Øre rør placering kirurgi er en procedure til at implantere syntetiske øre rør inde i det auditive rør, også kendt som det eustakiske rør. Hos voksne kan det gøres for mennesker, der har problemer med at høre på grund af væskeophobning i mellemøret eller har haft barotrauma på grund af ekstreme lufttrykændringer.
Rørene, også kaldet trykudligningsrør, ventilationsrør, ørebeslag eller tympanostomirør, bruges til midlertidigt at holde det auditive rør åbent og til at muliggøre korrekt ventilation og dræning af mellemøret.
Verywell / JR BeeHvad er øre rør placering kirurgi?
Den kirurgiske placering af ørerør er en relativt enkel procedure, der involverer at lave et lille hul i trommehinden (trommehinden) med en skalpel eller laser - en procedure kaldet en myringotomi - og derefter indsætte et syntetisk rør.
Hos voksne kan proceduren udføres på et lægekontor med lokalbedøvelse. Det tager kun ca. 15 minutter.
Kontraindikationer
En myringotomi med indsættelse af ørerør er muligvis ikke rigtig for alle. Fremgangsmåden er kontraindiceret til patienter med ethvert tegn på mellemørsmasse eller vaskulær anomali, inklusive en glomustumor, højkørende jugularpære eller forskudt intern halspulsåren.
En anden afgørende faktor er, om du tidligere har haft strålebehandling af hoved eller nakke. Dette kan diskvalificere dig fra denne procedure.
Potentielle risici
Mens kirurgi til placering af ørerør er en sikker og almindelig procedure, kan der opstå nogle komplikationer, herunder:
- Ardannelse i trommehinden
- Rør, der falder ud eller ikke kan komme ud
- Hullet lukker muligvis ikke efter fjernelse af slangen og kan kræve en anden procedure for at reparere trommehinden
- Kontinuerlig dræning af øret, en tilstand kendt som otorrhea
Ørerør er typisk midlertidige, og proceduren skal muligvis gentages. Dette kan få trommehinden til at krympe eller hærde efter flere placeringer i røret. Derudover løser proceduren muligvis ikke problemet.
Formål med placering af ørerør
Hos voksne bruges kunstige ørerør til at ventilere og dræne mellemøret og behandle visse tilstande, efter at førstelinjebehandling mislykkedes. Betingelser, der kan kræve en myringotomi med øre rørindsættelse inkluderer:
- Væske i øret (limør, otitis media med effusion eller serøs otitis media), der ikke forsvinder alene eller forårsager problemer med hørelse, balance eller tale
- Øreinfektioner, der er hyppige eller ikke løser med andre behandlinger
- Tilbagetrukne trommehinder
- Dysfunktion i hørselsrøret (en tilstand ofte forårsaget af kroniske allergier hos voksne)
- Barotrauma på grund af ændringer i lufttryk, såsom under flyrejser eller dykning
Det er muligt at have mere end en af disse betingelser på samme tid. For eksempel kan dysfunktion i hørselsrøret ofte føre til øreinfektioner, vedvarende væske i ørerne eller tilbagetrukne trommehinder. Abnormaliteter i en voksnes øre anatomi, ofte til stede fra fødslen, kan også bidrage til udviklingen af disse tilstande.
Der findes flere typer syntetiske ørerør, og de varierer i materialerne, de er lavet af, såvel som rørernes design. Den anvendte rørtype afhænger af din tilstand og hvordan dit indre øre er formet.
Kortvarige rør, der almindeligvis anvendes til børn, varer 6 til 18 måneder og falder typisk alene. Langsigtede rør, der typisk bruges hos voksne, er formet som en T for at blive på plads længere.
Sådan forberedes
Ørerørplacering hos voksne er en hurtig og relativt ukompliceret procedure. Det udføres typisk på din læge under lokalbedøvelse og tager cirka 15 minutter.
Din læge vil give dig instruktioner til at følge inden udnævnelsen. De fleste mennesker er sikre på at køre efter proceduren, men det kan være en god idé at arrangere en tur bare i tilfælde af. Husk at medbringe dit forsikringspapir og din identifikation til aftalen.
Hvad man kan forvente på operationsdagen
Ørerørplacering er en af de mest almindelige procedurer, der udføres i USA hvert år. Hos voksne udføres den på et øre-hals-svulskontor under lokalbedøvelse og kan udføres i det ene eller begge ører.
Før proceduren
Efter ankomsten til lægens kontor vil du blive bragt tilbage til procedurelokalet og kan få en kjole at skifte til eller en vandtæt afdækning til at lægge over dit tøj. Din læge vil undersøge dine ører og bede dig om at vippe hovedet, så dit øre vender opad, og bedøvende dråber placeres i dit øre.
Under proceduren
Når dråberne er trådt i kraft, og dine indre ører er følelsesløse, udfører lægen en myringotomi. Dette indebærer at lave et lille hul i trommehinden med en skalpel eller laser.
Når snittet er foretaget, kan lægen bede dig om at vippe hovedet, så dit øre er nede for at hjælpe væsken med at løbe ud. Hvis der er meget væske i trommehinden, kan din læge muligvis bruge en lille sugeindretning til at fjerne den.
Derefter vil lægen bruge små pincetter til forsigtigt at føre ørerøret på plads. Hvis begge ører kræver rør, gentages proceduren på den anden side.
Efter proceduren
Når proceduren er udført, kan din læge muligvis pakke dine ører med bomuld for at få yderligere dræning. Hvis proceduren blev udført på grund af høretab, kan din læge muligvis udføre et audiogram, når ørerne er drænet for at se, om det hjalp.
Du får instruktioner til efterbehandling og planlægger et opfølgningsbesøg om to til fire uger. De fleste mennesker er i stand til at køre hjem efter at have fået ørepropene placeret på kontoret.
Genopretning
Du kan opleve fortsat dræning og nogle milde smerter i dagene efter placering af ørerøret. Sørg for at følge din læges anvisninger og ring til kontoret, hvis du har spørgsmål eller bekymringer. De fleste mennesker kan vende tilbage til skole eller arbejde dagen efter at have lagt rør, men restitutionstider varierer mellem individer.
Helbredelse
Det er typisk hurtigt at komme sig efter operationen til placering af ørerøret. Din læge kan ordinere antibiotiske øredråber til brug efter operation, der skal tages et par dage efter proceduren. Gennemfør hele lægemiddelforløbet for at undgå udvikling af antibiotikaresistente bakterier.
Hvis du oplever ubehag, bør smertestillende midler som f.eks. Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen) hjælpe. Over tid vil trommehinden heles rundt om røret og hjælpe med at holde den på plads.
Hvornår skal du ringe til din læge
Komplikationer, såsom infektioner, kan forekomme efter placering af ørerøret. Hold øje med tegn på infektion og kontakt din læge, hvis du oplever:
- Feber
- Overdreven blødning
- Unormal farvet eller ildelugtende udledning
Vandaktiviteter
Din læge vil give dig instruktioner om, hvornår det er sikkert at nedsænke dit hoved under vand eller få dine ører våde. Det anbefales typisk at undgå at få vand i ørerne i den første uge efter proceduren.
I henhold til American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery er det sikkert at svømme og bade med ørerør efter den indledende helingsperiode.
Tidligere blev det anbefalet at bære ørepropper eller på anden måde holde vand ude af dine ører, så længe du har rør, men forskning viser ingen fordel ved at holde dine ører tørre. Rørene er meget smalle - en tyvendedels tomme - og vand ser ikke ud til at forårsage nogen problemer.
Et ord fra Verywell
Øre rør placering kirurgi hos voksne er en hurtig procedure med hurtig restitutionstid. Imidlertid er operationen ikke altid effektiv. Sørg for at følge din læges anvisninger og planlæg opfølgningsaftaler. De fleste mennesker skal ses hver sjette måned for at kontrollere rørene.