Intravenøs sedation, også kendt som monitoreret anæstesibehandling (MAC) eller "tusmørkesøvn", er en type anæstesi, der slapper af en patient gennem en intravenøs (IV) anbragt i en vene.
Afhængig af den kirurgiske procedure kan mængden af anæstesi variere fra en minimal mængde, lige nok til at gøre en patient døsig, til en mængde så dyb, at patienten muligvis ikke kan huske proceduren.
Dybere anæstesi bruges ofte til minimalt invasive procedurer såsom koloskopi. IV-sedation kan kombineres med regional eller lokalbedøvelse.
Banannaanna / Getty ImagesTyper af anæstesi
Der er fire hovedtyper af anæstesi, der anvendes under operationen. Typerne inkluderer:
- Lokalbedøvelse: Lokalbedøvelse er en injektion af medicin, der bedøver et lille område. Dette bruges normalt til at fjerne en hud muldvarp eller hudkræft eller til at tage en biopsi.
- Regionalbedøvelse: Regionalbedøvelse bruges til at bedøve en større del af kroppen, normalt under taljen. Anæstesien kan administreres gennem en injektion eller et kateter. Patienter vil være vågen, men ikke i stand til at føle det område, der er blevet bedøvet. Dette bruges normalt under fødslen og til operation af ben eller arm.
- Overvåget anæstesi (IV sedation): Overvåget anæstesi eller IV sedation administreres gennem en vene. Patienter kan muligvis tale, afhængigt af anvendt anæstesiniveau, eller i stedet være i en dyb søvn. Patienter er i stand til at trække vejret alene, så intubation (placering af et rør i luftrøret) ikke er nødvendigt. IV-sedation bruges til en koloskopi, nogle plastikkirurgiske procedurer og bruges i stigende grad til nogle procedurer, der tidligere er udført med generel bedøvelse, sådan en brokreparation.
- Generel anæstesi: Generel anæstesi administreres enten gennem en maske i ansigtet eller intravenøst, indtil patienten mister bevidstheden. Åndedræt styres med et endotrakealt rør, der er indsat i luftrøret. Generel anæstesi anvendes til patienter, der har større operationer, såsom knæ- eller hofteudskiftning eller åbenhjerteoperation.
Intravenøs sedation er sikker og effektiv for de patienter, der har behov for mindre operation eller en procedure, der diagnosticerer en medicinsk tilstand (en biopsi).
Fordele
Fordelene ved at bruge intravenøs sedation under plastikkirurgi og andre procedurer inkluderer følgende:
- Der administreres en mere præcis mængde anæstesi
- Et højere sikkerhedsniveau
- Mindre forekomst af postoperativ kvalme, opkastning, urinretention, lungekomplikationer og ondartet hypertermi (en livstruende men sjælden komplikation af generel anæstesi)
- Patienter kommer hurtigt ud af anæstesi
- Mindre risiko for blodpropper og følgelig lungeemboli (blodpropper, der bryder ned i benene og rejser til lungerne)
- Undgå ondt i halsen efter operationen (generel anæstesi kræver placering af et endotrakealt rør, som kan forårsage halsirritation)
Fordi patienten er i stand til at trække vejret alene med IV-sedation, bliver både kirurgen og anæstesilægen opmærksom på patientens ubehag, før patienten gør og kan reagere med en stigning i lokalbedøvelsesmidlet eller niveauet af sedation.
Risici
Kraftig sedation har evnen til at undertrykke åndedrætsdriften og kræver nøje overvågning af både respiration og iltmætningsniveauer. Hvis sedationen er for dyb, kan endotrakeal intubation blive nødvendig.
Før en procedure med intravenøs sedation
Inden du gennemgår en procedure med intravenøs sedation, skal du rådgive din læge om allergier eller medicinske tilstande, du måtte have. Du bør også informere lægen om medicin, du tager, og eventuelle tidligere operationer, inklusive den type anæstesi, du har haft.
Du vil blive informeret om behovet for at sørge for, at en ansvarlig voksen kører dig til og fra anlægget til proceduren.
Det er vigtigt at stoppe med at ryge før operation for at reducere risikoen for langsom heling efter proceduren. Efter din operation får du en liste over instruktioner, du skal følge, samt symptomer, der skal advare dig om at ringe til din læge.
Efter en procedure med intravenøs sedation
Oftest vil du føle dig groggy efter din procedure og kan have en let hovedpine og kvalme. Under helbredelsesprocessen vil din sygeplejerske overvåge dine vitale tegn, herunder blodtryk, puls og iltniveauer. Du vil normalt blive observeret i en til to timer efter proceduren, før du kan vende hjem med din chauffør.
Et ord fra Verywell
Intravenøs sedation (IV-sedation) eller monitoreret anæstesipleje (MAC) tilbyder et sikkert alternativ til generel anæstesi til mindre kirurgiske procedurer. Det kan give sedation, der spænder fra let (let søvnig) til dyb (dyb sovende).
Bestemt, alle former for anæstesi har risici, og det er vigtigt at tale med din kirurg og anæstesilæge om eventuelle medicinske tilstande, du måtte have, samt pleje dig selv efter proceduren og følge de instruktioner, du modtager. Hvis du ryger, skal du holde op.
At holde op med at ryge er sandsynligvis den første ting, som enhver, der ryger, kan gøre både for at øge sikkerheden ved anæstesi og helbredelsen fra enhver kirurgisk procedure.
-hearing-tests.jpg)
.jpg)
