Lara Antal / Verywell
Vigtigste takeaways
- Meddelelse om eksponering er et smartphonedrevet værktøj, der bruges til at udvide traditionel kontaktsporing
- Brugertelefoner sender og modtager ikke-identificerbare Bluetooth-nøgler, når folk, de har været i nærheden af i mere end 15 minutter, er positive for COVID-19
- Nitten stater har godkendt brugen af denne teknologi med større sandsynlighed for at komme i fremtiden.
Exposure Notification (EN) -teknologi er et hurtigt fremskridt folkesundhedsværktøj udviklet af Apple og Google for at bremse spredningen af COVID-19. Denne teknologi udnytter allestedsnærværende smartphones til at underrette brugere, når de er kommet i kontakt med en person, der har testet positivt for coronavirus. Og eksperter siger, at det er den bedste måde at hjælpe traditionel sporing af kontakt med at holde trit med det moderne livs tempo i en global pandemi.
Julie Samuels, administrerende direktør for Tech: NYC, en nonprofitorganisation, der udviklede COVID Alert NY, fortæller Verywell, at denne teknologi er beregnet til at supplere traditionel kontaktsporing, som er afhængig af embedsmænd til at spore og spore mennesker, der har været udsat for nogen med COVID-19.
“Denne app er et værktøj, der hjælper kontaktsporere med at øge tilgængeligheden af kontaktsporing i befolkningen; det vil ikke erstatte traditionel kontaktsporing, ”siger hun.
Kameka Dempsey, et medlem af COVID-19 Technology Task Force, fortæller Verywell, at eksponeringsmeddelelser udfylder hullerne, hvor konventionelle metoder mangler.
”Folk husker ikke, hvor de var dagen før, endsige i to hele uger,” siger hun. "Hvad manuel kontaktsporing ikke tilbyder, er forbindelsen med fremmede eller mennesker, vi ikke kender."
Hvem udviklede denne teknologi?
Teknologien, der driver disse apps, blev udviklet af Apple og Google og fungerer sammen med statslige folkesundhedsmyndigheder. De to virksomheder udviklede teknologien til at være kompatibel med henholdsvis deres mobile operativsystemer, iOS og Android.
Som Dempsey bemærker, har statslige folkesundhedsmyndigheder derefter muligheder for, hvordan man implementerer denne ramme.
"Der er to stier, du kan vælge - du kan beslutte at lave en specialbygget app, eller du kan bruge ekspressversionen," siger hun. "Den brugerdefinerede appversion er, når du får en tredjepartsudvikler til at oprette en app via Google og Apple-bygget API."
Den anden vej, kendt som EN express, kræver ikke, at folkesundhedsafdelinger udvikler deres egne applikationer.
“På iOS er det app-mindre, fordi det bare tænder for en indstilling inde i operativsystemet på iPhone," siger hun. "På Android er det app-lys, fordi det er en Google-præget app - folkesundhedsmyndigheden ville give Google parametrene, og derefter bygger Google til den app ved hjælp af de givne indstillinger. ”
Sådan aktiveres eksponeringsmeddelelser
På iOS 13.5 eller nyere:
Gå til Indstillinger -> Eksponeringsmeddelelser -> Slå eksponeringsmeddelelser til -> Vælg dit land og din tilstand -> Download applikationen
På Android 6.0 eller nyere:
Kontroller, om en app er tilgængelig i din region -> Download den fra Play Butik -> Følg instruktionerne i appen
Hvordan virker det?
Teknologien drives af Bluetooth Low Energy, som gør det muligt for enheder at kommunikere uden brug af mobildata eller en internetforbindelse. Især GPS-information bruges ikke, hvilket forhindrer apps i at indsamle placeringsdata.
Dempsey forklarer, at de kritiske komponenter i teknologien er unikke, løbende opdaterede nøgler produceret af hver telefon og gemt på en central nøgleserver.
Når to personer forbliver inden for en vis afstand fra hinanden i en længere periode, vil de blive underrettet, hvis en af dem senere får et positivt testresultat. De nøjagtige parametre for afstanden og varigheden af kontakten indstilles af den enkelte folkesundhedsmyndighed. I New York fortæller Samuels for eksempel Verywell, at de er sat til 6 fod og 10 minutter.
”Lad os sige, at Alice og Bob sidder på en bænk, de ikke kender hinanden, og de har en lang samtale, der sidder kun få meter fra hinanden," siger Dempsey. "Deres telefoner udveksler ikke-identificerbare Bluetooth-tokens, som ofte skifter mens de har denne samtale. Hver telefon holder en lokal oversigt over de sidste 14 dage med modtagne nøgler, i det væsentlige som en virtuel logbog over alle de mulige eksponeringer, en person har haft. "
Hvis Bob et par dage senere modtager en positiv diagnose for COVID-19, ville han modtage en kode fra sine folkesundhedsmyndigheder, som han kunne indtaste i appen.
Eksponeringsmeddelelsesteknologi er afhængig af, at folk proaktivt og villigt opdaterer deres COVID-19-status i en app.
"Så hvad der sker er, at han med Bobs samtykke uploader de sidste 14 dage af sine Bluetooth-nøgler til den nationale nøgleserver," fortsætter hun.
I løbet af denne tid downloader Alice's telefon med jævne mellemrum alle de krypterede nøgler fra folk, der testede positive i hendes region og valgte at dele deres resultater.
”Så når kampen mellem Bob og Alice's nøgle er, når hun får en alarm, men det fortæller hende ikke, at det var fra Bob; hun aner ikke, hvem det var, ”forklarer Dempsey.
Afbødning af privatlivets bekymringer
Brug af Bluetooth kombineret med de konstant skiftende taster sikrer, at der aldrig overføres nogen identificerbar information mellem brugerne.
Desuden er nøgleserveren en national nøgleserver, der drives uafhængigt af Google og Apple. Serveren drives af Association of Public Health Laboratories (APHL) og holdes adskilt fra udviklerne.
En anden vigtig vægt på privatlivets fred er, at alle beslutninger kræver brugerens samtykke.
"Jeg synes, det er vigtigt at bemærke om privatlivets fred, som brugeren har valg undervejs," siger Dempsey. "Der er tre forskellige punkter undervejs, som jeg gerne vil fremhæve, hvor en person skal træffe beslutningen om at deltage i dette folkesundhedsværktøj."
- Første beslutningspunkt: Beslutningen om faktisk at downloade appen eller slå indstillingerne til for at aktivere eksponeringsmeddelelser
- Andet beslutningspunkt: Uanset om du gør noget med koden fra folkesundhedsmyndighederne efter at have testet positivt.
- Tredje beslutningspunkt: Uanset om du er enig og accepterer, at du er okay med, at din kode sendes til nøgleserveren for at udføre matchning for at se, om de personer, du har været i nærheden af, modtager en meddelelse
Hvorfor er dette ikke blevet implementeret landsdækkende?
I øjeblikket har kun 18 amerikanske stater og District of Columbia godkendt brugen af enten EN express eller deres egen applikation ved hjælp af de rammer, der er udviklet af Apple og Google. Globalt har over 40 lande implementeret denne teknologi, og flere forventer at gøre det i de kommende måneder.
Som Dempsey forklarer, har strukturen for folkesundhed i USA tvunget en stat-for-stat-implementering af teknologien.
"I lande uden for USA er det et land, en app," siger hun. "I USA, fordi vi ikke har en national folkesundhedsmyndighed, skal den fødereres til staterne."
På trods af at staterne indstiller deres egne parametre og i nogle tilfælde opretter deres egne enkeltstående apps, uploades alle nøgler stadig til den samme nationale nøgleserver, hvilket giver mulighed for kompatibilitet på tværs af statslinjer.
Samuels siger, at på trods af denne decentrale struktur er der stadig en vej til en føderal implementering af denne teknologi.
Hvad det betyder for dig
Eksponeringsmeddelelse kan ikke indsamle eller dele nogen oplysninger om din placering eller identitet uden for din sundhedsafdeling. Tjek din stats offentlige sundhedsmyndighed for at se, om de deltager i denne teknologi. Eksponeringsmeddelelse kan være et effektivt værktøj til at øge bevidstheden om potentiel COVID-19 eksponering.
”Jeg er optimistisk over, at Biden-administrationen vil nationalisere dette, og vi vil se en national kontakt-sporingsapp fra CDC,” siger hun.
Der er grund til at tro, at eksponeringsmeddelelse kan være et effektivt redskab til at bekæmpe spredningen af COVID-19. En samarbejdsundersøgelse mellem Google, Stanford University og Oxford University modellerede effekten af implementering af eksponeringsmeddelelse på forskellige adoptionsniveauer i tre Washington-amter. Forskerne fandt, at selv ved kun 15% adoption blev de samlede dødsfald reduceret med op til 6,6%, 11,3% og 15,0% i hvert af de tre respektive amter.
Samuels fortæller Verywell, at manglen på bevidsthed om eksponeringsmeddelelse er en væsentlig årsag til dens langsomme implementering i USA
”Jeg tror, at den bedste mulighed ville være at ringe til guvernørens kontor, skrive breve til redaktøren for dine lokale aviser og gøre noget støj, at du vil have det," siger hun. "Staten vil have brug for nogle ressourcer til at opbygge dette, det er vigtigt at lægge pres på din statsregering. "
