Er det influenza eller COVID-19? Her er hvad du kan forvente, hvis du bliver syg

urbazon / Getty Images

Vigtigste takeaways

• Midt i den igangværende COVID-19-pandemi er dette års influenzasæson sandsynligvis mere kompliceret for patienter, sundhedsudbydere og faciliteter.
• Mens influenza og COVID-19 deler flere symptomer, er COVD-19 mere tilbøjelige til at medføre tab af lugtesans eller smag samt åndenød.
• Der er test tilgængelige, der kontrollerer en patient for både COVID-19 og influenza, men de er ufuldkomne.

I USA topper influenza typisk midt om vinteren. Millioner (hvis ikke titusinder) mennesker bliver syge af "influenza" hvert år. Hvis deres symptomer er alvorlige, vil de søge lægehjælp, som kan omfatte at få en test for at fastslå, at de virkelig har influenza (i modsætning til en bakteriel infektion eller en anden virus) eller spørge deres sundhedsudbyder om behandling.

Dette år er dog ikke som enhver anden influenzasæson. Sundhedspersonale og patienter holder fast på det uventede. Nogle har forudsagt, at vi vil have en ekstremt mild influenzasæson (som den sydlige halvkugle oplevede i år), mens andre har forventet, at vi vil udholde en "twindemic" med COVID-19.

Sidstnævnte repræsenterer en seriøs og hidtil uset virkelighed, hvor de sygeste patienter kæmper for sundhedsressourcer. Da de to infektioner blandes sammen i befolkningen, er en af ​​de første - og vigtigste - opgaver at finde ud af, hvilke patienter der har influenza, hvilke patienter der har COVID-19, og hvilke patienter der muligvis får begge.

Symptomer

I en typisk influenzesæson ville de fleste ikke tøve med at lave en aftale med deres udbyders kontor eller klinik for at få en test for at afgøre, hvilken almindelig vintersygdom de har - influenza, strep hals eller forkølelse.

I år kan patienter tilføje COVID-19 til listen over muligheder. Det vil dog ikke nødvendigvis være så ligetil for folk at få en diagnose af COVID-19. Der er flere grunde, hvoraf den første er, at folk måske er mere tøvende med at forlade hjemmet for at blive testet. Selvom de er villige til at risikere eksponering for at blive testet, er det ikke let for alle, der spekulerer på, om de har testet COVID-19.

Influenza og COVID-19 er forårsaget af forskellige åndedrætsvira, men deres symptomer er ens. Symptomerne på hver infektion findes også i et spektrum fra mild til svær.

Det er også vigtigt at huske, at nogle mennesker ikke har nogen COVID-19 symptomer.

Ifølge Jacqueline Winfield Fincher, MD, formand for American College of Physicians, er de mest almindelige symptomer på begge vira overbelastning, løbende næse og ondt i halsen.

Du kan også have feber, kropssmerter, træthed eller kulderystelser. Nogle mennesker (især børn) kan have gastrointestinale symptomer som kvalme, opkastning og diarré.

Mens infektioner ved første øjekast kan se ud (og føles) ens, er der et par spor, der peger mod en COVID-19-infektion snarere end influenza. "Med COVID ser vi mere åndenød," siger Stanley Fineman, MD, en talsmand for American College of Allergy, Asthma and Immunology.

Den største anelse om, at du måske har COVID-19 og ikke influenza, er at miste din lugtesans eller smag. Imidlertid udvikler ikke alle med COVID-19 disse symptomer.

Symptomerne på influenza og COVID-19 vises også på forskellige tidsrammer. Hvis du har influenza, udvikler du normalt symptomer en til fire dage efter, at du er blevet smittet. Med COVID tager det normalt fem dage, men symptomer kan opstå alt fra to dage til så sent som 14 dage efter infektion.

"Du behøver ikke tage disse beslutninger alene," siger Fincher. For at finde ud af, hvad du har sikkert - og hvad du skal gøre ved det - er det bedste, du kan gøre, at ringe til din udbyder.

Hvis det er uden for kontorets normale åbningstid, skal du stadig ringe. Normalt vil en behandlende læge eller sygeplejerske være på vagt, og vedkommende kan afgøre, om du skal søge øjeblikkelig pleje (f.eks. At gå til det lokale skadestue) eller bare blive hjemme og hvile dig.

Hvornår skal man søge nødhjælp?

Hvis du har visse symptomer, skal du ikke vente med at søge lægehjælp. Ring 911 eller gå til nærmeste hospital, hvis du har problemer med at trække vejret eller har brystsmerter eller tryk, der ikke forsvinder.

Du skal også søge akut lægehjælp, hvis du oplever:

• En blålig farvetone på dit ansigt eller læber
• Hoste, der forsvinder og derefter kommer tilbage eller bliver værre
• Forvirring
• Svimmelhed
• Vanskeligheder med at blive vækket fra søvn eller være vågen
• Vandladningsbesvær
• Krampeanfald eller bevidsthedstab
• Du har en kronisk medicinsk tilstand, der bliver værre

Hvis et barn udvikler feber på over 104 grader Fahrenheit, skal du straks søge lægehjælp.

Hvis du har et mildt tilfælde af en af ​​virusene, er det bedste, du kan gøre for dig selv, hvile. Det vigtigste, du kan gøre for andre, er at holde afstand for at forhindre spredning af virussen.

”Forsøg at reducere din kontakt med din familie, og brug et separat badeværelse og soveværelse, hvis du kan,” siger Fincher, som også er partner ved Center for Primary Care, McDuffie Medical, i Thompson, Georgien.

Ud over at få masser af hvile siger Fincher, at det at forblive hydreret er nøglen til at komme sig. Du vil drikke nok væske til at have fortyndet (ikke mørk) urin. Du bør tisse hver anden til tredje time.

Selvom ingen i din familie i øjeblikket er syge, kan det hjælpe med at opbevare forsyninger for at sikre dig, at du er forberedt, hvis og når det sker. Elektrolytdrikke (såsom Gatorade), dåser kyllingesuppe og saltkiks er alle gode ting at have ved hånden i influenzasæsonen, men især midt i COVID-19-pandemien, når du vil forlade dit hjem så lidt som muligt.

Hvad det betyder for dig

Hvis du har symptomer, men ikke er sikker på, om du har influenza, COVID-19 eller en anden infektion, er det vigtigste, du kan gøre, at holde afstand fra andre og komme i kontakt med din udbyder til test. Selvom testene ikke er perfekte, kan de hjælpe din udbyder med at bestemme, hvilken type behandling du har brug for.

Testning

I en regelmæssig influenzasæson, hvis du føler dig feber, kan din udbyder overveje dine symptomer - såsom pludselige kulderystelser, overbelastning, hoste - og diagnosticere dig med influenza. Hvis du opretter forbindelse til din udbyder inden for 48 timer efter symptomdebut, kan de muligvis give dig en recept på et antiviralt lægemiddel (såsom Tamiflu).

I år vil test være mere afgørende for at skelne mellem et tilfælde af influenza og et tilfælde af COVID-19. I stedet for at antage, at du har influenza, kan din udbyder måske have dig til at blive testet for både influenza og COVID-19 (især hvis du har feber, hoste og åndenød).

Hidtil i år har Food and Drug Administration (FDA) udstedt en tilladelse til nødbrug til seks kombinationsdiagnostiske tests for influenza og COVID-19. Efterhånden som influenzasæsonen skrider frem, forventer farmaceutiske virksomheder at udvide antallet af teststeder.

Kombinationstest for COVID-19

De nye tests giver udbydere mulighed for at teste for influenza og COVID-19 på samme tid. Både patienter og sundhedsudbydere drager fordel af samtidig testning: patienter behøver ikke at udholde den ubehagelige svøbning op i næsen to gange, og de får begge resultater på samme tid.

Da en prøve kan bruges til begge tests, vil klinikker og laboratorier spare tid, materialer og ressourcer.

Vatpindetest for COVID-19

Hvis din klinik ikke leverer en kombinationstest, vil din udbyder svøbe din næse to gange - en gang for at give en prøve til COVID-19-testen og en gang til influenzatesten. Prøverne samles i forskellige rør. Drejningen for resultater kan være hurtig, afhængigt af den type test, der administreres, og din udbyders protokol.

Fra oktober godkendte FDA 265 forskellige tests under nødgodkendelse til at teste for COVID-19. Der er to hoveddiagnostiske tests for COVID-19 - som begge kan vise, om du har en aktiv coronavirusinfektion (dette adskiller sig fra en antistoftest, som kun kan fortælle dig, om du tidligere har været smittet).

En molekylær test kan detektere et viruss genetiske materiale. Selvom det er ret nøjagtigt, kan det tage en dag eller så længe som en uge at få resultaterne tilbage. En antigen-test - der er målrettet mod specifikke proteiner på en viral overflade - kan tage så lidt som en time, men er tilbøjelig til falske negativer.

Influenza test

For at teste influenza anvendes den hurtige influenzadiagnosticeringstest (RIDT). Testen kan tage mindre end 15 minutter, selvom den er tilbøjelig til falske negative resultater. Et hurtigt molekylært assay har højere følsomhed (90% til 95%), men det tager 15 til 30 minutter at give resultater.

Der er en række andre mere nøjagtige og følsomme tests tilgængelige, men disse tests kræver ofte flere timers leveringstid og brug af et eksternt laboratorium.

Husk: hvis du tester positivt for COVID, skal du isolere i 10 dage, startende, når dine symptomer først dukkede op. Du skal også vente, indtil du har haft 24 timer uden feber (uden at tage et feberreducerende lægemiddel), og dine andre symptomer er forbedret. Før du bliver ryddet, vil din udbyder måske foretage en ny test for at sikre, at du er klar til at stoppe karantæne.

Behandling

Hvis det viser sig, at du faktisk har influenza, og diagnosen stilles inden for 48 timer, kan et antiviralt lægemiddel (såsom Tamiflu) forkorte sygdommen med ca. en dag. ”Det er vigtigt, hvis du tænker over det i form af en ubesvaret arbejdsdag,” siger Fincher. Husstandsmedlemmer kan også tage et antiviralt lægemiddel som en forebyggende foranstaltning.

Denne type specifik behandling eller forebyggende foranstaltning er endnu ikke tilgængelig for COVID-19, selvom der i øjeblikket er flere lægemidler, der gennemgår forsøg.

Hvis du bliver syg, bliver du testet, og du venter på resultaterne, hold dig selv fra andre, hvil dig og bliv hydreret. Mens du kommer dig, skal du være i kontakt med din udbyder - hvis dine symptomer bliver alvorlige, skal du muligvis gå ind på hospitalet for at få behandling.