Migræne og hovedpine i teenagere

Hovedpine og migræne i teenagere er en af ​​de mest almindelige helbredsklager. I en alder af 15 år har ca. 75% af børnene rapporteret at have en betydelig hovedpine. Normalt er hovedpine kun en smerte, men nogle gange kan de betyde, at der sker noget mere alvorligt.

Ellen Lindner / Verywell

Typer af hovedpine

Ikke alle hovedpine er forårsaget af det samme problem i kroppen. Der er mange mulige årsager til hovedpine, og de klassificeres typisk i to typer: primær og sekundær.

Primær hovedpine forekommer af sig selv uden nogen anden medicinsk tilstand, der bidrager til deres manifestation. Disse inkluderer migræne, spændingshovedpine og meget mindre almindeligt, klyngehovedpine. Årsagerne til disse hovedpine er ukendte og undersøges stadig. Fra dysfunktion af neuroner i hjernen til ændringer i karene, der forsyner hjernen med blod, menes der at være en række mekanismer, der bidrager til primær hovedpine.

Sekundær hovedpine opstår som et symptom på et andet problem i kroppen. Den mest almindelige årsag til disse hovedpine i teenagere er en alvorlig infektion som influenza, bihulebetændelse eller en øvre luftvejsinfektion. Sekundær hovedpine kan også være forårsaget af brug af medicin eller overforbrug, meningitis, hovedskade, forhøjet blodtryk, slagtilfælde, øget tryk i hovedet, en byld, en hjernetumor eller en hjerneblødning. Disse hovedpine sker med langt mindre hyppighed end primær hovedpine.

Forstå dit barns hovedpine

Hovedpine mønstre

Hvis din teenager har hovedpine eller lige har fået sin første, er det nyttigt at vide, hvordan man klassificerer det. Dette kan hjælpe dig med at afgøre, om det har brug for øjeblikkelig opmærksomhed eller ej, samt være gavnligt for dig, når du diskuterer din teenagers hovedpine med hans eller hendes læge.

Hovedpine sker i en række forskellige mønstre, men der er fire almindelige:

• Akut hovedpine: Dette er den første hovedpine, som en person har. Det løser til sidst med eller uden behandling.
• Akut tilbagevendende hovedpine: Dette er når den første hovedpine forsvinder fuldstændigt, men vender tilbage på et eller andet tidspunkt i fremtiden. Den anden løser sig helt, og mønsteret fortsætter.
• Kronisk daglig (ikke-progressiv) hovedpine: Dette er en hovedpine, der har tendens til at være konstant eller sker de fleste dage. Denne hovedpine bliver ikke gradvis værre over tid.
• Kronisk progressiv hovedpine: Denne hovedpine bliver gradvist værre over tid. Hovedpine kommer oftere, bliver mere intens eller begge dele.

Kronisk progressiv hovedpine er en af ​​de mest relevante typer, og du skal straks tage din teenager til en læge, hvis du har mistanke om det.

Når hovedpine er migræne

Migræne er en neurologisk lidelse, der involverer akut, tilbagevendende hovedpine med moderat til svær smerte. De to hovedtyper er migræne uden aura (forekommer hos 85% af børn og unge) og migræne med aura (forekommer hos 15% til 30%).

Som forælder eller teenager med hovedpine er du måske bekymret for, at hovedpine er migræne. En del af problemet er, at folk synes migræne er forfærdelig og uhåndterbar. Selvom de kan være ubehagelige og forstyrrende, behøver migræne ikke at være svækkende.

Symptomer på migræne inkluderer:

• Kvalme eller opkastning
• Bankende eller pulserende hovedpine
• Følsomhed over for lys (fotofobi)
• Følsomhed over for lyd (fonofobi)
• Smerter på begge sider af hovedet, men når teenagere bliver ældre, vil dette sandsynligvis ændre sig til det voksne mønster af smerte på den ene side af hovedet
• Mavesmerter
• Hovedpine bliver værre med aktivitet
• Aura (visuel, sensorisk eller motorisk)

En aura er et symptom eller et par symptomer, der opstår lige før en migræne. Det kan være lysglimt med eller uden synstab, følelsesløshed eller prikken i en del af kroppen, svaghed eller endda ændret bevidsthed.

En oversigt over migræne med aura

Dette er kun et hurtigt resumé af, hvornår hovedpine kan være migræne, men det er nyttigt at have en idé om, hvorvidt din teenagers hovedpine virkelig er migræne.

Hvis du har en familiehistorie af migræne, er det mere sandsynligt, at din teenagers hovedpine er migræne. Men så længe der ikke er to eller flere af de ovennævnte symptomer, der normalt kommer med migræne, er det sandsynligvis ikke en. Hvis disse symptomer lyder velkendte, skal du tale med din børnelæge eller familieudbyder om dine bekymringer.

Symptomer på alvorlig hovedpine

Hovedpine er smertefuld og forstyrrende, og de kan undertiden være et tegn på et alvorligt problem. Nogle tegn på, at hovedpine kan indikere, at der er et større medicinsk problem, inkluderer:

• En kronisk og gradvist forværret hovedpine
• En hovedpine, der føles som den "værste hovedpine", din teenager nogensinde har haft
• Usædvanlig klodsethed eller gangbesvær
• Problemer med at tænke, se eller tale
• Hovedpine eller opkast ved opvågnen om morgenen
• Stiv eller smertefuld hals

Hvis din teenager har nogen af ​​ovenstående symptomer, skal du straks kontakte hans eller hendes læge. Hvis din udbyder ikke kan se din teenager med det samme, eller hvis hovedpinen bliver værre, kan en tur til skadestuen være i orden.

Som altid kender din sundhedsudbyder dig og din familie bedst, så konsulter ham eller hende med dine spørgsmål eller bekymringer.

Hvordan man husker hovedpine advarselsskilte

Diagnose

Nødsager til side for at diagnosticere en hovedpineforstyrrelse vil din teenagers læge foretage en fysisk undersøgelse, en neurologisk undersøgelse og få en detaljeret historie om din teenagers hovedpine.

Det er nyttigt, hvis du kan føre en hovedpine dagbog i mindst en måned før din teenagers udnævnelse, så din læge kan se på faktorer som tidspunktet på dagen, hvor hovedpine opstår, hvor alvorlig de er, hvor hovedpine er, andre symptomer, der opstår, og hvad der kunne have udløst dem, såsom stress, ikke få nok søvn eller gå glip af et måltid.

En anden måde at hjælpe din teenagers læge med at forstå din teenagers hovedpine er ved at bruge PedMIDAS-skalaen. Denne korte quiz blev tilpasset til børn i alderen 4 til 18 år fra MIDAS-skalaen, der bruges til voksne. Det kan hjælpe dig med at forklare din udbyder, hvor alvorlig og / eller svækkende hovedpine er for din teenager. Mellem PedMIDAS-skalaen og hovedpine dagbøger vil din teenagers læge sandsynligvis sætte pris på den ekstra hjælp ved hans eller hendes næste aftale.

Hvis din læge mistænker fra den neurologiske undersøgelse, at din teenagers hovedpine er en sekundær type, kan din teenager have yderligere test for at udelukke andre tilstande, der kan forårsage hovedpine. Afhængigt af hvad lægen leder efter, kan disse tests omfatte hjernedannelse, blodprøver eller lændepunktur (spinal tap).

Hvordan migræne diagnosticeres

Behandling

Der er flere muligheder for at behandle hovedpine og migræne.

Over-the-counter smertestillende

Over-the-counter smertestillende medicin (smerte) som Tylenol (acetaminophen) eller Motrin / Advil (ibuprofen) kan være effektiv for nogle teenagere. Den anbefalede dosis til din søn eller datter vil være på flasken, eller du kan spørge din børnelæge om en passende dosis.

Det bedste tidspunkt at tage en af ​​disse lægemidler er i begyndelsen af ​​hovedpine, når det ikke er så smertefuldt. Hvis medicinen tages, efter at hovedpine er kommet på og er blevet værre, er det sværere at behandle.

Undgå aspirin

Hvis din teenager er under 16 år, skal du være yderst forsigtig med at give ham eller hende aspirin eller aspirinholdige lægemidler, medmindre din læge beder dig om det. Aspirin og andre medikamenter fra salicylatfamilien kan føre til en sjælden, men alvorlig lidelse kaldet Reye's syndrom.

Receptpligtig medicin

Hvis din teenager har migræne og ikke-receptpligtig medicin ikke hjælper, kan han eller hun muligvis have brug for noget stærkere, såsom receptpligtig medicin kaldet triptan. Eksempler på triptaner inkluderer Zomig (zolmitriptan), Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan) og Maxalt (rizatriptan).

For teenagere, der har tilbagevendende hovedpine eller migræne, mere end fire til seks om måneden, kan du overveje en forebyggende medicin, som han eller hun tager dagligt. Typer af forebyggende medicin mod hovedpine i teenagere inkluderer:

• Periactin (cyproheptadin), et antihistamin
• Elavil (amitriptylin), et antidepressivt middel
• Depakote (valproinsyre) eller Topamax (topiramat), krampestillende
• Inderal (propranolol), en betablokker
• Vitamin B2 (riboflavin)

Din teenagers læge kan hjælpe dig med at evaluere, om han eller hun har brug for forebyggende medicin baseret på hvor svækkende hovedpine eller migræne er, hvor ofte de opstår, andre sundhedsmæssige forhold, din teenager har, og hvor meget (eller lidt) receptfri medicin hjælper .

Supplerende alternativ medicin (CAM)

Der er udført begrænsede undersøgelser af ikke-farmakologiske måder at behandle børn og teenagere med hovedpine på, men indtil videre har disse muligheder vist mærkbare effekter på hyppighed af hovedpine. Alternative terapier inkluderer metoder som:

• Akupunktur
• Mindfulness
• Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
• Transkraniel magnetisk stimulering (TMS)
• Progressiv muskelafslapning
• Dyb vejrtrækning
• Meditation
• Massage

En gennemgang fra 2018 af disse alternative behandlinger for ældre børn og teenagere viste, at biofeedback, CBT, TMS, mindfulness-baserede interventioner og multimodale terapier resulterede i en reduktion af hovedpinefrekvensen fra mellem 34 procent og 78 procent, et lignende resultat som børn og teenagere behandlet med medicin.

Mere forskning skal udføres, men det er muligt, at CAM-terapier vil erstatte medicin som førstelinjeterapi for børn og teenagere i fremtiden.

Livsstil

Stress, depression og angst har været forbundet med hovedpine i teenagere. At tilskynde din teenager til at vedtage sunde livsstilsvaner, der beskytter deres mentale og fysiske sundhed, kan hjælpe med at reducere eller forhindre hovedpine og migræne, herunder:

• At få tilstrækkelig søvn hver nat
• Træner regelmæssigt
• At spise en sund, velafbalanceret diæt, der indeholder masser af grøntsager, frugt og fuldkorn
• Håndtering af stress ved at lære afslapningsteknikker, strækninger og sunde måder at klare
• At tage regelmæssige pauser, når man er fysisk aktiv, sidder i lange perioder eller ser på en skærm i lang tid

Livsstilsvaner til håndtering af hovedpine hos børn og teenagere

Forebyggelse

Den bedste måde at behandle hovedpine på er at undgå det. Hovedpine og migræne kan udløses af en begivenhed, mad, drikke eller noget i dit miljø. Almindelige udløsere af hovedpine inkluderer:

• Får ikke nok søvn
• Stress
• Visse fødevarer som chokolade, rødvin, citrusfrugter, mejeriprodukter, bønner, nødder og fede fødevarer
• Fødevaretilsætningsstoffer som mononatriumglutamat (MSG), som findes i kinesisk mad og forarbejdede fødevarer; nitrater, der findes i hotdogs og frokostkød; aspartam, en sukkererstatning; og tyramin, der findes i visse vine, aldrede oste, tørret eller syltet fisk, yoghurt og creme fraiche
• For meget koffein eller koffein tilbagetrækning
• Tilbagetrækning af alkohol eller alkohol (tømmermænd)
• Miljøændringer som lyse, blændende eller flimrende lys, stærk lugt eller ændringer i vejret
• Spiser ikke nok mad eller drikker ikke nok væske
• Rygning
• Ændringer i regelmæssig tidsplan
• Hormoner (mange kvinder, herunder teenagere, finder ud af, at de får hovedpine på bestemte punkter i deres menstruationscyklus)
• Receptpligtig medicin

Din teenager kan have en eller flere udløsere. Når udløsere er identificeret, vil hans eller hendes hovedpine sandsynligvis falde kraftigt eller måske endda forsvinde, hvis disse udløsere undgås. Da teenagere træffer mange valg alene, er det vigtigt at hjælpe med at uddanne dem til dette formål, så de kan tage smarte beslutninger og indse, at de spiller en stor rolle i styringen af ​​deres tilstand.

10 almindelige migræneudløsere

Hvis du eller din teenager ikke er sikker på, hvad hans eller hendes udløsere er, hvis du ikke allerede har gjort det, så prøv at føre en hovedpine dagbog som tidligere omtalt. Dette lader din teenager spore hovedpine og finde ud af, hvad der kan være bag dem.

Prøv dagbogen i en måned eller deromkring. Hvis der opstår et mønster, kan du prøve at fjerne udløseren. Hold dagbogen længere, hvis der ikke er noget klart mønster, eller hvis du tror, ​​at hovedpine er relateret til din teenagers menstruationscyklus.

Tag dagbøgerne med til din teenagers næste lægebesøg. De kan give en masse nyttige oplysninger, som du ellers måske glemmer, mens du er på kontoret.

Hvordan en hovedpine dagbog er nyttigt for din læge

Et ord fra Verywell

Hovedpine kan være en gener eller, mindre ofte, et tegn på alvorlig sygdom. At kende fakta om hovedpine kan hjælpe dig med at hjælpe din teenager med at føle sig bedre. Det er vigtigt at spore din teenagers hovedpinefrekvens og sværhedsgrad og forsøge at indsnævre eventuelle udløsere, der kan forårsage dem. Nogle gange kan en simpel livsstilsændring forbedre situationen. Det er dog vigtigt at tale med din teenagers læge om tilbagevendende eller kronisk hovedpine så hurtigt som muligt for at afgøre, om der er en mulig underliggende årsag.