En skulderadskillelse lyder som en underlig skade, men i virkeligheden henviser den til strækning eller rivning af ledbånd, hvor kravebenet (kravebenet) møder skulderbladet (scapula). Dette kryds kaldes også acromioclavicular eller AC joint. Når disse ledbånd delvis eller helt rives, glider kravebenet frem og kan løsne sig fra skulderbladet.
SMC Images / Getty ImagesEn skulderadskillelse er normalt resultatet af et slag eller slag mod den forreste del af skulderen eller ved at falde på en udstrakt hånd.
Separation versus forskydning
En skulderdislokation er forskellig fra en skulderadskillelse, der forekommer på en anden del af skulderleddet, og den behandles forskelligt.
En dislokation opstår ved glenohumeral leddet, hvor overarmsbenet i overarmen artikulerer på scapulaen snarere end AC-leddet. Skulderlokation behandles ved at blive reduceret (dvs. sætte på plads igen).
Symptomer og tegn
Skuldersmerter og ømhed er almindelige symptomer på en skulderadskillelse efter et fald eller stød. Nogle gange er der en lille bump oven på skulderen sammen med blå mærker og hævelse. Tegn og symptomer på skulderledsskader spænder fra en mindre deformitet og mild smerte til en meget smertefuld og alvorlig deformitet.
Sværhedsgrad og type
Adskillelsens sværhedsgrad bestemmes af mængden og retningen af leddeseparation og ledbåndskader, der vises på røntgenstråler.
Type I og II AC ledskader betragtes som milde og kan reagere på konservativ behandling. I mere alvorlige type IV-, V- og VI-skadeseparationsskader kan de understøttende ledbånd faktisk blive revet. Disse skader behandles generelt med kirurgi.
Behandlinger
Behandlingskurser afhænger af den specifikke type skade.
Type I og II AC fælles skade behandling
Behandling af type I og II AC ledskader inkluderer generelt konservative behandlinger, herunder:
- Hvil for at lade det beskadigede væv heles
- Støtte og slynger for at fjerne presset fra leddet
- Is for at reducere hævelse og betændelse
- Over-the-counter smerter og antiinflammatoriske lægemidler
- Fysioterapi øvelser for at øge rækkevidden af bevægelse og styrke
Type III AC-ledskadesbehandling
Behandling af mild til moderat eller type III AC-ledskader er ikke så klare. Der er en vis kontrovers blandt kirurger om, hvorvidt de skal bruge konservative behandlinger eller kirurgi til en type III skulderadskillelse. De fleste patienter med type III-skulderseparationer heler godt med konservativ behandling og vender tilbage til sport hurtigere end patienter, der har operation. Derudover undgår de enhver risiko for operation.
Imidlertid kan nogle patienter have gavn af en kirurgisk procedure. De patienter, der er involveret i tungt arbejde eller spiller sport, der kræver hyppige bevægelser over hovedet, såsom tennis eller baseball, kan have mere fordel af kirurgisk indgreb på grund af intensiteten af deres aktivitet.
Type IV, V og VI AC fælles skade behandling
Behandling for type IV, V og VI AC ledskader inkluderer generelt operation for at justere og fastgøre de beskadigede eller revne ledbånd og holde kravebenet på plads, når det heler. Der er mange typer af både åbne og artroskopiske kirurgiske procedurer, der kan bruges til at reparere en adskilt skulder.
Målet med alle disse er at justere og stabilisere kravebenet i position og rekonstruere de beskadigede ledbånd. I sådanne procedurer holdes kravebenet på plads med suturer eller metalskruer, mens ledbåndene heler.
De fleste skulderseparationer heler inden for to til tre måneder uden komplikationer.
-and-advil-(ibuprofen).jpg)
