Der er nogle måder at forhindre forskydning af hofteudskiftning på, hvilket er den mest almindelige komplikation ved hofteudskiftningskirurgi.
Mens kuglen og hoppen på hofteudskiftningen sidder meget tæt sammen, er de faktisk ikke forbundet - og hvis der påføres nok kraft, kan de blive adskilt. En dislokation opstår, når lårbenshovedet (kuglen på kuglen og muffens hofteledd) er adskilt fra muffen.
Risikoen for komplikationer ved hofteudskiftningskirurgi, herunder dislokation, er faldet i løbet af det sidste årti med forebyggende strategier. Ikke desto mindre, når det forekommer, kan hofteforflytning kræve en revision af hofteudskiftning.
peterschreiber.media / Getty ImagesHip Erstatning Dislokation
Displokationer i hofteudskiftning opstår, når kuglen på udskiftningen af kugleleddet kommer ud af soklen. Mens din kirurg muligvis kan flytte den uden et kirurgisk snit, er chancen for yderligere forskydninger eller beskadigelse af implantaterne stor. Derfor overvejes ofte hofteudskiftningskirurgi.
At fastslå, hvorfor hofteleddet forskydes, er en vigtig faktor ved bestemmelsen af den passende behandling. Mulige årsager til en dislokation af hofteudskiftningen inkluderer den anvendte type implantat, placeringen af implantatet i kroppen, traumatisk skade eller underliggende medicinske tilstande (for eksempel Parkinsons sygdom).
Når årsagen til dislokation er identificeret, vil din kirurg diskutere dine behandlingsmuligheder med dig. Valgmulighederne kan omfatte en anden kirurgisk procedure for at gentage hofteudskiftningen, muligvis med en anden type implantat.
Forebyggelse af hofteudskiftningsforskydninger
Nylige undersøgelser har undersøgt, hvorfor nogle mennesker kan være mere tilbøjelige til at opleve hofteudskiftning. Ikke alle faktorer kan kontrolleres; for eksempel kan bevægelsesforstyrrelser som Parkinsons sygdom håndteres, men ikke helbredes. En anden faktor, der ikke kan kontrolleres, er alder; patienter over 85 år havde en større chance for forvridning af hofteudskiftningen.
Der er dog faktorer, der kan reducere risikoen for hofteudskiftning:
- Implantatstørrelse: Lårbenshovedstørrelsesindstillinger er steget dramatisk i det sidste årti. Femoral hovedstørrelse kan justeres for at forhindre forskydning af hofteudskiftningen. Lårbenshoveder med større størrelse er mindre tilbøjelige til at løsne sig fra soklen.
- Implantatmateriale: Implantaterne, der anvendes til udskiftning af hofter, kan være lavet af kombinationer af metal, plast og keramik. Nogle gange tillader specielle implantater, såsom metal-på-metal hofteudskiftninger, din kirurg at bruge et større størrelse af lårbenshovedet og dermed mindske dislokationsrisiko.
- Kirurgserfaring: Kirurger, der udfører mere end 50 hofteudskiftninger hvert år, har en lavere chance for, at en patient får hofteudskiftning.
Flere og flere hofteudskiftninger udføres gennem en anterior kirurgisk tilgang, og nogle kirurger mener, at chancen for dislokation er lavere med denne tilgang. Der er modstridende data om, hvor stor en rolle den kirurgiske tilgang kan spille i risikoen for forvridning.
Bundlinjen: Hvad skal jeg gøre?
Hofterstatningskirurgi er en effektiv behandling af hoftesmerter forårsaget af gigt. Hvis du planlægger at få denne operation, skal du være opmærksom på den potentielle risiko for forskydning af hofteudskiftningen.
Hvis du er særlig bekymret for dislokation, kan du tale med din kirurg om, hvordan du kan forsøge at mindske risikoen for at få en dislokationskomplikation.