Hvad er restvolumen?

Restvolumen (RV) er den mængde luft, der er tilbage i lungerne efter en fuld udånding. Denne luft kan ikke udvises, og det hjælper med at holde alveolerne (de små luftsække, der udgør lungerne) åbne til enhver tid. Restvolumen er en af ​​flere faktorer, som læger måler under lungefunktionstest for at bestemme, hvor godt lungerne er fungerer.

Hvad bestemmer restvolumen?

Restvolumen bestemmes af to konkurrerende faktorer.

• Styrken af ​​ekspiratoriske muskler og det indadgående træk i lungerne har tendens til at mindske restvolumen.
• Det udadvendte træk på brystvæggen har tendens til at øge restvolumen.

Hvorfor har vi brug for restvolumen?

Lungerne er aldrig helt tomme; der er altid noget luft tilbage i lungerne efter en maksimal udånding. Luften, der forbliver i lungerne, er nødvendig for at hjælpe med at holde lungerne i at kollapse.

Hvis dette resterende volumen ikke eksisterede, og lungerne var helt tomme, kunne vævene, der udgør lungen, kunne og holde sammen, hvilket gjorde det næsten umuligt for os at genopblæse og tvinge dem åbne med indsats.

Restvolumen er nødvendigt for vejrtrækning og korrekt lungefunktion. Denne luft, der forbliver i lungerne, er også vigtig for at forhindre store udsving i luftvejene - ilt (O2) og kuldioxid (CO2).

Det resterende volumen er det eneste lungevolumen, der ikke kan måles direkte, fordi det er umuligt at tømme lungen helt for luft. Dette volumen kan beregnes snarere end direkte måles.

Betydningen af ​​restvolumen

I sunde lunger bruges luften, der udgør det resterende volumen, til gasudveksling mellem åndedrag. Når du trækker vejret ind, trækker du atmosfærisk ilt ind i lungerne, hvilket genopfylder den iltforarmede resterende luft til gasudveksling i alveolerne.

Hvordan måles restvolumen?

Der er ingen måde at måle restvolumen direkte på, men det kan beregnes indirekte med en lungefunktionstest. Andre lungevolumener og kapaciteter skal først måles direkte, normalt med spirometri, før RV kan beregnes.

Det første trin i beregningen af ​​RV er at bestemme den funktionelle restkapacitet (FRC). Måling af FRC kan udføres ved hjælp af en af ​​de følgende tre tests.

Heliumfortyndingstest

Under en test med heliumfortynding trækker du vejret fra en beholder, der indeholder en kendt fraktion af heliumgas. Et spirometer måler ændringen i koncentrationen af ​​gasser i beholderen. Denne test udføres i et lukket systemkredsløb. Det bruges sjældnere end kropspletysmografi.

Body Plethysmography

Kroppen plethysmography test måler den samlede mængde luft lungerne kan holde. Under denne test vil du sidde inde i en lufttæt plethysmografkabine og trække vejret gennem et mundstykke, mens tryk- og luftstrømsmålinger opsamles.

Når du udånder, kan volumenet af dit brysthulrum beregnes ved at registrere trykændringen i hele kammeret. Kropspletysmografi er den hyppigst anvendte metode til beregning af FRC og restvolumen, og den giver de mest nøjagtige målinger - men det er også den dyreste.

Kvælstofudvaskning

En anden test med lukket kredsløb, en kvælstofudvaskning, kan også bruges til at bestemme FRC, men denne metode bruges sjældent.

Når FRC er blevet målt ved hjælp af en af ​​disse tre metoder, kan restvolumenet beregnes med følgende ligning: RV = FRC - ERV

Klinisk betydning

Restvolumen kan bruges til at diagnosticere eller måle sværhedsgraden af ​​obstruktive lungesygdomme, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), astma og bronchiectasis. Disse tilstande er karakteriseret ved luftvejsinflammation, sammenklappelige luftveje, blokering af ekspiratorisk strømning og luftfangst.

I obstruktiv lungesygdom forårsager betændelse og nedsat elastisk rekyl øget luftvejsmodstand og fører til for tidlig lille luftvejslukning under udløb. Som et resultat fanges overskydende luft og efterlades i lungen, når du trækker vejret, hvilket fører til en stigning i restvolumen.

På den anden side begrænser restriktive lungesygdomme såsom lungefibrose og sarkoidose eller ekstrinsiske processer som kyphose og fedme lungeekspansion. Som et resultat tilbageholdes der mindre luft i lungerne efter maksimal udløb, og der efterlades derfor mindre restluft end normalt i lungerne efter udløb.

Hvis du har problemer med at trække vejret, skal du straks kontakte en sundhedspersonale. Du kan blive bedt om at gennemgå lungefunktionstest, der inkluderer beregninger af restvolumen og andre faktorer, der påvirker lungefunktionen - såsom total lungekapacitet, funktionel restkapacitet, tidevandsvolumen og vital kapacitet.

I akutte, alvorlige tilfælde kan vejrtrækningsbesvær være en nødsituation. Ring straks til 911, da nogle årsager til åndenød kan være livstruende.