Terapeutisk ultralyd er en behandlingsmodalitet, der almindeligvis anvendes i fysioterapi. Det bruges til at give dyb opvarmning til blødt væv i kroppen. Disse væv inkluderer muskler, sener, led og ledbånd.
Ultralyd i fysioterapi må ikke forveksles med diagnostisk ultralyd, som er en ultralyd, der bruges til at se indersiden af kroppen, såsom kontrol af et foster under graviditet.
maria_esau / Getty ImagesHvad gør ultralyd?
Terapeutisk ultralyd anvendes primært til to forskellige effekter: behandling med dyb opvarmning og ikke-termisk anvendelse.
Dybe opvarmningseffekter
Ultralyd bruges ofte til at give dyb opvarmning til bløde vævsstrukturer i kroppen. Dybe opvarmning sener, muskler eller ledbånd øger cirkulationen til disse væv, hvilket menes at hjælpe helingsprocessen. Øget vævstemperatur med ultralyd bruges også til at hjælpe med at mindske smerter.
Dyb opvarmning kan bruges til at øge "stretchiness" af muskler og sener, der kan være stramme.
Hvis du har smerter i skulderen og er blevet diagnosticeret med en frossen skulder, kan din fysioterapeut muligvis bruge ultralyd til at forbedre strækbarheden af vævet omkring din skulder inden du udfører en række bevægelsesøvelser. Dette kan hjælpe med at forbedre din skulders evne til at strække sig.
Ikke-termiske effekter (kavitation)
Ultralyd introducerer energi i kroppen. Denne energi får mikroskopiske gasbobler omkring dit væv til at ekspandere og trække sig hurtigt sammen, en proces kaldet kavitation. Det teoretiseres, at ekspansion og sammentrækning af disse bobler hjælper med at fremskynde cellulære processer og forbedrer helingen af skadet væv.
To typer kavitation inkluderer stabil og ustabil kavitation. Stabil kavitation er ønsket, når din fysioterapeut anvender ultralyd på din krop. Ustabil kavitation kan være farlig for kroppens væv, og din fysioterapeut vil sikre, at dette ikke sker under påføring af ultralyd.
Hvordan fungerer ultralyd?
Inde i din fysioterapeuts ultralydsenhed er der en lille krystal. Når en elektrisk ladning påføres denne krystal, vibrerer den hurtigt og skaber piezoelektriske bølger. Disse bølger udsendes fra ultralydshovedet som ultralydbølger.
Ultralydbølgen trænger derefter ind i dine skadede væv under anvendelse af modaliteten. Dette øger blodgennemstrømningen og kavitationen, hvilket fører til de teoretiske fordele ved behandlingen.
Hvordan anvendes ultralyd?
Ultralyd udføres med en maskine, der har en ultralydstransducer (lydhoved). En lille mængde gel påføres den bestemte kropsdel; så bevæger din fysioterapeut langsomt lydhovedet i en lille cirkulær retning på din krop.
Terapeuten kan ændre forskellige indstillinger af ultralydsenheden for at kontrollere ultralydbølgens penetrationsdybde eller ændre ultralydets intensitet. Forskellige indstillinger bruges i forskellige helingsfaser.
Alternative metoder til påføring af ultralyd er tilgængelige, hvis legemsdelen er knoglet og ujævn, eller hvis der er et åbent sår. (Ultralydgel og lydhoved kan indeholde bakterier, der kan komme ind i såret.)
Din fysioterapeut kan bruge ultralydsgel kombineret med topisk medicin til at hjælpe med at behandle betændelse omkring blødt væv i kroppen. Denne proces kaldes fonophorese.
Mens der er noget bevis for, at ultralydbølger hjælper med at levere den medicinerede gel til det skadede væv, viser de fleste offentliggjorte undersøgelser, at denne behandling kan være ineffektiv.
Hvad Ultralyd føles
Mens du modtager en ultralydsbehandling, vil du højst sandsynligt ikke mærke, at der sker noget, undtagen måske en svag opvarmning eller prikken omkring det område, der behandles. Hvis ultralydshovedet efterlades på plads på din hud og ikke bevæges i en cirkulær retning, kan du opleve smerter. Hvis dette sker, skal du straks fortælle det til din fysioterapeut.
Kontraindikationer
Der er nogle tilfælde, hvor du slet ikke skal bruge ultralyd. Disse kontraindikationer for ultralyd kan omfatte:
- Over åbne sår
- Over metastatiske læsioner eller ethvert aktivt kræftområde
- Over områder med nedsat fornemmelse
- Over dele af kroppen med metalimplantater, som ved en total knæudskiftning af lændefusion
- Nær eller over en pacemaker
- Graviditet
- Rundt om øjnene, brysterne eller kønsorganerne
- Over knækkede knogler
- Nær eller over et implanteret elektrisk stimuleringsapparat
- Over aktive epifyser hos børn
- Over et område med akut infektion
Almindelige skader behandlet
Normalt behandles ortopædiske skader med ultralyd. Disse kan omfatte:
- Bursitis
- Senebetændelse
- Muskelstammer og tårer
- Frossen skulder
- Forstuvning og ligamentskader
- Fælles kontraktur eller tæthed
Generelt kan enhver skade på blødt væv i kroppen være en kandidat til ultralydsterapi. Din fysioterapeut kan bruge ultralyd til lændesmerter, nakkesmerter, rotatormanchetrevner, knæmeniskustår eller ankelforstuvning.
Ultralyd til kronisk smerte
Der er nogle beviser for, at hvis du har kroniske smerter, kan du drage fordel af ultralydsbehandlinger. Det antages, at ultralydsbølgerne hjælper med at forbedre vævets strækbarhed og cirkulation, hvilket fører til øget mobilitet og i sidste ende nedsat smerte.
Ultralyd fungerer muligvis ikke for alle, men det er værd at prøve, hvis du har kroniske, utrættelige smerter. Nogle mennesker kan argumentere for, at fordelen ved ultralyd ved kronisk smerte skyldes placeboeffekten. Men hvis det giver dig lindring, er det den rigtige behandling for dig.
Forskning viser ikke fordele
Hvis du går til fysioterapi og får ultralyd, skal du vide, at mange undersøgelser har vist, at ultralyd giver ringe fordel for det samlede resultat af fysioterapi. For eksempel, hvis du har lændesmerter, har det vist sig, at ultralydsbehandlinger giver meget lidt fordel.
Faktisk modtog ultralyd karakteren "C" (ingen påvist fordel) for knæsmerter, lændesmerter og nakkesmerter i en række papirer offentliggjort iFysioterapitidsskrifti 2001. Beviset får mange til at undre sig over, om ultralyd virkelig hjælper dig med fysioterapi.
En undersøgelse fra 2014 iAmerican Journal of Physical Medicine and Rehabilitationundersøgte effekten af ultralyd på smerter og funktion hos patienter med knæartrose. Forskerne fandt ingen forskel i knæfunktion og smerter ved genoptræning ved hjælp af ultralyd, ingen ultralyd og falsk (falsk) ultralyd.
Hvis din fysioterapeut leverer ultralyd til dig, kan du spørge, om det virkelig er nødvendigt som en del af dit samlede rehabiliteringsprogram. Mange mennesker hævder, at ultralyd kan have en negativ effekt på din fysioterapi ved unødigt at forlænge din pleje.
Ultralyd er en passiv behandling. Med andre ord kan du ikke levere behandlingen selv; du er simpelthen en passiv modtager af ultralydet. Hvis din fysioterapeut bruger ultralyd under din behandling, skal du sørge for at være involveret i et aktivt træningsprogram for at forbedre din funktionelle mobilitet.
Motion og aktiv involvering bør altid være hovedkomponenterne i dit rehabiliteringsprogram.
Et ord fra Verywell
Din fysioterapeut kan bruge ultralyd til at hjælpe med at forbedre din tilstand. I så fald skal du spørge om behovet for ultralyd og mulige risici. Sørg også for, at du også udfører et aktivt selvplejeprogram i PT-klinikken og derhjemme. Hvis du er aktivt engageret i din rehabilitering, kan du sikre, at du har en sikker og hurtig bedring tilbage til normal funktion.
-types.jpg)
