Hvis du har reumatoid arthritis (RA), kan du undre dig over, om du arvede den fra en af dine forældre, eller om du vil give den videre til dine egne børn. Strengt taget er ingen af tilfældene tilfældet: RA er ikke en arvelig tilstand. Imidlertid er en persons individuelle genetiske sammensætningkanøge risikoen for at udvikle RA. Forskere har fundet genetiske markører hos mennesker med denne autoimmune lidelse, der er bundet til kronisk inflammation, immunsystemet og selve sygdommen.
Morsa Images / Getty ImagesFamiliehistorie og genetik
Hvis du har en nær slægtning med RA, har du en øget risiko for at udvikle tilstanden. Nogle undersøgelser estimerer, at genetik udgør ca. 60% af risikoen. Det er dog ikke så simpelt som "min mor havde det, så jeg får det." I stedet kan en eller begge dine forældre have haft en bestemt genetisk sammensætning (ikkeet enkelt gen eller genetisk mutation), der sætter dem i fare for RA, og de har muligvis videregivet denne risiko til dig.
Det tager dog generelt mere end genetik at udløse RA. Miljø- og livsstilsfaktorer bidrager også. Visse infektioner, skade, langvarig cigaretrygning, udsættelse for visse støv eller fibre, fedme, stress og mange flere faktorer, når de kombineres med genetik, kan øge oddsen for RA at udvikle sig i dig.
Mere end 100 gener er knyttet til eller mistænkt for at være forbundet med RA. De mest betydningsfulde er variationer af humane leukocytantigengener (HLA) gener. Disse gener producerer proteiner, der hjælper immunsystemet med at skelne forskellige slags celler fra hinanden— specifikt at skelne mellem vira, bakterier og andre fremmede angribere fra sunde celler.
Sammen med HLA-gener inkluderer nogle af de genetiske markører, der vides at øge risikoen for at udvikle RA:
- STAT4: Hjælper med at regulere og aktivere immunsystemet
- TRAF1 og C5: Bidrager til kronisk betændelse
- PTPN22: Kædet sammen med debut og progression af RA
Nogle mennesker med RA tester positivt for nogle eller alle disse genetiske markører, mens andre mennesker er negative.
RA er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at immunsystemet ikke kan skelne mellem farlige celler fra de celler, der udgør leddene og foring af led, og så angriber dem alle.
Ud over at have visse genetiske markører tester mange mennesker med RA (men ikke alle) positive for reumatoid faktor (RF) og antinukleære antistoffer (ANA), stoffer der angriber proteiner inde i celler. De er knyttet til autoimmunitet generelt og til mange tilfælde af RA.
Bør dine børn testes?
Selvom blodprøver kan hjælpe med at diagnosticere gigt ved at opdage de genetiske markører HLA-B27, RF og ANA, anbefaler de fleste læger ikke at undersøge børn for sygdommen. Siger reumatolog Scott J. Zashin, MD, fra University of Texas Southwestern Medical School:
"Jeg anbefaler ikke at teste blod fra børn uden kliniske symptomer, hvis forældre har gigt. Disse børn er mere tilbøjelige til at teste positive for reumatoid faktor, ANA og HLA-B27 og udvikler aldrig den reumatologiske tilstand. Typisk ikke mere end 10 procent af børn fra en forælder med gigt vil udvikle et lignende problem. På den anden side, hvis et barn præsenterer tegn og symptomer på kronisk gigt såsom reumatoid arthritis, lupus eller ankyloserende spondylitis, er det ganske rimeligt at få den passende laboratoriearbejde. "
Et ord fra Verywell
Bundlinjen er, at du ikke skal føle, at du har brug for at få dine børn testet for markører for leddegigt, for uanset hvad resultaterne er, ved du ikke rigtig, om de i sidste ende får RA. Hvis de viser advarselsskilte mod gigt, skal du dog absolut tale med din læge om test.
Fordi din RA (eller en anden nær slægtning) betyder, at dit barn allerede har en forhøjet risiko, skal du sørge for at vide om de kontrollerbare risikofakta, såsom cigaretrygning, så de kan tage skridt i hele deres liv for at holde deres risiko så lav som muligt.