American Cancer Society estimerer, at der diagnosticeres omkring 1.500 tilfælde af peniskræft (kræft i penis) i USA hvert år. Penile cancer er meget sjælden i Nordamerika og Europa, men er langt meget mere almindelig i dele af Afrika og Sydamerika, hvor den tegner sig for op til 10 procent af kræft hos mænd.
Mens nogle typer af penis kræft kan behandles med laser eller lokal kirurgi, kan invasive tumorer kræve en langt mere drastisk procedure kendt som en penektomi.
Hero Images / GettyImagesForståelse af en penektomi
En penektomi er en type operation, der bruges til at fjerne enten en del af penis (delvis penektomi) eller hele penis (total eller radikal penektomi). Det betragtes som en sidste udvej, hvis alle andre behandlingsmuligheder har fejlet.
Med en penektomi fjernes tumoren og det omgivende penisvæv sammen med lymfeknuder i lysken. Fjernelse af disse noder kan forhindre yderligere spredning af kræft. Hver af operationerne kontaktes forskelligt:
- En delvis penektomi involverer fjernelse af kun spidsen eller hovedet på penis. Dette skåner så meget af skaftet som muligt og giver manden mulighed for at tisse, mens han står. I nogle tilfælde vil lægen skære ledbåndet, der forbinder penis med bækkenbenet for at øge penislængden. Et hudtransplantat kan også bruges til at dække det udsatte væv.
- En total penektomi involverer fjernelse af hele penis, inklusive roden, der strækker sig ind i bækkenet. Ved en procedure som denne skal urinrøret omdirigeres til en ny åbning, normalt mellem pungen og anus, så urinen kan udvises fra kroppen. En total penektomi udføres kun, hvis tumoren går dybt ind i penis eller er placeret i bunden af penis.
Begge operationer kan være foruroligende for mænd, der ofte betragter penis som en udførelsesform for maskulinitet. Som sådan gøres alt for at undgå operationen, hvis der findes levedygtige muligheder, eller at lade så meget af penis være intakt som tilstanden tillader.
Sex og intimitet efter en delvis penektomi
Selvom den mest følsomme del af penis fjernes med en delvis penektomi, kan et par stadig nyde et fuldt sexliv. Fjernelse af penishovedet forhindrer hverken en mand i at få erektion eller opnå ejakulation.
Den forkortede størrelse kan være følelsesmæssigt foruroligende, men det forstyrrer ikke nødvendigvis en mands evne til at have samleje. Gennemtrængning kan ofte opnås med lidt mere end tre centimeter skaft. Hvis det er nødvendigt, kan frigivelsen af det suspenderende ledbånd yderligere forlænge penislængden, mens kirurgi kan bruges til at rekonstruere selve penishovedet.
Åben, støttende kommunikation med din partner er nøglen til at vende tilbage til et fuldt funktionelt sexliv. Professionel rådgivning fra en sexterapeut kan også hjælpe.
Sex og intimitet efter en total penektomi
Mænd, der har gennemgået en total penektomi, skal ofte tænke over udtrykket for deres seksualitet. Der er ingen undervægt i det faktum, at det kan være en vanskelig proces, kompliceret af mere praktiske spørgsmål som blærekontrol.
Men det betyder ikke, at sex er mindre vigtigt eller noget, en mand skal give op. Gennem eksperimentering og åben samtale kan mange mænd og deres partnere opnå et følelsesmæssigt tilfredsstillende sexliv.
Selv efter at penis er fjernet, er der utrolig følsomme nerveender i og omkring kønsområdet, lysken, brystvorterne, balder og anus. Udforskning af disse regioner med dine hænder, tunge eller en vibrator kan være sensuel og føre til udtryk for sex som en form for helkropsstimulering snarere end blot penetration. I nogle tilfælde kan det forbedre et sexliv ved at omdirigere fokus fra kønsorganerne til den taktile og orale intimitet i kroppen som helhed.
Hvis alt andet mislykkes, kan en specialiseret rekonstruktionskirurgi, kaldet phalloplasty, udforskes. Det involverer genopbygning af en penis ved hjælp af muskler eller hud for at skabe den indre struktur og en hudklap fra pungen for at dække organet. Urinrøret kan derefter omdirigeres til enden af penis, mens en aftagelig plaststang kan indsættes for at simulere en erektion.
En fastgjort phallus protese er også en levedygtig mulighed.
-can-tell-you.jpg)
.jpg)
