Det er ikke usædvanligt at opleve smerter efter operationen. I betragtning af at kirurgi indebærer at skære gennem kropsvæv, synes det normalt, at du vil opleve en vis grad af smerte eller ubehag efter en procedure. Desværre for nogle patienter forsvinder postoperativ smerte ikke efter heling. For disse mennesker bliver kronisk postoperativ smerte en livsstil.
Jose Luis Pelaez Inc. / Blend Images / Getty ImagesDer er en række fysiske grunde til, at en persons postoperative smerter kan blive kroniske, herunder nerveskader, dannelse af arvæv, vævsskader under operationen og postoperative komplikationer, såsom betændelse. Andre potentielle årsager til kronisk postoperativ smerte inkluderer psykosociale faktorer og spørgsmål relateret til selve operationen og genopretningen.
Fysiske årsager til kronisk smerte efter operationen
- Nerveskader: Neuropatisk smerte eller smerter forårsaget af nerveskader eller dysfunktion er en af de mest almindelige typer kronisk postoperativ smerte. Mens kirurger er meget forsigtige med at undgå nerveskader under operationen, er mindre nicks og nerve stretching undertiden uundgåelig. Nogle eksempler på neuropatisk postoperativ smerte inkluderer fantomsmerter og smerter efter mastektomi.
- Arvæv: Arvæv dannes, når huden og vævet heler efter operationen. Arvæv kan trække i det omgivende væv, komprimere eller irritere nerveender eller faktisk have nerveceller fanget inde i det. Alle disse faktorer kan føre til smerte og ubehag omkring det kirurgiske område. Arvævsmerter kan blive vedvarende efter galdeblæreoperation, også kendt som en kolecystektomi.
- Vævsskade: Kronisk postoperativ smerte fra vævsskade er mere almindelig under ortopædiske operationer. Knogler og blødt væv kan blive beskadiget eller fjernet under en kirurgisk procedure, såsom en ledudskiftning, og dette kan føre til kronisk postoperativ smerte.
- Sårbetændelse: Vedvarende sårssmerter er ret almindelige efter hjerteoperationer; dog er det normalt den mindst alvorlige type postoperativ smerte. Betændelse omkring såret kan potentielt føre til kroniske smerter, men der er kun få undersøgelser tilgængelige om dette emne.
Psykosociale foreninger med kronisk postoperativ smerte
Selve den kirurgiske procedure er ikke den eneste faktor i kronisk postoperativ smerte. Forskning har vist, at en række psykosociale faktorer også kan bidrage til vedvarende smerter efter operationen. Disse inkluderer:
- Et højere niveau af præoperativ smerte
- Eksisterende psykologiske tilstande, såsom angst eller depression
- Frygt eller angst for operationen
- Avanceret alder
Andre årsager til kronisk postoperativ smerte
Kronisk postoperativ smerte kan også være forårsaget af andre faktorer under og efter operationen. F.eks. Er der beviser for, at operationer, der varer længere end tre timer, er mere tilbøjelige til at forårsage kronisk postoperativ smerte. Derudover kan visse former for stråling eller kemoterapibehandlinger kort efter operationen øge risikoen for at udvikle postoperativ smerte.
Anæstesihåndtering er et andet område, der undersøges for sin rolle i forebyggelse eller inducering af kronisk postoperativ smerte. Selvom det undersøges, kan regionalbedøvelse og forebyggelse af akut gennembrudssmerter efter operationen mindske risikoen for kronisk postoperativ smerte. Dette menes at forhindre nervesystemet i at blive sensibiliseret efter operationen.
Uanset årsagen til kronisk postoperativ smerte er det et problem for mange mennesker over hele verden. Forskning er i øjeblikket i gang for at bestemme de faktorer, der kan forudsige kronisk postoperativ smerte, så behandlingen kan påbegyndes tidligt.