Sikkerheden ved justeringer af kiropraktik

Kiropraktikjustering, også kaldet spinal manipulation, er en procedure udført af en kiropraktor ved hjælp af hænderne eller små instrumenter til at anvende kontrolleret kraft på en rygmarv. Målet er at forbedre spinalbevægelse og fysisk funktion af hele kroppen. Kiropraktikjustering betragtes generelt som sikker, når den udføres i den rette tilstand af en person, der er ordentligt uddannet og har licens til at udøve kiropraktikpleje. Komplikationer er sjældne, men de er mulige. Lær mere om både fordele og risici.

Kiropraktikjustering

En af de vigtigste grunde til, at folk søger kiropraktik, er fordi det er en fuldstændig stoffri behandling. En person, der beskæftiger sig med ledsmerter, rygsmerter eller hovedpine, kan overveje at besøge en kiropraktor.

Målet med kiropraktikjustering er at genoprette normal ledfunktion og muskelbalance. Behandlinger menes at reducere stress på immunsystemet, hvilket reducerer potentialet for sygdom. Kiropraktisk pleje sigter mod at adressere hele kroppen, inklusive en persons evne til at bevæge sig, udføre og endda tænke.

Hvad forskning viser

Mange mennesker spekulerer på, hvor nyttig kiropraktik er ved behandling af år med traumer og dårlig kropsholdning. Der har været adskillige undersøgelser, der viser de terapeutiske fordele ved kiropraktikpleje.

Ischias

Ischias er en type smerte, der påvirker iskiasnerven, og den store nerve strækker sig fra den lave ryg ned ad bagsiden af ​​benene. Andre naturlige terapier tilbyder ikke altid lindring, og de fleste mennesker ønsker at undgå steroidinjektioner og kirurgi, så de henvender sig til kiropraktikpleje.

En dobbeltblind retssag rapporteret iSpine Journalsammenlignede aktive og simulerede kiropraktikmanipulationer hos mennesker med smerter i iskiasnerven. Aktive manipulationer involverede patienten ved at lægge og modtage behandling fra en kiropraktor. Stimulerede manipulationer involverede elektrisk muskelstimulering med elektroder placeret på huden for at sende elektriske impulser til forskellige dele af kroppen.

Forskerne fastslog, at aktiv manipulation tilbød flere fordele end stimuleret. De mennesker, der fik aktive manipulationer, oplevede færre dage med moderat eller svær smerte og andre ischiasymptomer. De havde også større sandsynlighed for reduceret smerte og ischias, men succesraterne var stadig lave, 26% og 55%. De rapporterede heller ingen bivirkninger. Det skal dog bemærkes, at patienter med signifikante rygsøjlstilstande, såsom spondylolistese, kroniske lændesmerter eller diskbrud, der blev anset for at have behov for operation, ikke var inkluderet som patienter i undersøgelsen. Derfor gælder disse resultater muligvis ikke for alle typer ischias og / eller rygsmerter og kan afspejle beskedne forbedringer. Desuden omfattede denne undersøgelse en type manipulation og afspejler muligvis ikke effekten af ​​alle typer manipulationer.

Nakke smerter

En undersøgelse rapporteret iAnnaler for intern medicinkiggede på forskellige terapier til behandling af nakkesmerter. De delte 272 deltagere i undersøgelsen i tre grupper: en, der modtog spinalmanipulation fra en kiropraktiklæge, en anden gruppe, der fik OTC-smertestillende midler, narkotika og muskelafslappende midler. , og en tredje gruppe, der lavede hjemme-øvelser.

Efter 12 uger rapporterede patienter en 75% smertereduktion, hvor den kiropraktiske behandlingsgruppe opnåede mest forbedring. Omkring 57% af kiropraktikgruppen opnåede smertereduktion, mens 48% modtog smertereduktion efter træning og 33% fra medicin.

Imidlertid var procentdelen af ​​patienter, der rapporterede fuldstændig reduktion i smerte 52 uger efter behandling, kun 27% med rygmarvsmanipulation og klarede sig bedre med 37% i gruppen, der gennemgik hjemmeøvelser.

Til lindring af akutte eller subakutte nakkesmerter var manipulation af rygsøjlen og øvelser i hjemmet tilsvarende effektive, og begge var mere effektive end medicin alene.

Hovedpine

Cervikogen hovedpine og migræne behandles ofte af kiropraktorer. Cervikogen hovedpine kaldes ofte sekundær hovedpine, fordi smerter normalt henvises fra en anden kilde, normalt nakken. Migrænehovedpine forårsager svær, bankende smerte og opleves generelt på den ene side af hovedet. Der er få ikke-medicinske muligheder for at håndtere begge typer kronisk hovedpine.

Forskning rapporteret iJournal of Manipulative and Physiological Therapeuticsforeslår kiropraktikpleje, specifikt spinalmanipulation, kan forbedre migræne og cervikogen hovedpine.

Lændesmerter

Undersøgelser har vist, at kiropraktisk pleje, herunder manipulation af rygsøjlen, kan give lindring fra milde til moderate lændesmerter. I nogle undersøgelser er spinalmanipulation blevet sammenlignet med andre standardbehandlinger, herunder trænings- eller smertelindringsmedicin, for visse typer rygsmerter.

En 2011-gennemgang af 26 kliniske forsøg undersøgte effektiviteten af ​​forskellige behandlinger for kroniske lændesmerter. Hvad de fandt var tegn på, at manipulation af rygsøjlen kan være lige så effektiv som andre behandlinger, såsom motion for at reducere rygsmerter og forbedre funktion. Forfatterne rapporterede imidlertid også, at der også var tegn på, at det måske ikke var mere effektivt end placebo. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at forstå den virkelige effekt af rygmarvsmanipulationer på lændesmerter.

Sikkerhed

Risici og bivirkninger forbundet med kiropraktiske justeringer kan omfatte:

• Hovedpine
• Træthed
• Ubehag i dele af kroppen, der blev behandlet

Sjældne men alvorlige risici forbundet med justering af kiropraktik inkluderer:

• Slag
• Cauda equina syndrom, en tilstand, der involverer klemte nerver i den nedre del af rygmarvskanalen, der kan føre til permanent lammelse
• Forværring af herniated diske

Ud over effektivitet har forskning fokuseret på sikkerheden ved kiropraktikbehandlinger, hovedsageligt rygmarvsmanipulation.

En 2017 gennemgang af 250 artikler kiggede på alvorlige bivirkninger og godartede hændelser forbundet med kiropraktikpleje. Baseret på de beviser, forskerne gennemgik, tegnede alvorlige bivirkninger sig ud af hver to millioner rygmarvsmanipulationer til 13 pr. 10.000 patienter.Alvorlige bivirkninger omfattede rygmarvsskader, herunder paraplegi eller quadriplegia, forværring af diskhernier og cervikale arterielle slagtilfælde (dissektion af en hvilken som helst af arterierne i nakken).

Godartede hændelser var almindelige og forekom hos 23-83%, inklusive mere smerte, stivhed og hovedpine, men de fleste løst inden for 24 timer.

Forskerne bekræftede, at alvorlige bivirkninger var sjældne og ofte relateret til andre allerede eksisterende forhold, mens godartede hændelser er mere almindelige.

En anden 2017-gennemgang kiggede på 118 artikler og fandt ofte beskrevne bivirkninger, herunder slagtilfælde, hovedpine og vertebral arteriedissektion (cervikal arteriel slagtilfælde). 46 procent af anmeldelserne fastslog, at rygmarvsmanipulation var sikker, mens 13% rapporterede, at det var skadeligt. De resterende undersøgelser var uklare eller neutrale. Mens forskerne ikke gav en samlet konklusion, konkluderede de, at alvorlige bivirkninger efter manipulation kan være signifikante, og at der findes en vis risiko.

Et ord fra Verywell

Når kiropraktorer er korrekt uddannet og licenseret, anses kiropraktikpleje generelt for at være sikker under visse forhold. Det anbefales dog ikke til patienter med osteoporose, deformation af rygsøjlen, kræft i rygsøjlen, øget risiko for slagtilfælde og mere alvorlige tilstande, der kan kræve operation. Der kan forventes milde bivirkninger og inkluderer midlertidig ømhed, stivhed og ømhed i det behandlede område. Du vil dog stadig gøre din forskning. Bed om en henvisning fra din læge. Se på kiropraktorens hjemmeside inklusive patientanmeldelser. Mød med kiropraktoren for at diskutere deres behandlingsmetoder og spørg om mulige bivirkninger relateret til behandlingen.

Hvis du beslutter, at en kiropraktor ikke er noget for dig, kan en anden mulighed være at se en osteopatisk læge. Osteopater er fuldt licenserede læger, der kan praktisere alle områder af medicin. De har fået særlig træning i bevægeapparatet, som inkluderer manuel omstilling, myofascial frigivelse og anden fysisk manipulation af knogler og muskelvæv.