Feokromocytom er en type tumor, der findes i binyrerne eller visse nerveceller. Disse tumorer er meget sjældne, men kan forårsage dramatiske symptomer, fordi de har tendens til at udskille store mængder af visse hormoner kaldet catecholaminer. Selvom nogle feokromocytomer kan opstå i nerveceller, findes næsten alle i en af de to binyrerne. Disse tumorer er næsten altid ikke-kræftfremkaldende, men de kræver stadig behandling på grund af deres hormonfrigivende evner.
John Fedele / Getty ImagesFakta om Pheochromocytoma og blodtryk
- Pheochromocytomas producerer høje niveauer af kemikalier kaldet catecholamines, som er stærke hormoner forbundet med stress, og de virker på det kardiovaskulære system for at øge hjertefrekvensen, blodtrykket og blodgennemstrømningen.
- Disse tumorer producerer normalt epinephrin (adrenalin), norepinephrin og dopamin - tre forbindelser, der er blandt de stærkeste, der er kendt for at øge blodtrykket. Kroppen bruger normalt små mængder af disse kemikalier til at reagere på farlige eller stressende situationer.
- Selv i små mængder har alle tre store effekter på blodtrykket.
- Fordi feokromocytomer producerer store mængder af hver af disse hormoner, er virkningerne på blodtrykket typisk meget dramatiske.
- Næsten alle patienter med feokromocytomer har forhøjet blodtryk, og kendetegnet ved højt blodtryk forårsaget af denne tilstand er ekstreme blodtrykssvingninger i løbet af dagen.
Tegn og symptomer på Pheochromocytoma
Den klassiske gruppe af symptomer i tilfælde af feokromocytom kaldes en "triade" og består af:
- Hovedpine
- Overdreven sveden
- Takykardi
Forhøjet blodtryk, normalt kraftigt forhøjet, er det mest almindelige symptom hos patienter med feokromocytom. Andre, mindre almindelige symptomer inkluderer:
- Visuelle problemer (sløret syn)
- Vægttab
- Overdreven tørst / vandladning
- Højt blodsukker
Alle disse symptomer kan være forårsaget af forskellige sygdomme, så det er vigtigt at blive undersøgt af en læge.
Pheochromocytoma Diagnose
De fleste feokromocytomer opdages faktisk tilfældigvis (ved et uheld) under en form for billeddannelsesundersøgelse (MR, CT-scanning) udført for et ikke-relateret problem. Tumorer opdaget på denne måde ligner normalt en lille klump eller masse placeret i området omkring nyrerne. Familiehistorie eller visse typer symptomprofiler kan indikere for en læge, at der kan være et feokromocytom.
Disse tumorer er også knyttet til visse sjældne genetiske tilstande. Diagnose indebærer normalt måling af flere blodhormonniveauer over en kort periode (24 timer er typisk) samt at tage billeder af hele brystet og underlivet. Nogle gange udføres "udfordringstest", hvor lægen vil injicere et stof, vente en kort periode, derefter trække blod og kontrollere, om det injicerede stof øger antallet af andre hormoner i blodet.
Pheochromocytoma behandling
Alle feokromocytomer skal fjernes kirurgisk. Mens blodtryk typisk ikke er en faktor i beslutningen om, hvorvidt kirurgi skal udføres eller ej, er dette et af de sjældne tilfælde, hvor der er gjort et forsøg på at reducere blodtrykket, før operationen er udført. Årsagerne til dette er komplicerede, men vedrører det faktum, at dette er en højrisiko og potentielt farlig operation.
For at minimere risikoen foretages der normalt et standardsæt, selvom nogle af disse trin har tendens til at hæve blodtrykket. Da blodtrykket normalt allerede er forhøjet, kan yderligere stigninger være farlige. Den egentlige operation udføres af en specialist, og der foretages specielle tests både under og efter operationen for at sikre, at hele tumoren blev fjernet.