Hvad er højt fungerende autismespektrumforstyrrelse?

Højt fungerende autismespektrumforstyrrelse er en type autisme præget af udfordringer med social funktion. En person med højt fungerende autisme (HFA) kan have svært ved at fortolke og reagere korrekt på sociale signaler og følelser. Derudover kan de modstå ændringer i rutinen og være overfølsomme over for sensorisk input.

Før 2013, da Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5) blev offentliggjort, blev folk i den højt fungerende ende af autismespektret ofte diagnosticeret med Aspergers syndrom. Nu får de, der tidligere troede at have Aspergers, en diagnose af autismespektrumforstyrrelse eller "niveau 1-autisme."

Børn med HFA klarer sig typisk bedst, når deres dage er strukturerede og forudsigelige. Sensoriske ændringer i og uden for hjemmet sammen med rådgivning, familiestøtte (og undertiden medicin) er også vigtige komponenter i en behandlingsplan.

Verywell / JR Bee

Højt fungerende autismespektrumforstyrrelsessymptomer

Mens mennesker med HFA sandsynligvis har normale kognitive evner og sprogudvikling, kæmper de typisk med social kommunikation og interaktion. De kan have vanskeligheder, herunder:

• Manglende evne til nøjagtigt at læse kropssprog og vokaltone, udlede hvad en anden person tænker eller vise passende følelsesmæssige reaktioner på det rigtige tidspunkt
• Vanskeligheder ved at fortolke mere komplekse sociale signaler som humor, ironi, romantisk interesse og vrede. Når man snakker eller interagerer med andre, kan en person med HFA stå for tæt på nogen eller tale non-stop om et emne uden at bemærke lytterens manglende interesse. Derudover forstår de måske ikke, hvornår de skal tale, hvornår de skal lytte, eller hvordan de skal klæde sig passende til en bestemt situation. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
• Problemer med at få øjenkontakt og handle hensigtsmæssigt, når de relaterer til andre. En person med HFA kan virke akavet, opretholde det samme ansigtsudtryk (for eksempel ikke smilende som svar på nogen, der deler gode nyheder), ikke bruge bevægelser eller kropsændringer under samtalen og / eller udvise et usædvanligt talemønster (f.eks. En flad, høj eller uhensigtsmæssig høj stemme).

Andre symptomer inkluderer:

• Vanskeligheder med forandring: De fleste mennesker med højt fungerende autisme foretrækker at vide nøjagtigt, hvad der skal ske næste. Mange foretrækker at gøre de samme ting i samme rækkefølge hver dag, spise de samme madvarer og tage de samme ruter.
• Ekstremt fokus på et emne af interesse: Nogle mennesker med HFA er så fascinerede af en særlig interesse, at de har svært ved at ændre emnet.
• Udfordringer med empati: Dette betyder, at en person har problemer med at forestille sig, hvad andre mennesker tænker eller føler.
• Engagerer sig i stereotyp, gentagen adfærd: Nogle mennesker med HFA beskæftiger sig med selvstimulerende ("stimming") adfærd, såsom hånd klappende, pacing, rocking eller humming.
• Overfølsomhed over for sensorisk input: Det kan være svært for en person med ASD at være i et højt, lyst rum eller fungere godt i et åbent klasseværelse eller en stor restaurant. De kan også reagere stærkt på lugte eller smag eller have svært ved fysisk kontakt.

Forståelse af de tre niveauer af autisme

Årsager

Årsagen til autismespektrumforstyrrelse er ikke helt kendt. Eksperter har mistanke om, at en kombination af gener og eksponering for en eller flere miljøfaktorer kan udløse dens udvikling.

Miljøfaktorer, der er blevet undersøgt som potentielt bidrager til udviklingen af ​​ASD inkluderer:

• Avanceret moder- og fædrealder
• Fostermiljø (for eksempel tilstedeværelsen af ​​moderens infektion eller sundhedsmæssige problemer som fedme, diabetes eller forhøjet blodtryk)
• Perinatale og obstetriske hændelser
• Medicin, der blev taget under graviditet
• Rygning og alkoholbrug
• Ernæringsmæssige mangler
• Giftige eksponeringer, såsom luftforurening eller pesticider

Årsager og risikofaktorer for autisme

Diagnose

Højt fungerende autisme er forskellig fra andre lidelser i autismespektret, dels fordi den ofte diagnosticeres hos ældre børn og teenagere. (Mere alvorlige former for autisme bliver ofte diagnosticeret i småbørn.) De med HFA har tendens til at nå tidlige udviklingsmiljøer; forstyrrelsen bliver ikke tydelig, før de når en alder (omkring børnehaven, men nogle gange senere), hvor de forventes at håndtere komplekse sociale forhold, samtaler eller sensoriske udfordringer, som de har brug for at blive vurderet.

Hvis du beslutter at søge en diagnose til dit barn (eller dig selv), skal du bede din læge om anbefalinger fra individuelle terapeuter, neurologer og autismecentre, der er fortrolige med test for højt fungerende autisme.

Din børnelæge vil gerne have en medicinsk historie, stille spørgsmål om dit barns adfærd og observere dem. De vil sandsynligvis udføre en række tests og vurderinger, der fokuserer på intelligens, adfærdsmønstre, "adaptive" sociale og kommunikationsevner og personlig udviklingshistorie. Disse inkluderer:

• En IQ test
• Autism Diagnostic Interview (ADI) -Revised)
• Autosdiagnoseobservationsplan (ADOS)
• Den udviklingsmæssige, dimensionelle og diagnostiske samtale-voksenversion (3Di-voksen)

Baseret på resultaterne vil en erfaren kliniker være i stand til at fortælle dig, om autisme kan diagnosticeres eller ej, eller om symptomerne er mere i tråd med andre lidelser, der har nogle af de samme eller lignende karakteristika (såsom social angstlidelse, obsessiv- kompulsiv lidelse eller social kommunikationsforstyrrelse).

At sortere forskellige diagnoser kan være en meget vanskelig proces, og nogle gange er der ingen forstyrrelse - for eksempel kan en person simpelthen have et genert temperament.

Masser af mennesker er socialt akavet uden at kunne diagnosticeres på autismespektret. Forskellen mellem "akavet" og "autistisk" ligger virkelig i den grad, hvor disse forsinkelser, lidelser og vanskeligheder hindrer ens evne til at leve et normalt liv.

Behandling

Behandlingen af ​​HFA / ASD kræver en mangesidet tilgang og skal skræddersys til den enkeltes alder og behov. Flere typer af fagfolk, herunder en psykolog, ergoterapeut og socialrådgiver er normalt involveret.

Børn og teenagere

Interventioner, der adresserer adfærd og uddannelse, er kernen i behandlingen.

For eksempel kan oprettelse af et struktureret og organiseret hjem- og skolemiljø - et sted hvor der er visuelle tidsplaner, opgavelister og klart definerede regler og forventninger - hjælpe børn og unge med at holde fokus.

Derudover kan klasseværelsesindstillinger justeres for at minimere overophisselse, såsom at placere tæppe for at reducere støj eller opdele klassen i mindre læringsgrupper, hvor der er færre studerende.Motorbaserede aktiviteter udført intermitterende i løbet af skoledagen, såsom yoga, hula-hooping eller hoppe på en mini-trampolin, kan også hjælpe med at give ro og opfylde et barns sensoriske behov.

Træning af sociale færdigheder, rådgivning om mental sundhed, familiestøtte, involvering i sunde livsstilsvaner (for eksempel at spise sundt og få tilstrækkelig søvn) og formulere en uddannelsesplan, der er skræddersyet til et individuelt barns eller unges behov, er også vigtige komponenter i behandlingsplan.

Tips til studerende med autisme, der går ind i college

Voksne

Voksne med HFA kan have brug for indkvartering på arbejdspladsen, såsom at gennemføre planlagte pauser, anmode om skriftlig i stedet for mundtlig instruktion til en opgave eller ved hjælp af ørepropper eller hovedtelefoner hele dagen for at reducere sensorisk overbelastning og forbedre lederens funktion.

Kognitiv adfærdsterapi er opstået som en terapi for dem med HFA, især voksne. Denne type terapi kan hjælpe voksne med at udvikle konkrete håndteringsevner til at navigere i jævnaldrende og romantiske forhold og hjælpe dem med at tackle frustrationer relateret til at nå mål i arbejde og liv.

Ergoterapi, der fokuserer på optimering af problemløsningskompetencer, opbygning af selvtillid og selvtillid og styring af hjemme- og pengeopgaver, kan forbedre den generelle daglige funktion og livskvalitet.

Endelig kan statsbaserede faglige rehabiliteringsbureauer hjælpe personer med handicap, herunder autisme, forberede sig på og finde arbejde.

Medicin

Medicin, ordineret af en udviklingspædiatrisk børnelæge eller en børnepsykiatriker, bruges undertiden til at supplere plejen af ​​en person med HFA / ASD, der har andre adfærdsmæssige eller psykiske problemer.

Afhængigt af hvilket symptom der er målrettet mod, kan forskellige typer medicin ordineres.

For eksempel kan en læge ordinere en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) som Prozac (fluoxetin) eller Zoloft (sertralin) til at styre angst, tvangsmæssig-kompulsiv adfærd, frygt for visse situationer eller vrede udbrud.

For uopmærksomhed eller distraherbarhed, der ofte stammer fra sensorisk overophisselse, kan Strattera (atomoxetin) eller en stimulerende medicin som Ritalin (methylphenidat) anbefales.

Til forstyrrende opførsel som raserianfald, aggression eller selvskadende adfærd kan et antipsykotisk middel, såsom Risperdal (risperidon), ordineres.

Et ord fra Verywell

At leve med højt fungerende autisme kan være udfordrende dagligt, men adskillige behandlingsmuligheder er dukket op gennem årene, da diagnoser og bevidsthed er steget.

Det er nøglen til at være proaktiv i at hjælpe dit barn eller teenager med at navigere i denne lidelse og benytte dig af de tjenester og muligheder derude, der findes for at hjælpe mennesker med HFA til at leve et produktivt og lykkeligt liv.