Når tårerne ikke holder op med at flyde, er årsagen ikke altid følelser. Tårer er vedligeholdelsesvæsken i øjet, og problemer med dette system kan få dine øjne til at vandre uden nogen åbenbar grund. Hvis du har vandige øjne, også kendt som overdreven øjenvanding og epiphora, er problemet enten overproduktion eller underdræning af tårer. Miljøfaktorer og allergier kan også resultere i vandige øjne. Mere alvorligt kan infektion være grunden til, at dine øjne ikke holder op med at rive op.
RunPhoto / Getty Images
Hvordan fungerer tårer?
Tåresystemet styres af tårekirtlerne. Disse kirtler - en for hvert øje - er placeret på den ydre kant af det øvre øje, under øjenlåget. Disse kirtler producerer tårer, en salt væske, der smører øjet med hvert blink. Normalt skaber disse kirtler cirka 1,2 mikroliter tårer hvert minut, hvor øjenlågene spreder denne væske jævnt over overfladen af øjet med hvert blink. Fugtigheden fra tårer kan forhindre beskadigelse af hornhinden fra tørring og bliver betændt.
Hvad er dine tårer faktisk lavet af?
Op til 20% af de tårer, der er lavet, fordamper, og orbicularis-musklen pumper resten af tårerne ned i den lacrimal puncta, den poselignende bule, du ser i det indre øjehjørne. Fra punta strømmer overskydende tårer gennem tårekanalerne til nasolakrimalkanalen og ud i næsehulen. Dette system har en kapacitet på 8 mikroliter, så for meget tåreproduktion eller utilstrækkelig dræning kan resultere i vandige øjne.
RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images
Vandige øjne symptomer
Det primære symptom på epiphora er vandige øjne. En række andre tegn kan også forekomme, herunder:
- Stærk smerte
- Tørre øjne
- Øjenlåg hævelse
- Rødme
- Kløe
- Irritation
- Ømhed
- Sløret syn
- Lysfølsomhed
Hvis de vandige øjne er forårsaget af allergier, vil symptomer også omfatte løbende næse og nysen.
Årsager
Problemer, der forårsager rindende øjne, falder i tre kategorier:
- For meget tåreproduktion
- Et problem med tårernes sammensætning
- Dårlig dræning af overskydende tårer
En række problemer kan føre til rindende øjne i disse kategorier, og din læge bliver nødt til at undersøge overfladen af dit øje og dets kanalsystem for at identificere problemets oprindelse.
Nogle forhold, der kan føre til vandige øjne, inkluderer:
- Hindring: Dine tårer strømmer gennem et system af rør og kanaler, der fører overskydende tårer væk fra dine øjne. Når nogen del af dette system bliver blokeret eller tilsluttet, kan tårer ikke dræne ordentligt og føre til ophobning og vandige øjne. Blokeringer kan forekomme i selve øjet, i punta eller i det nedre dræningssystem. Blokeringer i tårekanalen kan føre til en infektion kaldet dacryocystitis. Tilstande som sarkoidose og lymfom og konjunktivitis (lyserødt øje) kan også forårsage blokering. Aldersrelaterede ændringer som indsnævring af de punkterede åbninger er en anden mulig årsag
- Tørre øjne: Tørhed er irriterende for øjnene og kan stimulere øjet til at producere flere tårer. Tørre øjne er en tilstand alene, men tørhed, der fører til irritation og overproduktion af tårer, kan også være forårsaget af allergier, infektioner, visse lægemidler såsom acne medicin og p-piller eller kroniske sundhedsmæssige forhold som gigt og diabetes. Rygning, blæsende eller tørre omgivelser og sollys kan også føre til tørre øjne
- Tårekemi: I nogle tilfælde kan vandige øjne være forårsaget af en ubalance i kemien i dine tårer eller andre stoffer, der smører øjet. Olier, der klæder øjenlågene, kan være ude af balance og forårsage problemer, når det kommer til dannelsen af tårevæsken. Kirtler, der danner olier langs dit øjenlåg, kan producere for meget olie eller blive blokeret, hvilket forhindrer tårer i at komme til dræningssystemet og forårsage overdreven øjenvanding
- Dysfunktion i ansigtsnerven: Et antal nerver løber gennem øjnene og ansigtet. Når der er skade eller beskadigelse af disse nerver, som i tilfælde af ansigtsparese, kan pumperne og mekanismerne, der bevæger tårer gennem kanalsystemet, blive svage. Når pumperne ikke bevæger sig for store tårer gennem dræningssystemet, kan de akkumuleres i øjet og resultere i vandige øjne
- Allergier: Allergier som høfeber er en anden almindelig årsag til vandige øjne
Diagnose
Det første trin i diagnosticering af årsagen til vandige øjne er ved at samle en grundig historie og gennemføre en øjenundersøgelse. Bortset fra at undersøge dit øje visuelt, vil din optiker eller øjenlæge også vide om:
- Medicin du tager
- Eventuelle skader, der kan have påvirket dine øjne
- Kroniske sygdomme
- Allergier
- Miljøeksponering for kemikalier eller andre irriterende stoffer
Yderligere tests, som din læge kan udføre, inkluderer:
- Farvestof-forsvindingsprøve: Til denne test vil din læge smide et farvestof ind i hjørnet af dit øje. Tør ikke det væk eller rør ikke ved øjet. Efter fem minutter skal farvestoffet fjernes fra øjet. Hvis farvestof forbliver, vil dette indikere en mulig blokering et eller andet sted i afløbssystemet. Mønstre af farvestof og iagttagelse af, hvor godt farvestoffet dræner - kontrolleret ved at pudse indersiden af næsen - kan give din læge yderligere oplysninger om dræning af tårer fra dine øjne
- Snap- og distraktionstest: Under denne test trækkes dit øjenlåg ned og væk fra øjet. Din læge vil observere, hvor langt låget kan trækkes, og hvor lang tid det tager at vende tilbage til dets oprindelige position. Dette vil give spor om, hvorvidt din rive kommer fra et problem med selve øjenlågsfunktionen
- Lakrimal dræningssystemvanding: Denne test er den mest invasive, men din læge vil bruge en lokalbedøvelse for komfort. Til denne test indsættes vand i punctum i hjørnet af øjet, og en lille sprøjtespids indsættes forsigtigt. Spidsen bevæger sig let ind i punctum, hvis der ikke er nogen forhindring. Derefter skubbes saltvand eller vand gennem sprøjten. Væsken skal strømme til næsen eller halsen uden forstyrrelse. Hvis væsken ikke strømmer frit gennem afløbssystemet, eller hvis væsken bakker op, er dette et tegn på en blokering eller blokering et eller andet sted. Hvis dræning eller slim kommer ud med væsken, er det et tegn på, at en del af dræningssystemet kan være inficeret
Hvornår skal jeg se en læge
Du skal straks kontakte din læge, hvis du har vandige øjne med:
- Nedsat syn
- Smerter omkring dine øjne
- En fremmedlegeme sensation
Behandling
Behandling af vandige øjne fokuserer på at løse den underliggende årsag. Hvis udløseren til dine vandige øjne er en allergi eller miljøirriterende, kan antihistaminer eller forbedring af luftkvaliteten omkring dig hjælpe.
I nogle tilfælde skyldes kroniske sygdomme som Sjogrens syndrom. Denne sygdom påvirker især, hvordan kroppen skaber fugt. Behandling af kroniske sygdomme som denne kan hjælpe med at lindre de symptomer, som tørre øjne, der følger med det.
Hvis en forhindring eller infektion er årsagen til dine vandige øjne, kan din læge muligvis udføre en procedure for at rydde blokeringen ved forsigtigt at indsætte et lille instrument gennem punctum, som under lacrimal dræningsvandingstest. Hvis der er en infektion, vil din læge ordinere antibiotika.
I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgi for at rydde store forhindringer eller endda genopbygge tåredrænningssystemet. Denne procedure kaldes dacryocystorhinostomy og udføres under generel anæstesi. En kirurg vil lave et snit i nærheden af næsen og skabe et nyt afløbssystem. Et lille rør indsættes og efterlades på plads i flere måneder, når det kirurgiske område heler.
Prognose
Generelt er behandling for vandige øjne vellykket. Fjernelse af forhindringer kan løse problemet. Behandling af underliggende problemer som allergi hjælper også med at lindre dette problem. I nogle tilfælde findes der aldrig nogen årsag, og du kan blive efterladt med en tilstand kendt som funktionel epiphora. Der er behandlinger, der kan hjælpe, såsom Botox-injektioner og kirurgi, men succesraten for disse behandlinger varierer meget.
Håndtering
Der er en række ting, du kan gøre for at hjælpe med at lindre vandige øjne:
- Øjendråber kan hjælpe med at berolige irriterede øjne eller lindre tørhed, der fører til vandige øjne. Vælg smøremidler i stedet for løsninger, der markedsføres for at reducere røde øjne, hvilket kan forårsage irritation
- Hvis dine vandige øjne er forårsaget af allergier, skal du reducere din eksponering for allergener. Når antallet af pollen er højt, skal du holde dig så meget som muligt indendørs, lukke vinduerne og køre klimaanlægget. Det kan også betyde, at du holder et kæledyr ude af huset, installerer højeffektive luftfiltre i dit hjem, fjerner husholdningsartikler, der samler støv, dækker madrasser og puder med fint vævede stoffer, der forhindrer støvmider, bruger syntetiske fiberpuder og installerer affugtere i kældre og andre fugtige rum for at forhindre skimmelsvamp
- Ved blokeringer kan din læge anbefale en varm komprimering.De kan bede dig om at lægge en varm, våd, ren vaskeklud på øjet et par gange om dagen. Dette kan hjælpe med at åbne den blokerede punctum og lade enhver væske inde løbe ud på bare et par dage eller længere.
Et ord fra Verywell
Vandige øjne er et almindeligt problem, men ikke altid et alvorligt. De fleste årsager til vandige øjne som infektion kan løses. Over-the-counter øjendråber, varme komprimeringer eller allergibehandlinger kan hjælpe med symptomerne på overdreven øjenvanding. Hvis øjenirritation påvirker din vision eller ledsages af smerte, skal du kontakte en læge.
