Humant papillomavirus (HPV) betragtes ikke som arvelig, selvom det ved første øjekast kan synes at være til tider. Det enkle svar er, at HPV er detikkeoverføres som en del af de gener, en baby får fra hver forælder, og anses derfor ikke for at være arvet. Når det er sagt, er der tidspunkter, hvor HPV kan forekomme hos små børn eller klynger i familier.
Det mere komplekse svar er, at mens HPV ikke overføres i genomet, kan de gener, som en person arver, øge deres modtagelighed for infektion, hvis de udsættes for, eller dispositionen til at udvikle HPV-relateret kræft, hvis den er inficeret. Derudover kan fælles risikofaktorer føre til HPV-klynge i familier.
Derudover, selvom virussen i sig selv ikke overføres som en del af genomet, kan den overføres fra en mor til et spædbarn direkte gennem blod under graviditet (usædvanlig) ved direkte eksponering under fødslen ved direkte kontakt (såsom bleeskift) efter levering og sjældent gennem kontakt med et objekt, der indeholder virussen. Mens HPV er klassificeret som en seksuelt overført sygdom, er seksuel kontakt ikke nødvendig for at overføre infektionen.
Maskot / Getty Images
Genetisk modtagelighed
Genetisk modtagelighed eller en genetisk disposition til at udvikle en tilstand på grund af en persons særlige genetiske sammensætning kan udgøre nogle af de gange, HPV-infektion synes at klynge sig i familier. Vi lærer, at en persons genetik kan påvirke sandsynligheden for, at de vil udvikle nogle infektioner, når de udsættes for. Der er en række detaljerede grunde til, at dette kan være, men kommer ned til genetiske egenskaber ved en persons immunfunktion.
Det er mere tydeligt på dette tidspunkt, at nogle specifikke genetiske egenskaber gør det mere sandsynligt, at - når en person er inficeret med en kræftfremkaldende HPV-stamme - vil en person udvikle kræft. For eksempel viste en 2016-gennemgang af undersøgelser, at en vis genetisk variation (polymorfisme) førte til modtagelighed over for HPV-infektion og livmoderhalskræft. (Når man taler om kræft, er det vigtigt at bemærke, at der er hundreder af HPV-stammer og kun ca. 15 forbundet med kræft.)
Almindelige risikofaktorer
Begrebet "natur vs næring" bliver ofte bragt op, når man ser på medicinske tilstande. Naturen henviser til virkningen af arvelighed, mens pleje refererer til miljøets indvirkning, og det kan undertiden være svært at adskille de to. For eksempel kan en tilstand, der er fuldstændig arvelig, tilskrives lignende livsstilspraksis såsom diæt, og en tilstand, der er fuldstændig miljømæssig, kan synes at være genetisk oprindelse, som det er tilfældet med HPV-infektion.
Mens to søskende for eksempel kan dele fælles gener, kan de begge udvikle en infektion på grund af fælles risikofaktorer for at få HPV. Eller som nævnt nedenfor kan begge potentielt erhverve infektionen fra en anden kilde, såsom en forælder i barndommen.
Lodret transmission
Den mest almindelige årsag til, at folk spekulerer på, om HPV er arvelig, er når infektionen forekommer hos babyer og små børn. Det er ikke uhørt for en baby at udvikle vorter (papillomer) i hans eller hendes mund, lunger eller på stemmebåndene relateret til HPV, og det er veldokumenteret, at virussen til tider kan overføres fra mor til barn. Der er fire mulige måder, hvorpå dette sker, hvoraf nogle er meget mere almindelige end andre. (Der har også været nogle nylige beviser, der antyder, at virussen muligvis også kan overføres via sædceller, men forskningen er meget ung.)
Prænatal transmission (transplacental)
Mens det er ekstremt usædvanligt, er der en lille chance for, at HPV kan overføres fra moderens krop til barnet under graviditeten. HPV DNA er blevet isoleret fra fostervand, moderkagen og navlestrengen.
Perinatal transmission (via fødselskanalen)
Mere almindeligt kan en baby erhverve HPV fra en mor, når den passerer gennem fødselskanalen under fødslen. Når transmission sker, kan papillomer forekomme på mund- og næseslimhinden, i halsen, i lungerne eller nogle gange endda i kønsområdet. Mens transmission kan forekomme, anses det ikke for at være almindeligt nok til at anbefale kejsersnit i stedet for vaginale fødsler til mødre, der er inficeret.
Det er vigtigt at bemærke, at stammerne der forårsager HPV vorter eller papillomer ikke er de stammer, der kan føre til kræft.
Transmission efter fødsel (direkte kontakt)
HPV overføres ved direkte (hud mod hud) kontakt snarere end seksuel kontakt alene. Dette kan forekomme under bleskift, for eksempel hvis en forælder rører ved kønsorganerne og derefter skifter en ble uden at vaske hænderne.
Fomite transmission
Meget sjældnere overføres HPV muligvis via kontakt med virussen på et objekt (transmission af fomite). For eksempel kan en person røre ved det område, der er inficeret, og derefter tørre af med et håndklæde. Hvis håndklædet er fugtigt og bruges relativt hurtigt på babyen, kan transmissionen muligvis forekomme.
Et ord fra Verywell
Selvom det ikke er arveligt, er det vanskeligt at forhindre HPV-infektion, da der ikke er behov for penetration for at overføre virussen. Derudover er disse vira meget almindelige og betragtes i øjeblikket som den mest udbredte seksuelt overførte sygdom. Bestemt er sikker sexpraksis og omhyggelig håndvask vigtig.
Den bedste måde at forhindre lodret transmission fra en mor til babyen er, at alle kvinder modtager en af de forskellige HPV-vacciner i alderen 9 til 26 eller endda senere. FDA forlængede for nylig alderen for kvinder, der kvalificerer sig til at modtage skuddet, til 45. Vaccinerne dækker ikke kun de stammer, der mest sandsynligt vil føre til kræft (såsom kræft i livmoderhalsen, anal, hoved og hals, kræft i penis og mere) , men er effektive mod de stammer, der mest sandsynligt forårsager kønsvorter - eller papillomer i babyens mund eller hals.