Hvad er magnetisk resonans enterografi?

Magnetisk resonans (MR) enterografi er en smertefri, ikke-invasiv og strålingsfri medicinsk billeddannelsestest, der bruges til at diagnosticere problemer i tyndtarmen. En specialiseret form for magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), testen giver detaljerede billeder af din tyndtarm ved brug af et stærkt magnetfelt.

Formål med testen

Med MR-enterografi kan din læge få billeder i høj opløsning af din tyndtarm til at hjælpe med sygdomsopdagelse, diagnose og behandlingsovervågning.

Proceduren udføres i en MR-maskine, der bruger kraftige magneter til at producere et stærkt magnetfelt, der hjælper med at skabe detaljerede edb-billeder.

MR-enterografi udføres med et kontrastmateriale, som er en væske, der hjælper med at forbedre billedkvaliteten. Kontrastmateriale administreres oralt og / eller intravenøst.

Da der ikke er nogen ioniserende stråling involveret i MR-enterografi, kan proceduren bruges - men foretrækkes ikke - til at evaluere unge mennesker med inflammatorisk tarmsygdom og dem med visse typer inflammatorisk tarmsygdom. Det skyldes, at MR-enterografi kan hjælpe med at reducere levetidseksponeringen for ioniserende stråling fra røntgenstråler.

Diagnose

Læger bruger MR-enterografi til at diagnosticere en række medicinske tilstande, der påvirker tyndtarmen, herunder inflammatoriske tarmsygdomme (såsom Crohns sygdom).

Derudover kan MR-enterografi identificere følgende problemer:

• Betændelse
• Indre blødninger
• Vaskulære abnormiteter
• Tumorer
• Abscesser
• Små tårer i tarmvæggen
• Tyndtarmspolypper
• Tarmhindringer

Overvågning

MR-enterografi kan også bruges til at spore, hvor godt visse behandlinger fungerer, og til at opdage eventuelle komplikationer.

Forskelle og begrænsninger

I modsætning til computertomografi (CT) (undertiden benævnt computeriseret aksial tomografi eller CAT-scanning) bruger MR enterografi ikke røntgen til at fremstille billeder.

Derudover anses kontrastmaterialet, der anvendes i MR-enterografi, generelt mindre sandsynligt at fremkalde en allergisk reaktion end de jodbaserede kontrastmaterialer, der anvendes til konventionelle røntgenstråler og CT-scanning.

I mange tilfælde giver MR-enterografi en klarere differentiering mellem unormalt og normalt væv (sammenlignet med konventionelle røntgenbilleder og CT-scanning).

Imidlertid tager MR-enterografi betydeligt længere tid at udføre end CT-enterografi (30 til 45 minutter sammenlignet med to til fire minutter).

En af begrænsningerne ved MR-enterografi er, at patientbevægelse kan påvirke kvaliteten af ​​de producerede billeder. Dette betyder, at billeder af høj kvalitet kun opnås, når personen forbliver helt stille og overholder vejrtrækningsvejledningen under billedoptagelsesprocessen. Fordi mennesker med angst kan have svært ved at holde stille, anbefales det ofte, at sådanne mennesker får et beroligende middel inden MR-enterografi.

En anden begrænsning af MR-enterografi er, at især store individer muligvis ikke passer ind i åbningen af ​​nogle MR-maskiner.

Risici og kontraindikationer

Selvom MR-enterografi ikke bruger ioniserende stråling, bruger den et stærkt magnetfelt. Af denne grund er det vigtigt at informere dit sundhedsteam, hvis du har nogen enheder, implantater eller metal i din krop, eller hvis du tidligere har arbejdet med metal. Personer med visse implantater kan ikke have denne procedure, så sørg for at underrette dine læger inden en MR-enterografi for at være sikker på, at det er sikkert for dig.

Magnetfelterne kan medføre, at nogle medicinske apparater ikke fungerer korrekt.

Her er flere andre ting, du skal overveje, inden du gennemgår MR-enterografi:

• Det er vigtigt at fortælle din radiolog, hvis du tidligere har haft en nyresygdom, har andre helbredsproblemer, eller hvis du for nylig er gennemgået kirurgi eller medicinsk behandling.
• Der er en meget lille risiko for en allergisk reaktion, når kontrastmaterialet injiceres. Disse reaktioner er typisk milde og lettes let med medicin. Fortæl dit sundhedspersonale med det samme, hvis du bemærker allergiske symptomer.
• Hvis du har metalgenstande i din krop (inklusive granatsplinter og kugler), skal du advare dit sundhedsteam.
• Mens MR-enterografi ikke vides at skade fostre, anbefales det, at gravide kvinder undgår at gennemgå enhver form for MR-undersøgelse som en forholdsregel, især i første trimester (medmindre det er medicinsk nødvendigt).
• Patienter med meget dårlig nyrefunktion og dem, der har behov for dialyse, står over for risikoen for en sjælden komplikation kaldet nefrogen systemisk fibrose på grund af kontrastmaterialet. Hvis du har haft en nyresygdom, skal du gennemgå en test for at vurdere, om dine nyrer fungerer tilfredsstillende.

Mulige diskvalifikationer

Visse mennesker bør ikke gennemgå MR-enterografi. Disse inkluderer personer med:

• Cochlear (øre) implantater
• Visse typer klip, der bruges til hjerneaneurismer
• Visse typer metalspoler placeret i blodkar
• Næsten alle hjertedefibrillatorer og pacemakere

Visse mennesker, der tidligere har arbejdet med metal, kan muligvis ikke gennemgå MR-enterografi.

Før testen

Ud over at informere din læge om helbredsproblemer, nylige operationer, implantater, fremmedlegemer, medicinsk udstyr og historie med metalarbejde, skal du sørge for at underrette dit sundhedsteam om allergier, inden du gennemgår MR-enterografi. Du bør også fortælle din læge, om du er eller kan være gravid.

Hvis du har klaustrofobi eller angst, kan din læge give dig en recept på et mildt beroligende middel inden din MR-enterografi.

Her er nogle andre spørgsmål, du kan stille din læge inden din MR-enterografi:

• Uanset om du skal stoppe med at tage nogen af ​​dine almindelige lægemidler eller kosttilskud inden proceduren
• Hvornår skal du stoppe med at spise og drikke før eksamen, eller hvis du skal undgå visse fødevarer
• Hvilke resultater kan man forvente, og hvad de betyder
• Eventuelle alternative tests eller procedurer, du måske vil overveje

Generelt er det også vigtigt at forstå, hvorfor du gennemgår MR-enterografi. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om, hvorfor du modtager denne test, tøv ikke med at spørge din læge.

Timing

MR-enterografi tager cirka 45 minutter. I mange tilfælde skal du dog ankomme to og en halv time før eksamen for at drikke et oralt kontrastmateriale. Den orale kontrast leveres ofte med intervaller på 30 minutter.

Under din indtjekningsproces bliver du højst sandsynligt bedt om at udfylde en sikkerhedsformular.

Beliggenhed

MR-enterografi udføres ofte på hospitaler eller i billedbehandlingscentre.Din læge vil informere dig om, hvor din eksamen vil finde sted.

MR-enheden er typisk et stort, cylinderformet rør omgivet af en cirkulær magnet. Under eksamen ligger du på et bevægeligt eksamensbord, der glider ind i midten af ​​magneten.

Hvad skal jeg tage på

Når du gennemgår MR-enterografi, skal du bære behageligt tøj og lade dine smykker være hjemme. Når du ankommer til din aftale, bliver du bedt om at skifte til en hospitalskjole og låse dine ejendele op.

Omkostnings- og sundhedsforsikring

Din MR-enterografi skal være dækket af din sundhedsforsikring. Afhængigt af din plan skal du muligvis betale en co-pay og / eller coinsurance. Nogle forsikringsplaner kræver muligvis forhåndsgodkendelse til MR-enterografi.

Mad og drikke

Instruktioner om at spise og drikke inden MR-enterografi har en tendens til at variere mellem faciliteter, så sørg for at læse omhyggeligt de instruktioner, som din facilitet giver dig. Medmindre du får andet at vide, skal du fortsætte med at tage dine almindelige medicin som normalt.

Hvad man skal medbringe

Hvis du har et medicinsk udstyr eller implantat, skal du medbringe de oplysninger, du har om det, for at vise din teknolog inden MR-enterografi.

Du skal også medbringe dit ID og forsikringskort til eksamen.

Andre overvejelser

Hvis du planlægger at modtage et beroligende middel inden din MR-enterografi, skal du arrangere en tur hjem fra eksamen.

Da MR-maskinen muligvis frembringer høje lyde, kan du få ørepropper eller hovedtelefoner til at bære under eksamen. Mange centre leverer hovedtelefoner som en selvfølge for at blokere støj, og så kan teknologen tale med dig under proceduren.

Under testen

For-test

Når du ankommer til anlægget, bliver du bedt om at skifte til en kjole. Inden din MR-enterografi kan dit sundhedsteam muligvis gennemgå din sundheds- og medicinhistorie og kontrollere din puls, temperatur og blodtryk.

En IV startes i din hånd eller arm. Du kan blive bedt om at drikke en oral kontrastdrink med tidsintervaller. Et kontrastmiddel kan administreres gennem IV. I nogle tilfælde vil du opleve en kold fornemmelse, når kontrasten kommer ind i din blodbane. Du kan også få en metallisk smag i munden.

Du vil ligge fladt på ryggen på et bord, der glider ind og ud af scanneren. I nogle tilfælde kan stropper bruges til at holde sig i den rigtige position. Teknologen vil sandsynligvis lægge en pude under dit hoved og en pude under dine knæ.

Gennem hele testen

Under eksamen placeres du i magneten på MR-enheden, og radiologen og teknologen udfører proceduren, mens du arbejder på en computer uden for rummet. Scanneren er godt oplyst og har aircondition.

De fleste eksamener involverer at tage to eller flere sæt billeder, hvor hvert sæt varer to til 15 minutter og viser en anden del af tyndtarmen og det omgivende væv. Efter det første sæt af billeder vil din radiolog se på billederne for at sikre, at du har nok kontrast i tarmene. I nogle tilfælde skal du muligvis gå rundt for at hjælpe med at flytte kontrasten gennem tarmene.

Bemærk, at du kan føle noget varme i det område af din krop, der scannes. Denne følelse er normal, men lad din teknolog vide, om det generer dig.

Under eksamen kan din teknolog bede dig om at holde vejret på bestemte punkter. Dette hjælper med at forbedre kvaliteten af ​​de opnåede billeder.

Selvom du vil være alene i rummet under MR-enterografien, kan du til enhver tid tale med teknologen.

Efter test

Når testen er afsluttet, skal du muligvis vente et par minutter, mens dit sundhedsteam afgør, om der er brug for yderligere billeder.

Når alle billeder er opnået, glider eksamenstabellen fra MR-røret. Hvis du fik en IV, tages den intravenøse linje ud på dette tidspunkt.

Hvis du havde bedøvelse, føres du til et genopretningsrum efter eksamen. Ellers kan du gå hjem med det samme.

Efter testen

Det er normalt, at folk føler sig lidt fulde eller lidt kvalme i flere timer efter at have gennemgået MR-enterografi. Nogle mennesker kan opleve kramper eller diarré. Hvis disse symptomer ikke aftager den næste dag eller er alvorlige, skal du dog kontakte din læge.

Derudover er der en meget lille risiko for hudirritation på stedet for IV-rørindsættelse.

Der er ingen diætrestriktioner efter undersøgelsen forbundet med MR-enterografi. Du kan fortsætte med din sædvanlige spise- og drikkerutine efter proceduren.

Det skal bemærkes, at producenter af intravenøs kontrast antyder, at mødre undgår at amme deres babyer i op til 48 timer efter at have modtaget kontrastmiddel. Imidlertid siger American College of Radiology og European Society of Urogenital Radiology, at det er sikkert at fortsætte amning efter at have modtaget intravenøs kontrast.

Fortolkning af resultater

Efter din MR-enterografi analyserer en radiolog billederne og sender en rapport til din primærplejeperson eller henvisende læge. Din læge vil derefter dele disse resultater med dig.

Mens resultater generelt tager flere dage at komme tilbage, varierer ventetiden afhængigt af anlægget.

Opfølgning

Hvis dine MR-enterografiresultater ikke er normale, kan du få brug for yderligere billeddannelse (såsom en gentagen MR, en CT-scanning eller en røntgen) eller andre typer medicinske tests. Tal med din læge om, hvordan du fortsætter i tilfælde af unormale resultater.

Et ord fra Verywell

Fordi det at vente på testresultater kan forårsage stor angst, er det vigtigt at tage skridt til at lette dine bekymringer. Udover at tilbringe tid sammen med dine kære, skal du fokusere på sjove aktiviteter, der holder dit sind optaget. Hvis du har spørgsmål i ventetiden, tøv ikke med at kontakte din læge eller hans / hendes personale.