Hvad er serumferritin?

En serumferritintest måler mængden af ​​ferritin i dit blod. Denne blodprøve giver indirekte oplysninger om, hvorvidt der er for meget eller for lidt jern til rådighed i din krop.

Også kendt simpelthen som en "ferritintest" eller et "serumferritinniveau" har testen været tilgængelig siden 1970'erne. Det er en test, der ofte bruges til at kontrollere for mulig jernmangelanæmi.

Formål med en serumferritintest

Hvad er Ferritin?

En serumferritintest måler mængden af ​​ferritin i dit blod. Ferritin er en type protein, der binder jern og opbevarer det i dine celler. Noget ferritin er også til stede i blodbanen, hvor det også binder jern og leverer det til nogle celler, der har brug for det. Ferritin i din krop spiller også vigtige roller i betændelse og immunitet i din krop.

Selvom serumferritin er en blodprøve, kontrollerer det indirekte, hvor meget jern der er gemt inde i din krop som helhed.

At have den rigtige mængde jern i din krop er vigtig, fordi jern er afgørende for mange kropslige processer. Det er især vigtigt for sundheden for røde blodlegemer, som bringer ilt til kroppens celler. Din krop kan ikke fremstille jern alene, så ferritinbutikker afspejler, hvor meget jern en person har fået gennem deres diæt (og potentielt gennem kosttilskud).

Hvis en person har mistet røde blodlegemer gennem blodtab, kan det også vises som et lavt ferritinniveau.

Hvorfor har jeg muligvis brug for en serumferritintest?

En ferritintest bestilles ofte, når en læge er bekymret for, at en person har for lidt jern i blodet. Mindre almindeligt kan det bestilles, når der er mistanke om, at en person kan have for meget jern. At have for meget eller for lidt jern i blodet kan føre til helbredsproblemer.

For eksempel kan din sundhedsudbyder foreslå en serumferritintest, hvis:

• Dine symptomer eller sygehistorie antyder, at du måske har for lidt jern
• Dine symptomer eller sygehistorie antyder, at du måske har for meget jern
• En anden blodprøve viser, at du kan have et problem med for lidt jern
• En anden test antyder, at du måske har problemer med for meget jern (mindre almindelig)
• Du har en anden medicinsk tilstand, der sætter dig i fare for jernmangel (såsom kronisk nyresygdom)
• Noget andet ved din situation sætter dig i fare for jernproblemer (dvs. graviditet)
• En tidligere jerntest afslørede resultater, der var svære at fortolke
• Du har tidligere haft unormalt serumferritin, og din læge vil overvåge dig
• Der er bekymring for overdosering af jern (dvs. utilsigtet overdosering hos et barn eller overbelastning fra overskydende blodtransfusioner)

Den mest almindelige årsag til en serumferritintest skyldes bekymring for jernmangelanæmi. Faktisk er det den bedste enkeltjernstest, der kan bruges til at diagnosticere denne tilstand.

Anæmi er en medicinsk tilstand, hvor en person har et reduceret antal korrekt fungerende røde blodlegemer. Da jern er nødvendigt for at dine røde blodlegemer skal være sunde, kan ikke have nok jern føre til tilstanden. Dette kan forårsage symptomer som træthed, svimmelhed, svaghed og bleg hud.

En hovedtest, der kan indikere jernmangelanæmi, er en CBC (komplet blodtal). Dette viser muligvis lavere hæmoglobin, hæmatokrit og mindre end normale røde blodlegemer. Ofte er der imidlertid brug for en jerntest som serumferritin for at bekræfte dette.

En person har muligvis ikke nok jern i blodet af en række forskellige årsager. For eksempel kan dette ske, fordi:

• En person får ikke nok jern gennem kost eller kosttilskud
• Jernbehovet er steget (dvs. på grund af graviditet)
• En kvinde mister overskydende jern gennem tunge menstruationsperioder
• En person oplever kronisk blodtab (f.eks. Fra tyktarmskræft)
• En person er ude af stand til at absorbere jern tilstrækkeligt (fx på grund af cøliaki)

Kvinder er mere tilbøjelige til at have jernmangelanæmi end mænd, dels på grund af blodtab gennem menstruation. Det kan dog være vigtigt at undersøge for jernmangelanæmi hos mænd også. En mand eller en menopausal kvinde med jernmangelanæmi er mere tilbøjelige til at have en alvorlig underliggende tilstand.

Jernstatus kan også være vigtigt at evaluere hos andre mennesker med specifikke risici for jernmangel, såsom småbørn og ældre.

Mindre almindeligt kan serumferritin bruges til at hjælpe med at diagnosticere eller udelukke andre tilstande, såsom:

• Anæmi fra betændelse
• Genetiske sygdomme, der kan forårsage anæmi (som hæmoglobinopatier)
• Genetiske sygdomme, der får for meget jern til at opbygges (dvs. hæmokromatose)
• Blyforgiftning

Andre tests

En serumferritintest gives undertiden af ​​sig selv, men ofte gives den samtidig med en eller flere andre jerntest. Med andre ord tolkes det normalt nemmest i sammenhæng med andre jerntest og undertiden også andre blodprøver. Disse jerntest kan omfatte:

• Test af serumjern
• Transferrin test
• Samlet jernbindingsevne (TIBC)
• Transferrinmætning (TSAT)
• Transferrin receptor protein test (TRP)

Disse andre tests giver lidt forskellige former for information end ferritintesten. For eksempel fortæller en serumjerntest, hvor meget jern der er inde i dit blod (enten bundet til ferritin eller til et andet protein kaldet transferrin). Jernens fysiologi i kroppen er ret kompliceret, og fortolkningen af ​​disse jerntest er sofistikeret.

Det er ved at kombinere oplysningerne fra mere end en af ​​disse tests, at sundhedsudbydere ofte kan give de bedste oplysninger om, hvorvidt dit jern er normalt, og en forklaring på hvorfor.

Risici og kontraindikationer

Der er meget få (hvis nogen) risici ved at have en serumferritintest. Det er en grundlæggende blodprøve, der kan vurderes som en del af en simpel blodprøve. Nogle gange er der let blødning eller blå mærker på stedet for blodtrækningen.

Hvis du har en medicinsk tilstand, der gør dit blodpropper mindre let, skal du tale med din læge, inden du planlægger testen. Du kan også have en større risiko for blødning, hvis du tager visse lægemidler, som warfarin eller andre blodfortyndere.

Før testen

Sørg for, at din sundhedsudbyder kender til alle dine medicin og kosttilskud, inden du får din test, da nogle af disse kan forstyrre testresultaterne.

I mange tilfælde kan din sundhedsudbyder kræve, at du faste, før du får trukket dit blod. Dette kan især være tilfældet, hvis du foretager andre tests på samme tid som din ferritintest. I så fald kan din sundhedsudbyder bede dig om ikke at spise eller drikke noget i 12 timer før testen (ofte natten over).

Normalt er vand i sig selv okay. Spørg din sundhedsudbyder, hvis der er noget specifikt, du skal gøre under forberedelsen. Din læge kan give dig specifikke instruktioner, hvis det er nødvendigt.

Under testen

For at udføre ferritintesten skal en sundhedspersonale tage en blodprøve. Nogen vil rense området. Dernæst påføres en turnet over det område af venen, der skal bruges, normalt overarmen. Du kan blive bedt om at presse din knytnæve, mens din phlebotomist eller sygeplejerske finder en god vene at bruge.

Nålen indsættes i en vene i din arm. Dette gør normalt kun ondt et øjeblik eller to. Et lille plaster kan påføres, når blodtrækningen er afsluttet.

Efter testen

I næsten alle tilfælde vil du straks kunne vende tilbage til dine normale aktiviteter. Hvis du er svimmel efter blodtrækningen, skal du muligvis sidde et stykke tid eller have noget at spise eller drikke, før du går rundt resten af ​​dagen. Prøven sendes straks til et medicinsk laboratorium til analyse. Resultater er ofte tilgængelige inden for en dag eller to.

Fortolkning af resultater

Typiske serumferritinværdier

Serumferritin-resultater gives typisk i form af en blodkoncentration, der viser, hvor meget ferritin der er til stede i et bestemt volumen blod. Ofte leveres dette som mikrogram pr. Liter, men en anden skala kan bruges, som nanogram pr. Milliliter. (Disse to skalaer giver det samme antal.)

Du har brug for hjælp fra din læge til at fortolke disse resultater (som normalt gives sammen med andre jerntest). Men generelt kan testen indikere, om dit serumferritin (SF) er inden for et normalt interval for din alder, køn og graviditetsstatus. Kvinder har tendens til at have lavere SF-værdier end mænd. Groft sagt betragtes 30 til 300 som en normal SF for mænd, og 10 til 200 betragtes som normal for kvinder.

For eksempel kan din sundhedsudbyder være bekymret for jernmangelanæmi hos et barn under fem år, der har en SF mindre end 12. For gravide kvinder kan der være en bekymring, hvis SF er under 30. Generelt , bemærker CDC, at en SF lavere end 15 mikrogram per liter ville være en bekymring for de fleste voksne. Dette er dog ikke en absolut regel. Derfor er det vigtigt at tale med din sundhedsudbyder om resultaterne af din test.

Lav vs. høj ferritin

Lavt ferritin er en meget god indikator for, at en person har jernmangelanæmi. Imidlertid kan hypothyroidisme også være en kilde til lave niveauer. Du har muligvis stadig jernmangelanæmi, selvom dit ferritin kommer tilbage normalt.

Generelt er mange læger mere fortrolige med at bruge ferritin som en markør for jernudtømning i modsætning til jernoverskud. Hvis dit ferritin kommer tilbage højt, kan du blive henvist til en specialist til diagnose og oparbejdning afhængigt af sammenhængen. Forhøjet ferritin findes undertiden i Hodgkins sygdom, akut leukæmi og i mange andre kræftformer.

Det er dog vigtigt at bemærke, at højt ferritin ikke er en diagnostisk markør for disse sygdomme; det er bare noget, der nogle gange kan ses med dem. Visse sjældne genetiske sygdomme kan også forårsage forhøjet ferritin. Still's sygdom og hæmofagocytisk syndrom er to andre sjældne tilstande, der ofte viser forhøjet ferritin.

Opfølgning

Du vil gerne diskutere dine resultater, og hvad de betyder med din sundhedsudbyder. I nogle tilfælde kan testene simpelthen være en forholdsregel. Andre gange kan jernundersøgelser være nok til at diagnosticere dig med en helbredstilstand. I andre situationer kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelser.

For eksempel kan du blive diagnosticeret med jernmangelanæmi. Hvis en sandsynlig årsag til dette er til stede, kan din læge ordinere jerntilskud for at hjælpe med at få dit jern op på normale niveauer. Du har muligvis brug for senere opfølgende jernundersøgelser for at sikre, at dine niveauer var blevet normale.

Hvis det viser sig, at du har jernmangelanæmi, men en årsag ikke er åbenbar, skal du muligvis have andre tests eller undersøgelser. For eksempel har mænd eller postmenopausale kvinder med jernmangelanæmi normalt brug for andre tests, såsom en koloskopi og potentielt en esophagogastroduodenoscopy (EGD). Disse test kan hjælpe med at identificere en potentiel underliggende kilde til blødning, der kan have forårsaget jernmangelanæmi.

Nogle forhold kan øge dit ferritinniveau og gøre dem sværere at fortolke. Nogle af disse inkluderer:

• Akut hepatitis
• Aktive infektioner
• Alkohol misbrug
• Kronisk betændelse
• Visse medikamenter

I dette tilfælde har du muligvis brug for yderligere jerntest eller andre laboratorietests for at få mere klarhed om din tilstand.

Andre overvejelser

Du bør ikke antage, at du har et problem, hvis dine testresultater kommer tilbage markeret som unormale. I nogle tilfælde kan alt være i orden. Nogle gange er der laboratoriefejl, og andre gange har du muligvis en værdi uden for det typiske interval af en god grund.

På den anden side skal du sørge for at gå videre og diskutere dine resultater med en sundhedsudbyder, hvis du stadig har bekymringer. Som altid er en dialog med din læge berettiget. Det er også en god ide at opbevare en kopi af alle dine gamle optegnelser. På den måde vil du have et sammenligningspunkt, hvis der er behov for yderligere test.

Et ord fra Verywell

At vente på testresultater kan være angstfremkaldende, selv på en simpel test som serumferritin. Heldigvis finder din sundhedsudbyder det meste af tiden enten, at intet er galt, eller at du har en stærkt behandlingsbar tilstand. Imidlertid kan serumferritin nogle gange give kritiske oplysninger om alvorlige underliggende problemer. At få de oplysninger, du har brug for, hjælper med at øge din egen følelse af beroligelse og kontrol.