En sygeplejers albue er en almindelig albuskade, der ses hos små børn. Skaden forårsager en subluksation af et af knoglerne (radius) ved albueleddet. Subluxation betyder, at knoglerne er gledet ud af den rette position. Sygeplejers albuskade forekommer normalt hos børn i alderen 5 år eller derunder.
Dimitri Otis / The Image Bank / Getty ImagesÅrsager
En sygeplejers albue kan være forårsaget af mange typer skader, men den klassiske mekanisme er en pludselig træk i et ungt barns arm. For eksempel kan en voksen, der prøver at forhindre et barn i at falde, pludselig trække barnet ved hans eller hendes hånd. Denne skade kan også forekomme, når et voksen eller ældre barn svinger et lille barn rundt i luften, der holdes af deres arme alene.
Hvis armen er i en bestemt position, kan det radiale hoved være modtageligt for subluksation.
Symptomer
Et barn, der opretholder en radial hoved subluxation, vil have pludselige smerter omkring albueleddet. Barnet holder ofte deres albue bøjet og mod kroppen. Almindelige symptomer på albue fra en sygeplejerske inkluderer:
- Pludselig smerte omkring albuen
- Manglende evne til at bøje eller rette albuen
- Hævelse eller misfarvning omkring albuen
En diagnose af en pædagoges albue stilles med en røntgen, der kan vise det radiale hoved ud af sin normale position. Det kan være svært at stille denne diagnose, fordi børns knogler endnu ikke er fuldt ud dannet, og sublukseringen måske ikke let kan opdages. Røntgenbilleder af den uskadede albue kan opnås til sammenligning. Andre tests såsom ultralyd kan være nyttige, hvis diagnosen er uklar.
Din læge vil også overveje andre problemer, der kan forårsage lignende symptomer, herunder albuefrakturer. Medfødte radiale hoveddislokationer, som er abnormiteter, der kan eksistere fra fødslen, kan også forårsage lignende symptomer.
Behandling
Det subluxerede radiale hoved kan normalt placeres tilbage på plads af dit barns læge. Nogle gange bruges let sedation til komfort, men ofte er det ikke nødvendigt. Når det radiale hoved er omplaceret (kaldet en reduktion), kan din læge normalt mærke, at det 'springer' tilbage på plads. Børn vil normalt mærke et øjeblikkeligt fald i smerter. Manøvren udføres ved at dreje underarmen, mens du holder trykket på det radiale hoved, mens du bøjer albuen.
Hvis skaden behandles hurtigt, og hvis dette er den første radiale hovedbelysning, som barnet har haft, er immobilisering normalt ikke nødvendig. I nogle tilfælde kan der anvendes en skinne i ca. en uge. Hvis der opstår flere radiale hoved subluxationer, kan der påføres en støbning i en periode for at tillade ledbånd omkring albuen at heles.
Forebyggelse
Forældre skal være opmærksomme på grænserne for deres børns kroppe; de er modstandsdygtige, men de kan blive såret. Forsøg ikke at løfte dine børn ved enden af den ene arm - pludselige træk i hånden eller håndleddet kan forårsage en radial hovedbøjning hos små børn.