Frakturer i lateral malleolus er den mest almindelige type ankelbrud. Disse skader opstår typisk, når anklen enten er snoet eller rullet, ofte med et akavet eller ujævnt trin. De fleste laterale malleolusfrakturer betragtes som stabile ankelbrud og kan behandles uden operation.
Den laterale malleolus er navnet på knoglen på ydersiden af ankelleddet. Denne knogle er en del af fibulaen, en af to ben i underbenet; det andet benben kaldes skinneben (skinneben). Tibia bærer langt størstedelen af kroppens vægt (ca. 90%), hvor fibula kun har ca. 10% af kropsvægten.
Verywell / Cindy ChungLateral Malleolus Fracture Symptomer
Laterale malleolusfrakturer forårsager smerte, hævelse og blå mærker omkring anklen. Smerter i andre områder af foden og anklen bør være en grund til at mistanke om en mere alvorlig ankelskade end en isoleret lateral malleolusfraktur.
Smerter og hævelse på indersiden af anklen (sammen med en lateral malleolusfraktur) kan indikere muligheden for en skade kaldet bimalleolar ækvivalent fraktur selv uden en anden fraktur. Dette er en bestemt type ustabil ankelbrud, der muligvis kræver operation.
Diagnose
Enhver med lateral malleolusfraktur skal undersøges for tegn på en mere alvorlig, ustabil ankelfraktur. Den gode nyhed er, at isolerede laterale malleolusfrakturer ofte er stabile ankelfrakturer og ikke har dette problem, selvom det er vigtigt at se en specialist til at skelne mellem de to.
En ustabil ankelbrud er en skade, der opstår, når bruddet får ankelleddet til ikke at fungere korrekt. Derfor, hvis knoglen heler i en position, hvor anklen ikke fungerer korrekt, vil anklen sandsynligvis udvikle tidlig ankelgigt.
Behandling
Behandling af en stabil lateral malleolusfraktur bør bestå af bestræbelser på at reducere hævelse efterfulgt af en gradvis progression i vægtbærende.
- Ispåføring: Ispåføring er nyttig til at reducere smerte og minimere hævelse.
- Højde: Højde er vigtigt for at holde hævelse begrænset. Sørg for, at din ankel er over dit hjerte. (For at gøre dette skal du lægge dig, du kan ikke gøre det siddende!).
- Antiinflammatoriske lægemidler: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder Motrin (Ibuprofen) og Aleve (Naproxen), er nyttige til at kontrollere både hævelse og smerte.
- Hvil / immobilisering: Mens en stabil ankelbrud kan understøtte din vægt, hjælper det med at begrænse vægtbærende for at kontrollere smerte og hævelse. Normalt vil en uge eller to med krykker kontrollere disse symptomer.
Når man skrider frem med vægtbæring, er der foretaget mange undersøgelser for at vurdere, hvor meget beskyttelse af anklen er bedst. Nogle læger bruger gangstøbning, vandrestøvler, luftafstøbning, ankelbøjler eller endda høje sko (vandrestøvler).
Undersøgelser viser ingen forskel, når man sammenligner forskellige typer ankelstøtte. Tal med din læge om den bedste mulighed for at give dig støtte og komfort til din ankelskade.
Er kirurgi at foretrække?
Det klare svar er, at der ikke er behov for operation for stabile laterale malleolusfrakturer. Årsagen er, at ikke-kirurgisk behandling har vist sig at være lige så effektiv til behandling af den knækkede knogle
Derudover har kirurgi en chance for både infektions- og helingsproblemer (ca. 2%), og disse kan forårsage betydelige problemer. Folk, der har fået operation for fibula frakturer, kan udvikle kronisk hævelse omkring deres ankel.
Endelig, når folk har metalimplantater omkring anklen, kan de vælge at få metallet fjernet ned ad vejen. Dette ville kræve en anden kirurgisk procedure, når. Så hvis operation ikke anbefales, er det sandsynligvis det bedste.
