Ella blev godkendt som nødprævention af FDA i august 2010. Ella består kun af en oral pille (ulipristalacetat, 30 mg). Ella kan bruges af kvinder til at forhindre en utilsigtet graviditet efter ubeskyttet sex eller svangerskabsforebyggende svigt med kun en pille, der kan tages med det samme.
Jacques LOIC / Getty ImagesElla er mest effektiv, hvis den tages med det samme, men den kan bruges i op til 120 timer (5 dage) efter ubeskyttet sex.
Andre nødforebyggelsesmuligheder, plan B et-trins, næste valg en dosis, min vej, tag handling og næste valg, er FDA-godkendt til at blive brugt op til 72 timer (3 dage) efter svangerskabsforebyggelse eller ubeskyttet samleje .
Anvendelse
Ella menes at arbejde for nødprævention primært ved at stoppe eller forsinke frigivelsen af et æg fra æggestokken, så der vil ikke være noget æg til rådighed for en sæd at befrugte.
Det er muligt, at Ella også kan arbejde ved at forhindre tilknytning (implantation) til livmoderen. Selvom Ella forhindrer ægløsning så længe som 5 dage efter ubeskyttet sex, er der en vis bekymring for, at kvinder fejlagtigt kan tro, at når de tager Ella, kan det yderligere beskytte dem mod graviditet mod yderligere handlinger af ubeskyttet sex i 5 dage. Dette er ikke tilfældet, da sæd fra yderligere køn kan overleve det første 5-dages vindue.
Ella indeholder ulipristal, et ikke-hormonelt lægemiddel, der blokerer virkningerne af nøglehormoner, der er nødvendige for undfangelsen.
Ella tilhører en klasse med lægemidler kaldet selektive progesteronreceptormodulatorer. Det eneste andet godkendte lægemiddel i denne klasse er mifepriston, bedre kendt som RU-486. Mifepriston er godkendt til brug som en del af et regime, der inducerer abort.
Da det absorberes bedre af kroppen end mifepriston, kan Ella bruges i lave doser, der forhindrer undfangelse, men atburde ikkeforårsage abort. Det forbliver dog uklart, om Ella måske øger frekvensen af spontan abort hos de få kvinder, der bliver gravide på trods af at de bruger stoffet.
Der er også forvirring om, hvorvidt Ella kan skade en eksisterende graviditet eller ej (hvis kvinden faktisk er gravid, når hun tager Ella), selvom der i øjeblikket ikke er noget væsentligt bevis for, at det gør det. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Hvad det ikke er
Nødforebyggelse forveksles ofte fejlagtigt med den tidlige abortpiller, RU486 (også kaldet M&M, Mifeprex, mifepriston eller medicinsk abort). Disse to medikamenter tjener to forskellige formål og fungerer helt anderledes end hinanden.
Ella er ikke en abortpiller. Det er ikke effektivt, hvis det tages, efter at en kvinde allerede er gravid.
Ifølge FDA er Ella ikke til brug for at afslutte en eksisterende graviditet.
Hvornår skal du bruge?
For at reducere risikoen for en uplanlagt graviditet skal Ella tages hurtigst muligt inden for 120 timer (5 dage) efter ubeskyttet sex eller svangerskabsforebyggende svigt. Jo hurtigere Ella tages, jo mere effektiv bliver den.
Ella kan også bruges når som helst i din menstruationscyklus og kan tages med eller uden mad.
Hvis du kaster op inden for 3 timer efter indtagelse af pillen, skal du straks kontakte din læge for at diskutere, om du skal tage en anden pille.
Hvem bør ikke bruge det
Ella er ikke beregnet til at blive brugt som erstatning for rutinemæssig brug af prævention - det fungerer ikke så godt som de fleste andre former for prævention, når de bruges konsekvent og korrekt.
Du bør ikke bruge Ella mere end én gang i den samme menstruationscyklus til forskellige handlinger af ubeskyttet sex eller svigt med prævention.
Tag ikke Ella, hvis du kender eller har mistanke om, at du allerede er gravid. Hvis der er en chance for, at du allerede er gravid, skal din læge give dig en graviditetstest, før du ordinerer Ella.Risikoen for et foster, når Ella administreres til en gravid kvinde, er ukendt.
Bivirkninger
Når de bruges som anvist, er Ella sikkert for de fleste kvinder. De mest almindelige bivirkninger rapporteret under kliniske forsøg med 2.637 kvinder, der fik Ella, omfattede:
- Hovedpine (18%)
- Kvalme (12%)
- Mavesmerter og øvre mavesmerter (12%)
- Dysmenoré (livmodersmerter under menstruation) (10%)
- Træthed (6%)
- Svimmelhed (5%)
Efter at have taget Ella, kan du sandsynligvis opleve ændringer i din periode. I nogle tilfælde kan din næste periode være tungere eller lettere eller tidligere eller senere.
Det er vigtigt at konsultere en læge, hvis din planlagte periode er mere end 1 uge forsinket, da dette kan indikere, at graviditet kunne have fundet sted.
Hvis du oplever svære mavesmerter 3 til 5 uger efter at have taget Ella, kan der være mulighed for, at du får en ektopisk graviditet, så du bør straks søge lægehjælp.
Effektivitet
Ella er mest effektiv jo hurtigere den startes. Når det tages som anvist (inden for 120 timer efter ubeskyttet sex eller svangerskabsforebyggende svigt), reducerer Ella chancen for, at du bliver gravid.
Ella er ikke effektiv i alle tilfælde og skal kun bruges til en enkelt episode af ubeskyttet samleje. Under kliniske forsøg reducerede Ella signifikant graviditetsraten fra en forventet hastighed på 5,5% (antallet af graviditeter forventet uden nødprævention beregnet ud fra tidspunktet for samleje med hensyn til hver kvindes menstruationscyklus) til en observeret hastighed på 2,2% .
Ella ser ud til at være mindre effektiv hos overvægtige kvinder. Under kliniske forsøg var overvægtige kvinder dobbelt så tilbøjelige til at blive gravide sammenlignet med ikke-overvægtige kvinder.
Ella vil ikke fortsætte med at forhindre graviditet i resten af en kvindes cyklus, så sørg for at bruge en regelmæssig prævention, næste gang du har sex.
Det forventes en hurtig tilbagevenden til fertilitet efter behandling med Ella til nødprævention. Derfor bør der anvendes en form for prævention efter brugen for at sikre forebyggelse af graviditet.
Visse medikamenter og naturlægemidler kan også nedsætte effektiviteten af Ella. Disse inkluderer:
- Barbiturater
- Bosentan
- Carbamazepin
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxcarbazepin
- Phenytoin
- Rifampin
- Perikon
- Topiramat
Forholdsregler
Tal med din sundhedsudbyder, hvis du bruger hormonel prævention (som p-piller, plaster, Depo Provera, NuvaRing).
Brug af Ella kan gøre din regelmæssige hormonelle prævention mindre effektiv. Hvis du bruger Ella som et nødprævention, skal du bruge en pålidelig barriere til prævention (såsom kondom med sæddræbende, kvindelig kondom, svamp) på andre tidspunkter, hvor du har sex i den samme menstruationscyklus.
Afhængigt af din sundhedsudbyder har du muligvis eller ikke brug for et kontorbesøg for at modtage en Ella-recept. Producenten råder lægeudbydere til at bekræfte eller udelukke en eksisterende graviditet, før de skriver en recept på Ella.
Som en sikkerhedsforanstaltning kan du bede din læge om at få en recept til Ella på forhånd - i tilfælde af en nødsituation. På denne måde har du allerede en recept, der skal udfyldes med det samme, og du behøver ikke vente med at få en lægeudnævnelse.
Omkostninger
Priserne for denne morgen-efter-pille varierer afhængigt af hvor du køber den. Ella koster muligvis mindst $ 55 på apoteket. Der er en online recept service, som du kan bruge til at købe Ella for $ 67 plus gratis forsendelse og håndtering til levering næste dag.
STI-beskyttelse
Ella tilbyder ingen beskyttelse mod seksuelt overførte infektioner eller hiv.
