Sekundær osteoporose er forårsaget af visse sygdomme og behandlinger, der forstyrrer knogletætheden og forårsager knogletab. Forskning fraTidsskrift for osteoporoseviser, at sekundær osteoporose rammer mindst 21% af mændene og 17,5% af kvinderne.
Mens behandlingen for sekundær osteoporose involverer adressering af den underliggende medicinske tilstand eller behandling, der forårsager disse ændringer, kan forskellige metoder hjælpe med at reducere knogletab, styrke knogler og forhindre brud.
gilaxia / Getty ImagesSymptomer
Mennesker med osteoporose oplever generelt ikke symptomer. For det meste forbliver osteoporose uopdaget i mange år og diagnosticeres ikke, før en person bryder et ben. Almindelige knoglebrud relateret til osteoporose inkluderer frakturer i hofte, håndled eller rygsøjle. Lejlighedsvis vil osteoporose forårsage symptomer relateret til gradvis kollaps af de svækkede knogler i rygsøjlen. Disse kan omfatte:
- Rygsmerter på grund af kompressionsbrud i rygsøjlen
- En bøjet stilling, hvor øvre ryg bliver buet (kaldet kyphosis)
- Gradvis højdetab
Rygsmerter kan være almindelige med osteoporose i rygsøjlen. Smerter er lokaliserede og øges med løft. Ømhed i det berørte område er også almindelig. Smerter og ømhed kan vedvare i lange perioder.
Årsager
En række medicinske tilstande, medicin og livsstilsfaktorer kan forårsage sekundær osteoporose. Almindelige medicinske lidelser, der bidrager til sekundær osteoporose, er endokrine eller hormonelle ubalancetilstande (såsom hyperthyreoidisme, en tilstand, der forårsager overdreven skjoldbruskkirtelfunktion).
Kroniske nyre- eller leversygdomme kan også forårsage sekundær osteoporose, ligesom reumatoid arthritis, en kronisk autoimmun sygdom, der forårsager alvorlig betændelse i led, væv og organer i hele kroppen. Spiseforstyrrelser kan også forårsage sekundær osteoporose.
Medicin, der kan bidrage til udviklingen af sekundær osteoporose, inkluderer:
- Kortikosteroider. Disse medikamenter behandler en række tilstande og har længe været kendt for at forårsage knogletab.
- Hormonbehandlinger.
- Lithium. Narkotika med lithium bruges ofte til behandling af bipolar lidelse.
- Kemoterapi behandlinger.
Nogle livsstilsfaktorer kan også bidrage til sekundær osteoporose, herunder overdreven alkoholforbrug, rygning og ikke at spise nok mad rig på D-vitamin og calcium.
Diagnose
Sekundær osteoporose diagnosticeres ved hjælp af de samme tests som ved primær osteoporose. Test inkluderer:
- Knogledensitetstest: En knogledensitometri (DEXA) test er den mest nøjagtige metode til diagnosticering af osteoporose. DEXA-scanning bruger røntgenstråler med lav energi gennem en knogle (ryg, hofte eller håndled) til at bestemme knoglemineraltæthed, hvilket kan indikere sværhedsgraden af knogleskørhed og sandsynligheden for brud. Testen er kort, smertefri, og der er begrænset strålingseksponering.
- Blodarbejde: Dette gøres for at måle niveauer af calcium, fosfor, alkalisk fosfatase, kreatinin og D-vitamin. Unormale og lave niveauer kan indikere behandlingsmæssige årsager til udvikling af osteoporose. Hos mænd kan testosteronserumtest også være inkluderet.
- Røntgenstråler: Røntgenstråler, især rygsøjlen, kan være nyttige til diagnose af en osteoporotisk vertebral fraktur hos mennesker, der er symptomatiske eller har høj risiko.
Behandling
Ligesom primær osteoporose er der ingen kur mod sekundær osteoporose. Behandling for sekundær osteoporose kan være lidt mere kompleks og afhænger af den underliggende tilstand.
Med sekundær osteoporose begynder behandlingen med at styre den underliggende årsag og få den under kontrol. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Behandling af sekundær osteoporose er også rettet mod at forhindre knogletab, brud og handicap samt kontrollere smerter. Din behandlingsplan for osteoporose kan omfatte livsstilsændringer og medicin.
Livsstil
Følgende livsstilsændringer kan hjælpe dig med at håndtere knogleskørhed og reducere risikoen for brud.
Kost
Læger anbefaler, at du får masser af D-vitamin og calcium fra din diæt. Calcium er det primære mineral i knoglerne, mens vitamin D hjælper kroppen med at absorbere det calcium, den har brug for for optimal sundhed og stærke knogler. Vedligeholdelse af tilstrækkeligt indtag af D-vitamin og calcium kan nedsætte knogletab. Når knogletab nedsættes, reduceres risikoen for brud.
Calciumrige fødevarer, der kan tilføjes til din diæt, inkluderer:
- Mejeri
- Beriget brød og korn
- Mørkegrønne grøntsager
- Sojaprodukter
- Calciumberiget juice og korn
NIH-osteoporose og relaterede knoglesygdomme - National Resource Center anbefaler, at voksne mænd og kvinder får 1.000 milligram (mg) calcium dagligt. Kvinder i alderen 51 til 70, og alle over 70 år bør få 1.200 mg calcium pr. Dagligt. NIH anbefaler endvidere, at voksne under 70 får 600 internationale enheder (IE) D-vitamin dagligt. D-vitaminrige fødevarer inkluderer saltvandsfisk, befæstet mælk, lever og æggeblommer.
Hvis du ikke kan få nok D-vitamin eller calcium fra din diæt, kan din læge foreslå kosttilskud for at hjælpe dig med at få de anbefalede mængder.
Dyrke motion
Fysisk aktivitet, uanset type, kan gavne dem med osteoporose. Det kan forbedre kropsholdning og balance og reducere risikoen for at falde, hvilket betyder, at det reducerer risikoen for flere brud. Det kan også have en vis effekt på knogletætheden.
Styrketræning kan hjælpe med at gøre dine arme og rygsøjle stærkere og kan omfatte alt fra vægtmaskiner til modstandsbånd og frie vægte. Vægtbærende øvelser som at gå, såvel som aerobic med lav indvirkning som cykling, kan styrke knoglerne i dine hofter, nedre ryg og ben. Kontakt din læge, inden du begynder på et nyt træningsprogram.
Omvendt dårlige vaner
Ud over alle de sundhedsmæssige problemer, som rygning og overforbrug af alkohol kan forårsage, påvirker de også dit knoglesundhed.Cigaretrygning kan forstyrre knogledannelse og øge risikoen for knogletab. Alkohol kan have lignende virkninger. Du bør undgå at ryge helt og drikke moderat.
Medicin
Medicin til behandling af osteoporose er designet til at mindske knogletab. Bisfosfonater er de mest almindeligt ordinerede lægemidler til behandling af osteoporose. Populære bisfosfonater inkluderer:
- Fosamax (alendronat)
- Actonel (risedronat)
- Reclast (zoledronsyre)
- Boniva (ibandronat)
Yderligere medicin til behandling af sekundær osteoporose inkluderer:
- Prolia. Prolia (denosumab) er et alternativ til bisfosfonater for mennesker, der ikke kan tage disse medikamenter. Forskning viser, at det kan forbedre knoglemineraltætheden og reducere brudrisikoen.
- Forteo. Forteo (teriparatid) injektioner ordineres almindeligvis til personer, der har haft brud, og hvis osteoporose er forårsaget af kortikosteroidanvendelse. Denne medicin kan hjælpe med at genopbygge knogler.
- Hormonerstatningsterapi (HRT). HRT eller østrogen har vist sig at forhindre knogletab og brud og øge knogletætheden. Det ordineres generelt til kvinder, der er postmenopausale. Den fås som et plaster eller en pille. HRT anbefales ikke til langvarig behandling af osteoporose på grund af dets bivirkninger, herunder øget risiko for hjerteanfald, slagtilfælde, blodpropper og brystkræft. Kvinder bør tale med deres læger om, hvorvidt HRT er en mulighed for behandling af deres osteoporose, og om fordelene ved HRT opvejer risiciene.
Et ord fra Verywell
Osteoporose er en almindelig tilstand, og selvom der ikke er en kur, er der tilgængelige behandlinger. Medicin, hormonbehandling og livsstilsændringer kan hjælpe med at bremse udført knogletab og gøre dine knogler stærkere. Hvis du tror, du måske har sekundær osteoporose, skal du tale med din læge om de bedste behandlinger til din unikke situation. Med hjælp fra din læge kan du finde den rigtige behandlingsplan og reducere risikoen for brud.
Osteoporose vs. slidgigt