Alternativer til Medicare del D

Del D er ikke den eneste måde at få receptpligtig medicin på, når du er senior eller har et handicap. Der er nogle muligheder, du kan bruge i stedet for en del D-plan, og andre kan du bruge ud over en del D-plan for at få den dækning, du har brug for.

Du har en beslutning om at tage. Hvis du er berettiget til del D, skal du ansøge om det? Hvis du gør det, vil du også have en anden plan for receptpligtig medicin? Husk, at du ikke kan bruge kuponer fra producenter til medicin, du køber gennem et føderalt sundhedsprogram som Medicare eller Medicaid, men du kan bruge dem sammen med andre typer forsikring. At have mere end en sundhedsplan betyder flere omkostninger for dig, men det kan være det værd.

Og hvis du ikke er berettiget til del D, hvad er dine muligheder? Bare rolig. Du kan muligvis få receptpligtig lægemiddeldækning gennem et af følgende programmer, hvis du kvalificerer dig:

• Arbejdsgiver-sponsorerede sundhedsplaner
• Føderale sundhedsfordele for medarbejdere (FEHB)
• Sundhedsforsikringsmarkedsplaner
• Indiske sundhedstjenester
• Medicaid
• Program for altomfattende pleje af ældre (PACE)
• Fordele ved TRICARE og veteraner

Arbejdsgiver-sponsorerede sundhedsplaner

Mange mennesker fortsætter med at arbejde, efter at de er berettiget til Medicare som 65-årige. Når alt kommer til alt er socialsikringspensionsalderen 67 år gammel. Indsamling af ydelser hurtigere end pensionsalderen betyder mindre kontrol, og det betyder mindre socialsikringsindkomst på lang sigt.

Dette er en af ​​grundene til, at mange mennesker bliver på deres arbejdsgiver-sponsorerede sundhedsplaner senere. De føler måske, at deres arbejdsgiverstøttede plan er bedre end Medicare, eller de tror måske, at de ikke behøver at tilmelde sig Medicare, før de mister deres nuværende sundhedsdækning.

Manglende Medicares oprindelige tilmeldingsperiode kan koste dig bogstaveligt talt. Du kan kun tilmelde dig senere, hvis det firma, du arbejder for, ansætter mindst 20 fuldtidsansatte eller tilsvarende. Denne særlige tilmeldingsperiode varer otte måneder fra det tidspunkt, hvor du forlader dit job eller mister din sundhedsdækning, alt efter hvad der sker først. Hvis du går glip af disse tilmeldingsperioder, vil du blive debiteret for sent.

Del D sanktioner afhænger af kreditværdig dækning. Dette betyder, at den arbejdsgiverstøttede sundhedsplan, du har, er lige så god som en standard del D-plan og opfylder visse kvalificerende kriterier.

Hvis din arbejdsgiver-sponsorerede plan er kreditværdig, behøver du ikke bekymre dig om sene sanktioner, medmindre du går mere end 63 dage uden narkotikadækning. Hvis din plan ikke kan krediteres, begynder sene gebyrer, så snart din tilmeldingsperiode slutter.

Det store spørgsmål er, om du skal holde din arbejdsgiverstøttede plan eller ansøge om del D på samme tid. Svaret er ikke så ligetil. Det kan være en fordel at have yderligere receptpligtig lægemiddeldækning, da nogle medikamenter ikke er omfattet af del D-dækning. Hver arbejdsgiver-sponsoreret plan har dog sine egne regler, og nogle kan slippe dig fra receptpligtig lægemiddeldækning, når de ved, at du har del D. Hvis du har en familie, der er afhængig af dækning gennem din arbejdsgiver-sponsorerede sundhedsplan, ville de også miste dem fordele.

Du bliver nødt til at nå ud til din sundhedsplan for at finde ud af deres politik. Først da kan du træffe en veluddannet beslutning.

Føderale sundhedsfordele for medarbejdere (FEHB)

Du får muligvis adgang til nedsatte sundhedsplaner som en føderal medarbejder takket være FEHB-programmet (Federal Employee Health Benefits). Disse fordele er tilgængelige, mens du er ansat, og når du går på pension. For at kvalificere dig til disse ydelser ved pensionering skal du have modtaget FEHB, mens du arbejdede, i mindst fem år. Du skal også være berettiget til pension.

FEHB-receptpligtig lægemiddeldækning er kreditværdig, hvis du nogensinde vælger at tilmelde dig en del D-plan.

Sundhedsforsikringsmarkedsplaner

Hvis du ikke er berettiget til Medicare, kan du ansøge om en plan for sundhedsforsikringsmarkedet for at få den sundhedsdækning, du har brug for. Situationen ændres, hvis du er berettiget til Medicare. Det afhænger af, om du vælger at tilmelde dig Medicare eller ej.

Når du først har tilmeldt dig Medicare, er det ulovligt for nogen at sælge dig en Marketplace-plan. Som de fleste ting, der styres af regeringen, er der dog en undtagelse. Hvis du ikke opfyldte kriterierne for at få del A-præmier gratis (du eller din ægtefælle arbejdede ikke 40 kvartaler i Medicare-beskattet beskæftigelse), kan du vælge at afmelde dig fra Medicare og tilmelde dig en Marketplace-plan. Du kan ikke være med på begge planer på samme tid.

Selvom du er berettiget til Medicare, kan du vælge ikke at tilmelde dig programmet.

Du kan vælge en Marketplace-plan, men vær forsigtig. Hvis du har brug for Medicare på vejen, vil du sandsynligvis blive udsat for sene sanktioner, afhængigt af hvornår du tilmelder dig

Marketplace tilbyder en række planer. Ikke alle vil have anerkendt lægemiddeldækning. Husk dette, hvis du tror, ​​du måske overvejer Medicare i fremtiden.

Indian Health Service (IHS)

Department of Health and Human Services tilbyder sundhedsdækning for indianere fra føderalt anerkendte stammer, canadiske og mexicanske indianere, der er anerkendt som en del af det amerikanske indiske samfund og ikke-indiske gravide kvinder med et indisk barn gennem deres graviditet og op til seks uger efter fødslen. Sundhedspleje gennem den indiske sundhedstjeneste (IHS) tilbydes på udpegede IHS-faciliteter og stammefaciliteter.

Pleje, der modtages på andre faciliteter, dækkes ikke nødvendigvis. Af denne grund vil du måske overveje yderligere muligheder for sundhedsdækning, især til brug, når du rejser og ikke har adgang til disse faciliteter.

IHS-receptpligtig lægemiddeldækning er kreditværdig, hvis du nogensinde vælger at tilmelde dig en del D-plan.

Medicaid

Medicaid er ligesom Medicare reguleret af CMS for Medicaid and Medicaid Services (CMS). Det førstnævnte program har til formål at dække ældre og handicappede, sidstnævnte dem der er fattige. Millioner af mennesker er berettiget til begge programmer hvert år. Når dette sker, kræver Medicaid, at du tilmelder dig en del D-plan.

Der vil være tidspunkter, hvor du muligvis er berettiget til Medicaid, men ikke Medicare. Det kan være, at du er i 24 måneders ventetid på socialforsikringsforsikring for Medicare-fordele, eller at du overhovedet ikke er kvalificeret til Medicare. Mens det kun er på Medicaid, betaler Medicaid for din narkotikadækning.

Program for altomfattende pleje af ældre (PACE)

Du er berettiget til programmet for al-inklusiv pleje til ældre (PACE)

Hvis du er 55 år eller ældre og har en medicinsk tilstand, som din stat siger, kan det kræve pleje af plejehjem. Målet med PACE er at holde dig i samfundet så længe som muligt ved at tilbyde dig vigtige sundhedstjenester. Kun syv procent af PACE-modtagere bor faktisk på plejehjem.

Programmet er tilgængeligt i 36 stater, men tilbydes endnu ikke i Alaska, Arizona, Georgia, Hawaii, Idaho, Indiana, Kentucky, Maine, Mississippi, Nevada, New Hampshire, South Dakota, Utah, Washington D.C. eller West Virginia. Det kan være en god idé at overveje en PACE-ansøgning, hvis du opfylder kriterierne.

PACE-receptpligtig lægemiddeldækning er kreditværdig, så hvis du nogensinde bliver berettiget til Medicare, behøver du ikke være bekymret for del D-sanktioner.

Fordele ved TRICARE og veteraner

Veterans Administration tilbyder sundhedsmæssige fordele for dem, der afsluttede aktiv militærtjeneste og ikke blev udskrevet uærligt. TRICARE-forsikring tilbydes aktive og pensionerede medlemmer af uniformerede tjenester, aktive og pensionerede medlemmer af National Guard and Reserves, deres overlevende og deres familier.

Både TRICARE- og veteranfordele har anerkendte lægemiddelplaner, hvis du nogensinde vælger at tilmelde dig en del D-plan.