du er HIV-positiv. Mens moderne terapier er langt enklere, end de nogensinde har været - så let som en pille om dagen - tager forebyggelse eller behandling af sygdommen mere end bare piller. Det kræver indsigt.
2:51Forståelse af hiv og aids
Her er 9 ting, du bør vide om hiv, der kan hjælpe dig med at forblive sund og glad i mange år fremover, uanset om du er smittet eller ej.
Tidlig påvisning og tidlig behandling
Kristen Curette / Stocksy United
Der er ofte ingen symptomer ved starten af HIV-infektion, og at når symptomer opstår, er det ofte efter, at virussen har forårsaget uoprettelig skade på en persons immunsystem.
Derfor er det vigtigt, at du bliver testet, hvis du tror, du kunne have været udsat for. Tidlig behandling, før du bliver symptomatisk, kan forbedre dit resultat betydeligt.
Behandling ved diagnose øger forventet levetid
Den 30. september 2015 reviderede Verdenssundhedsorganisationen (WHO) sine globale retningslinjer for hiv-behandling for at anbefale øjeblikkelig indledning af antiretroviral terapi (ART) på diagnosetidspunktet.
Ifølge den milepælsstudie Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) øger behandlingen på diagnosetidspunktet sandsynligheden for en normal levetid og reducerer risikoen for HIV-relateret sygdom med mere end 50%.
Dette gælder uanset din alder, seksuelle orientering, placering, indkomst eller immunstatus.
HIV-testning er for alle
Tidlig diagnose = tidlig behandling = bedre helbred = længere levetid. Så mange som 20 til 25% af de anslåede 1,2 millioner amerikanere, der lever med hiv, forbliver udiagnosticeret.
Den amerikanske taskforce for forebyggende tjenester (USPSTF) udsendte anbefalinger om, at alle mellem 15 og 65 år skulle screenes for hiv som en del af deres rutinemæssige lægebehandling. Anbefalingerne blev givet i overensstemmelse med beviser, der viser, at tidlig initiering af antiretroviral terapi resulterer i færre hiv- og ikke-hiv-associerede sygdomme og reducerer infektiviteten hos en person, der har hiv.
Hvilke HIV-test er de mest nøjagtige?In-Home HIV-test fungerer
I juli 2012 gav U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkendelse tilOraQuick HIV-test i hjemmet, der giver forbrugerne den første, receptfri oral HIV-test, der er i stand til at give fortrolige resultater på så lidt som 20 minutter. FDA-godkendelsen blev hilst velkommen af mange samfundsbaserede organisationer, der længe har citeret fordelene ved hjemmetest på et tidspunkt, hvor 20% af de 1,2 millioner amerikanere, der er smittet med HIV, ikke er helt klar over deres status.
HIV-terapi kan reducere din risiko til nul
Behandling som forebyggelse (TasP) er en forebyggelsesstrategi, hvor en person, der er hiv-positiv, tager hiv-behandling for at forhindre overførsel af infektionen til deres uinficerede partner.
Nuværende forskning har vist, at mennesker, der er hiv-positive, der opnår og opretholder en uopdagelig viral belastning, eliminerer risikoen for at overføre hiv til en uinficeret partner.
PARTNER1- og PARTNER2-undersøgelserne, der løb fra 2010 til 2018, rapporterede ikke en forekomst af transmission blandt 1.670 homoseksuelle og heteroseksuelle par med blandet status, der brugte TasP til at forhindre hiv.
Resultaterne er blevet indvarslet som et gennembrud under en international folkesundhedskampagne kaldet "U = U" (Undetectable = Untransmittable).
PrEP kan hjælpe dig med at undgå hiv
Pre-eksponering profylakse (PrEP) er en hiv-forebyggelsesstrategi, der anvendes af mennesker, der har en høj risiko for udsættelse for hiv. Den daglige anvendelse af antiretroviral medicin vides at reducere en persons risiko for at få hiv signifikant med 75 til 92%.
Den evidensbaserede tilgang betragtes som en vigtig del af en samlet hiv-forebyggelsesstrategi, som inkluderer den fortsatte konsistente brug af kondomer og en reduktion i antallet af seksuelle partnere. PrEP er ikke beregnet til at blive anvendt isoleret.
Den 14. maj 2014 opdaterede den amerikanske folkesundhedstjeneste (USPHS) sine kliniske retningslinjer og opfordrede til daglig brug af PrEP hos hiv-negative mennesker, der betragtes som en betydelig risiko for infektion.
Sikker graviditet er mulig
Ifølge FN's fælles program for hiv / aids (UNAIDS) er næsten halvdelen af alle hiv-ramte par i verden serodiskordante, hvilket betyder, at den ene partner er hiv-positiv, mens den anden er hiv-negativ.
I USA alene er der over 140.000 serodiscordante heteroseksuelle par, hvoraf mange er i den fødedygtige alder.
Med store fremskridt inden for ART såvel som andre forebyggende indgreb har serodiskordante par langt større muligheder for at blive gravid end nogensinde før. Præ-graviditet og prænatal pleje kan minimere risikoen for overførsel til både barnet og uinficeret partner.
Kondomer er lige så vigtige som nogensinde
Kort efter afholdenhed forbliver kondomer det mest effektive middel til at forebygge hiv.
Forskning tyder på, at kondomer kan reducere risikoen for overførsel af HIV med 80 til 93%. Til sammenligning reducerer PrEP transmissionsrisikoen med 75 til 92%, og TasP kan helt slette risikoen, men kun hvis den inficerede partner har en uopdagelig viral belastning.
Kun 59,8% af mennesker med hiv undertrykkes viralt ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Finansiel bistand er tilgængelig
Omkostningerne ved antiretroviral terapi er fortsat en udfordring - endog en barriere - eller mange. Ifølge den nonprofit Fair Pricing Coalition (FPC) er hiv-lægemidler ofte enten utilgængelige eller dyrere end andre kroniske lægemidler.
I bestræbelserne på at sikre overkommelig adgang har FDC forhandlet programmer til co-pay og patientassistance (PAP'er) med de fleste HIV-lægemiddelproducenter. Begge programmer yder hjælp til patienter, der opfylder kvalificeringskriterierne baseret på det årligt opdaterede føderale fattigdomsniveau (eller FPL).
Hvis du har brug for hjælp til at betale for dine recept, skal du bede din læge om at henvise dig til en socialrådgiver, der kan hjælpe dig med at finde de bedste måder at få receptpligtig lægemiddelassistance på.