Årsager og risikofaktorer for HPV

Der er mere end 100 humane papillomavirus (HPV) vira, hvoraf nogle er mere almindelige end andre. Hvad der forårsager HPV, uanset type, er det samme: seksuel, hud-til-hud kontakt med en person, der er inficeret. Nogle HPV-stammer kan føre til køns- eller analvorter og i nogle tilfælde kræft. Ikke alle udvikler symptomer på en HPV-infektion - hverken straks eller overhovedet. Dette gør spredning af infektion ret almindelig.

Almindelige årsager

Det mest almindelige middel til HPV-transmission er seksuel aktivitet, herunder vaginal, anal og oralsex.

Selv genital-on-genital gnidning kan sprede virussen. Det er vigtigt, at unge informeres om dette, da de måske ikke er opmærksomme på, at seksuelt overførte infektioner kan overføres uden penetration.

Din risiko for HPV stiger markant med dit antal sexpartnere, selvom kontakt med kun en partner, der er inficeret, kan forårsage HPV. Mens kondomer giver det bedste beskyttelsesmiddel uden afholdenhed, kan de kun gøre det, hvis du bruger dem konsekvent og korrekt.

De fleste HPV-infektioner (9 ud af 10) forsvinder af sig selv inden for to år. Det er i løbet af denne tid, at du kan overføre virussen til andre. Fordi HPV ofte er "usynlig" uden ydre tegn, vil folk ofte være uvidende om, at de er blevet inficeret.

Dette styrker yderligere behovet for kondomer, hvis du er seksuelt aktiv og ikke er i et engageret, monogamt forhold.

Læger bruger numeriske betegnelser for at navngive de forskellige typer HPV. Da disse betegnelser typisk er meningsløse for ikke-medicinske fagfolk, henviser læger typisk til en stamme som enten en lav- eller højrisiko-HPV. Når du læser videre, kan du føle dig opmuntret til at lære, at stammer med lav risiko udgør en lille sundhedsrisiko. Men husk: Alle typer HPV transmitteres på samme måde.

Livsstils- og sundhedsrisikofaktorer

Mens HPV kan påvirke nogen, har du øget risiko, hvis noget af følgende gælder for dig:

• Du deltager i / har engageret dig i sex med flere partnere
• Du deltager i ubeskyttet sex eller seksuel kontakt
• Du er en mand, der har sex med mænd (MSM)
• Du er transseksuel
• Du har hiv eller en anden sygdom eller tilstand, der svækker dit immunforsvar

Ud over at deltage i hverdagslige HPV-forebyggelsesstrategier kan du overveje at tale med din sundhedsudbyder om HPV-vaccinerne Cervarix, Gardasil og Gardasil 9, især hvis noget af det ovenstående gælder for dig.

Vaccinerne anbefales i alderen 11 og 12, men kan også gives til ældre mænd og kvinder.

Stammer med lav og høj risiko

Mens de fleste HPV-stammer har potentiale til at forårsage kønsvorter, er kun 13 typer forbundet med kræft (primært livmoderhals-, anal-, penis- og halscancer). På grund af dette har forskere bredt klassificeret stammerne efter deres potentiale til at forårsage kræft som følger:

• Stammer med lav risiko er dem, der kan forårsage kønsvorter, men ellers er uskadelige. HPV 6 og 11 er ansvarlige for omkring 90% af alle kønsvorter. Kønsvorter forårsaget af disse stammer udvikler sig sjældent til kræft.
• Højrisikostammer er dem, der kan forårsage unormale ændringer i celler (dysplasi), der kan føre til kræft. Afhængig af den HPV-stamme, du udsættes for, kan dysplasi være mild eller svær. Blandt højrisikostammerne er HPV 16 og 18 forbundet med 70% af livmoderhalskræft, mens HPV 16 tegner sig for mere end 90% af anal cancer. Andre højrisikotyper inkluderer HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 og 59.

Risikofaktorer for kræft

Mens visse højrisiko-HPV-stammer er forbundet med visse kræftformer, er forskere stadig usikre på, hvorfor kræft vil udvikle sig hos nogle mennesker med HPV og ikke andre.

Det antages, at genetik og familiehistorie spiller en rolle i bestemmelsen af, hvem der får kræft, og hvem der ikke. På samme tid kan en persons miljø, livsstil og generelle helbred (inklusive tidligere infektioner) også bidrage.

Ud over HPV-stammen og placeringen af ​​infektionen er der andre faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle kræft. Blandt dem:

• Vedvarende HPV-infektion (varer længere end 24 måneder)
• HIV co-infektion (og andre former for immunsuppression)
• Chlamydia og muligvis herpes simplex virusinfektion
• Orale svangerskabsforebyggende midler (øger risikoen for livmoderhalskræft)
• Har mere end tre fuldtidsgraviditeter (øget livmoderhalskræftrisiko)
• Anal fistel (øget risiko for anal kræft)
• At være en mand, der har sex med mænd (øger risikoen for anal kræft)
• Cigaretrygning (påvirker alle kræftformer)

Af alle de sameksisterende faktorer er fraværet af kræftscreening en af ​​de største risici. Dette inkluderer ikke kun kvinder, der undgår rutinemæssig Pap-screening, men mænd, der sjældent screenes for anal- eller kønsproblemer.