Normal sinusrytme (NSR) er et andet navn for den normale hjerterytme. Hjerteslag styres af regelmæssige elektriske signaler (også kaldet elektriske impulser), der spontant opstår i en struktur kaldet sinusknuden. Disse signaler spredes derefter over hjertet startende ved atrierne og derefter ventriklerne.
Denne ordnede spredning af den elektriske impuls sikrer de forskellige dele af hjertet kontraherer på en ordnet, sekventiel måde: Først slår atrierne, skubber blod ud i ventriklerne og derefter ventriklerne trækker sig sammen; højre ventrikel skubber blod ud i lungerne, og venstre ventrikel skubber blod ud til resten af kroppen.
Ed Reschke / Getty ImagesHjertens rytme kaldes “sinusrytme”, fordi den elektriske impuls genereres i sinusknuden. En normal sinusrytme er en, hvor affyringshastigheden ikke er for hurtig eller for langsom.
Normal sinusrytme defineres generelt som mellem 60 slag og 99 slag i minuttet.
Sinus bradykardi
Der er en række omstændigheder, hvor det er normalt, at sinusrytmen er i den lave ende af området for slag pr. Minut eller i den høje ende. En langsom puls kaldes bradykardi. Sinusbradykardi forekommer under søvn, for eksempel når de fleste mennesker oplever en dip i puls til langt under 60 slag i minuttet. Trænede atleter kan have hvilepuls i 40'erne, selv når de er vågen.
Men når en persons hjertefrekvens er for lav, mens de er vågen, kan de have en lidelse kaldet sinusknudesygdom eller syg sinussyndrom, som kan få dem til at blive trætte let og opleve andre symptomer såsom lyshår og besvimelse. Sinusknude sygdom skal ofte behandles med en pacemaker.
Sinustakykardi
Sinusrytme, der er i den høje ende af det normale interval, kaldes sinustachykardi. Det kan være normalt for hjertefrekvensen at blive hurtigere under træning, da dette gør det muligt at pumpe ekstra blod gennem kroppen for at give anledning til fysisk anstrengelse.
Sinustakykardi kan også forekomme under omstændigheder, der ikke er normale, såsom i perioder med ekstrem stress eller når nogen har feber. En unormalt hurtig hjerterytme kan også være et symptom på hyperthyroidisme eller andre medicinske problemer, der kræver en højere hjertemængde (såsom anæmi)
En form for sinustachykardi kaldet sinus re-entrant takykardi er en sjælden type, der kommer og går pludselig og er forårsaget af ekstra elektriske veje inden i sinusknuden. Det behandles undertiden med ablation.
Nogle mennesker har sinustakykardi uden nogen tilsyneladende underliggende årsag, en tilstand kaldet upassende sinustakykardi (IST). En lignende tilstand ses kaldet postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS), hvor sinustakykardi - og et fald i blodtrykket - opstår, når nogen står oprejst. Både IST og POTS producerer ofte betydelige hjertebanken, svimmelhed og andre symptomer og kan være udfordrende diagnoser.