Rotatormanchetskader, inklusive revner i manchet, kan forekomme på grund af akut personskade eller som følge af progressiv skade forårsaget af gentagne bevægelser - såsom at nå over hovedet eller svinge armene. Progressive skader er ofte forbundet med arbejde (såsom maling eller løft) eller sport (som tennis eller svømning).
EVOK / M.Poehlman / Getty ImagesDin rotatormanchet er gruppen af muskler og sener, der vikles rundt om fronten, bagsiden og toppen af skulderleddet. Det holder hovedet på din overarmsben sikkert i skulderens lave overflade.
Symptomer
Rotatormanchetskader varierer i sværhedsgrad fra simpel betændelse til fuldstændig forstyrrelse af skulderleddet.
De mest almindelige symptomer inkluderer:
- Smerter, der føles som en kedelig smerte, dybt inde i skulderen
- Arm svaghed
- Vanskeligheder med at nå op og bag dig
- Sværhedsvanskeligheder på den berørte skulder
Symptomerne kan blusse op lejlighedsvis, normalt efter anstrengende aktivitet eller overdreven brug. I nogle tilfælde kan skulderen være helt frossen og ude af stand til at bevæge sig.
Mulige årsager
Symptomerne på en rotatormanchetskade afhænger stort set af årsagen.
Blandt de to mest almindelige årsager:
- Impingement: Dette sker, når rotatormanchettens muskler svulmer op og kramper mellem arm og skulderben. Muskelbelastning og overforbrug er de mest almindelige årsager. Over tid kan impingement føre til senebetændelse (betændelse i skulder sener) og bursitis (betændelse i bursa). Hvis de ikke behandles, kan senerne tynde og rive. Dannelsen af knoglesporer (osteophytes) er også almindelig.
- Riv: Selvom det er mindre almindeligt, kan en rotatormanchetrivning opstå, når en rotatormanchet sener eller muskel reves. De fleste tårer kræver ikke operation, medmindre vævet forstyrres alvorligt. Med en lille eller moderat skade kan du have vage smerter i dit skulderområde samt en "fængende" fornemmelse, når du bevæger din arm. En komplet tåre ville gøre det umuligt at bevæge den berørte arm.
Behandlingsmuligheder
Hvis du har en rotatormanchetskade på grund af en ulykke, er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig. Hvis skaden var gradvis, kan fokus i behandlingen placeres på motion og smertelindring.
Langt størstedelen af rotatormanchetskader kan behandles med ikke-kirurgiske metoder. Målet er at lade skulderen helbrede alene. Dette ville blive fulgt af øvelser for at styrke støttemusklerne og gendanne hele bevægelsesområdet.
Behandling vil typisk omfatte:
- Hvil og immobilisering af skulderen med en specialslynge
- Isning af det berørte område for at lindre betændelse og smerte
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen eller naproxen
- Planlægning af fysioterapi, når den akutte smerte er løst
- Læring af skulderforstærkende øvelser som en del af rehabilitering
Hvis disse behandlinger ikke giver lindring, vil nogle læger anbefale kortison (steroid) injektioner som en form for kortvarig lindring.
Hvis kirurgi er indikeret, inkluderer valgmuligheder traditionel åben kirurgi eller mindre invasiv artroskopisk kirurgi. Din læge kan anbefale en fælles reparation, delvis udskiftning af skulderled eller total udskiftning af skulderled.
Typer af kirurgi, der anvendes til behandling af smertefulde skulderskader
.jpg)
.jpg)
