Hookworm er en tarmparasit, der påvirker mere end en halv milliard mennesker globalt. En gang udbredt i USA påvirker krogorminfektioner nu uforholdsmæssigt mange fattige områder med begrænset adgang til sanitet og lægehjælp. Ormens larver lever i forurenet jord og inficerer primært mennesker ved at grave gennem bunden af deres bare fødder.
På trods af en sikker og effektiv behandling til rådighed er der anslået 576-740 millioner mennesker, der i øjeblikket er inficeret med hookworm over hele verden, hvilket gør den til en af de mest almindelige forsømte tropiske sygdomme, der påvirker mennesker.
Mens de fleste mennesker med hookworm-infektioner ikke har nogen symptomer, kan de med langvarige infektioner opleve livslange problemer som følge heraf, især børn.
Illustration af JR Bee, VerywellSymptomer
Ikke alle, der er inficeret med hookworm, får symptomer. Når de gør det, er det ofte kløe eller udslæt på stedet, hvor larverne trængte ind i huden (typisk i bunden af foden). De stærkt inficerede kan dog opleve:
- Træthed
- Diarré
- Vægttab
- Mangel på appetit
- Mavesmerter
- Anæmi
Mens de fleste mennesker, der er smittede slet ikke oplever nogen symptomer, kan sygdommen forårsage alvorlig skade, hvis den ikke behandles - især for gravide og små børn. Over tid spiser ormene blod, hvilket resulterer i internt blodtab, underernæring og anæmi. Den langsigtede virkning kan resultere i alvorlige konsekvenser for børns fysiske vækst og kognitive udvikling.
Årsager
To typer hookworm inficerer mennesker:Ancylostoma duodenaleogNecator americanus. Ormens voksne og larver lever i menneskets tarm og kan spredes gennem forurenet jord.
Der er to primære måder, hvorpå folk bliver inficeret med hookworms: hud-til-jord og indtagelse gennem forurenet mad eller vandkilder.
- Hud-til-jord: Hageorm lever i jord, der er forurenet med fækalt stof. Når mennesker går barfodet i jorden, graver ormens larver sig gennem foden og ind i kroppen.
- Indtagelse: Når folk afføres ude i jorden eller bruger deres afføring som gødning, kan krogormæg forurene mad eller vandkilder og indtages eller indtages af andre.
Krogeormens livscyklus
Krogeormens livscyklus ligner meget på andre tarmparasitter. Ormens æg er til stede i inficerede individers afføring. Når folk afføres ude i det fri (snarere end på et toilet eller latrin), eller afføringen opsamles til brug som gødning, kommer æggene i jorden.
Over tid klækkes æggene ud og frigiver larver, som derefter fortsætter med at modnes. Når folk placerer deres hud i kontakt med jorden - som f.eks. At gå barfodet eller når børn leger i snavs - trænger larverne ind i huden for at komme ind i menneskekroppen. Det samme kan ske, hvis folk spiser mad eller drikker vand, der er blevet forurenet med æg, der måske har været i jorden. I begge tilfælde tager larverne vej til tarmene, hvor de modnes til voksne og lægger æg og fortsætter cyklussen.
Diagnose
Diagnostisering af hookworm er en relativt ligetil og enkel proces. Læger eller andre sundhedsudbydere tager en afføringsprøve og kigger efter krogeormæg under et mikroskop. Fordi det kan være svært at få øje på æggene, hvis infektionen er let, anbefaler CDC, at sundhedsudbydere eller laboratorieteknikker bruger en koncentrationsprocedure for at øge chancerne for, at æggene bliver set.
Behandling
Flere behandlingsmuligheder er tilgængelige for hookworm, herunder nogle, der kan behandle infektionen i kun en dosis. Da disse behandlingsmuligheder er sikre og effektive, gives de ofte præventivt til enkeltpersoner uden diagnose eller leveres til hele samfund på årsbasis for at holde infektioner under kontrol.
Medicin
Hageorm kan behandles let med et antal anthelminthiske lægemidler - som albendazol, mebendazol og pyrantelpamoat - designet til at befri kroppen af parasitterne. Disse stoffer tages gennem munden i løbet af en eller tre dage afhængigt af typen af medicin og dens dosis og kan gives til børn helt ned til et år.
Jerntilskud
For børn, gravide kvinder eller andre, der udvikler anæmi som et resultat af hookworm infektion, vil sundhedsudbydere ofte ordinere et jerntilskud ud over en anti-orm medicin. Disse kosttilskud hjælper med at genoprette kroppens jernforretninger, som er vigtige for at gøre røde blodlegemer ansvarlige for at transportere ilt gennem kroppen.
Forebyggende kemoterapi
En vigtig del af behandlingen af hookworm er at forhindre fremtidige infektioner. I modsætning til vira eller andre bakterier kan du blive syg med hookworm igen og igen gennem hele din levetid.Den bedste måde at forhindre hookworm på er, at folk affør sig i toiletter eller udhus snarere end åben jord og undgår at bruge menneskelig afføring som gødning. Det er dog ikke altid praktisk for nogle samfund.
Massemedicinadministrationer
En anden taktik, der bruges til at behandle hageorm og andre orme, der overføres via forurenet jord, er at give medicin til hele samfund formodentlig. De lægemidler, der bruges til at behandle disse infektioner, er billige, ofte doneret og sikre med få bivirkninger.
Som et resultat kan lande bremse eller stoppe spredningen af ormen i en given befolkning ved regelmæssigt at give medicin, f.eks. En gang om året. Sundhedsudbydere, sundhedsarbejdere i samfundet eller andre besøger husholdninger en efter en for at administrere behandling af hageorm og andre forsømte tropiske sygdomme.
Et ord fra Verywell
Selvom det ikke længere er almindeligt i De Forenede Stater, er hookworm - sammen med andre jordoverførte helminter - fortsat en væsentlig årsag til sygdom på verdensplan, især blandt dem med dårlig adgang til sanitet og effektiv behandling. Det er relativt ualmindeligt, at rejsende til områder med hookworm bliver smittet, så længe de bærer sko, mens de går udenfor og vasker ubehandlet mad grundigt. Når det er sagt, hvis du har symptomer på hookworm, skal du straks kontakte din læge for at blive testet for ormen og om nødvendigt få behandling.
