En oversigt over Giardia

Giardia lamblia, Giardia duodenalis,eller simpelthenGiardiaer en almindelig parasit, der findes over hele verden. Mennesker, der bor i udviklingslande, er mest udsatte for infektion medGiardia(giardiasis). Infektionen er normalt kontraheret af drikkevand, der er blevet forurenet med parasitten.

Sammenlignet med udbredelsen i udviklingslande,Giardiainfektion er meget mindre almindelig i USA. Giardiasis diagnosticeres sandsynligvis hos en person med diarré, der for nylig er rejst til et udviklingsland.

Som det er i udviklingslandene er drikkevand fra miljømæssige og industrielle kilder, der er udsat for forurening, også en risikofaktor. Ifølge årlige overvågningsrapporter fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er forurenede vandkilder (såsom dem der findes i landbrugs- eller erhvervsmæssige omgivelser) den hyppigste årsag til giardiasisudbrud i USA.

Det primære symptom på giardiasis er diarré, selvom det også kan forårsage gas og mavebesvær. Mens infektionen kan være udfordrende at diagnosticere, kan giardiasis normalt behandles med medicin.

Symptomer

Ikke alle, der har giardiasis, har symptomer. Dem, der typisk begynder at føle sig syge inden for en til to uger efter infektion, hvor gennemsnittet er syv dage.

Symptomer på giardiasis inkluderer:

• Diarré
• Ildelugtende gas og oppustethed
• Vandige eller fedtede afføring, der flyder eller er svære at skylle
• Træthed
• Hovedpine
• Lavgradig feber
• Forstyrret mave eller kvalme
• Mavekramper
• Mangel på appetit
• Vægttab

Disse symptomer varer typisk en til tre uger. Nogle gange bliver symptomerne bedre for kun at komme tilbage igen. I tilfælde af kronisk giardiasis,en persons symptomer kan fortsætte, selv efter infektionen er væk.

Nogle mennesker udvikler laktoseintolerance efter at have haft giardiasis, som kan være midlertidig eller langvarig.

Komplikationer

Giardiasis er sjældent livstruende i USA. Visse komplikationer såsom dehydrering og malabsorption kan alvorligt skade kroppen, og virkningerne kan være særlig alvorlige for spædbørn og børn, der kan opleve en hæmmet vækst eller andre udviklingsmæssige problemer.

• Dehydrering. Diarré fra giardiasis kan føre til dehydrering. Enhver diarrésygdom kan forstyrre væskebalancen i kroppen. Venstre ubehandlet kan dehydrering være farlig.Spædbørn og børn, gravide mennesker og ældre voksne har en tendens til at være mere sårbare over for dehydrering og dens virkninger.
• Malabsorption. Malabsorption opstår, når tarmene ikke i tilstrækkelig grad kan absorbere vitale næringsstoffer, såsom fedt og vitaminer, fra mad. Mange diarrésygdomme kan føre til malabsorption, herunderGiardiaSpædbørn og børn har brug for ordentlig næring for at støtte vækst og udvikling, så de er især i fare for langsigtede problemer, hvis de får giardiasis.

Årsager

Giardiasis er forårsaget af en kaldet mikroskopisk parasitGiardia. Mennesker og dyr, der er inficeret med parasitten, kaster cyster (eller æg) i deres afføring. Det tager meget få cyster at inficere en person med Giardia. En enkelt afføring af en person med giardiasis kan indeholde så mange som 10 milliarder cyster, men nogen behøver kun at indtage omkring 10 cyster for at blive inficeret.

I mangel af ordentlig hygiejne- og hygiejnepraksis kan inficeret afføring forurene hænder, genstande og vandkilder.Giardiakan derefter overføres til andre mennesker via fækal-oral rute.

De små cyster er hårde og kan overleve en lang række miljøer, herunder at være nedsænket i koldt vand i flere måneder. De kan også lure i madlavning eller rå mad, der er blevet håndteret af en person med parasitten.

Når du spiser eller drikker noget forurenet medGiardiacyster, parasitten gør sig hjemme i tyndtarmen.

Alle kan få giardiasis - især hvis de ikke praktiserer ordentlig håndhygiejne. Men nogle mennesker er mere tilbøjelige til at blive smittet end andre. Mennesker med øget risiko for giardiasis inkluderer:

• Ble-alderen spædbørn, småbørn og børn (såvel som dem, der passer på dem)
• Mennesker, der tager sig af eller har kontakt med inficerede dyr, inklusive kæledyr (inklusive hunde, katte, gnavere og eksotiske dyr)
• Campister, vandrere og rejsende, der drikker vand eller bruger is fra vandkilder, der kan være forurenet (floder, vandløb, søer)
• Svømmere eller mennesker, der vader / leger i rekreative vandområder (damme og søer), der kan blive forurenet
• Internationale rejsende og dem, der bor og arbejder i områder uden adgang til sikkert drikkevand eller sanitetsfaciliteter
• Mennesker, der udsættes for afføring, såsom børnepasningsarbejdere, sygeplejersker og mennesker, der kommer i kontakt med afføring under seksuel aktivitet

Dyr kan også blive inficeret medGiardiaog kan overføre infektionen til mennesker, selvom dette overførselsmiddel er mindre almindeligt. Dyr, der almindeligvis holdes som kæledyr, såsom katte og hunde, er normalt ikke inficeret med typen afGiardiaparasit, der kan gøre mennesker syge.

Der er dog mange sygdomme, der kan forårsage diarré hos kæledyr, hvoraf nogle udgør en risiko for mennesker. Vær forsigtig, når du håndterer snavset materiale og plejer dit syge kæledyr, og sørg for at konsultere din dyrlæge.

Diagnose

Giardiainfektion kan være udfordrende at diagnosticere; Sundhedsudbydere er afhængige af en afføringsanalyse for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​parasitten.

Afføring analyse

Kontroller din afføring for parasitten er den primære måde, læger diagnosticerer en påGiardiainfektion. Testen kan udføres på en af ​​to måder, som begge kræver, at du afgiver en afføringsprøve.

• Afføring af æg og parasitter. Til denne eksamen smøres en lille mængde afføring ud på et dias. Prøven undersøges med et mikroskop for tegn på cyster eller voksne parasitter.
• Antigen test. En antigen test ser ikke efter hele parasitten - snarere ser den efter et protein fremstillet afGiardianår det er i menneskekroppen. Disse proteiner er, hvad immunsystemet reagerer på, når det forsøger at forsvare sig mod infektionen.

Giardiaparasitter kan være svære at få øje på og dukker ikke altid op i en afføringsprøve fra en person, der er inficeret. Hvis din læge har mistanke om, at du har giardiasis, kan de muligvis bestille begge tests på samme tid. Eller hvis den første test kommer tilbage negativ, kan de muligvis give dig yderligere afføringsprøver - især hvis dine symptomer stemmer overens med giardiasis.

String Test

Hvis afføringstest ikke bekræfter diagnosen, men din læge stadig har mistanke om giardiasis, kan de muligvis bruge et andet værktøj kaldet strengetest eller Entero-test.

Til testen sluger du en streng med en vægtet gelatinekapsel fastgjort til den ene ende. Når strengen bevæger sig gennem fordøjelseskanalen, samler den prøver fra den øverste del af tyndtarmen. Cirka fire timer senere fjerner din læge strengen og undersøger væskerne, den har samlet under et mikroskop for parasitten.

Strengetesten er typisk ikke den første test, som din læge bruger, hvis de tror, ​​du har giardiasis. Nogle forskere mener, at strengprøven er bedre til at spotteGiardiaend afføringstest, men andre undersøgelser hævder, at det ikke er effektivt.

Da forskningen har været inkonsekvent, og testen kan være ubehagelig for patienter, bruges den typisk kun, når afføringstest er negativ, men der er meget mistanke om giardiasis.

Behandling

Ikke alle, der er smittet medGiardiainfektioner rydder nogle gange op af sig selv inden for få uger. Hvis du ikke har symptomer, eller dine symptomer er milde, kan din læge muligvis fortælle dig, at behandling ikke er nødvendig.

Hvis du bliver smittet medGiardiamens du er gravid, skal du diskutere dine behandlingsmuligheder med din læge. Nogle lægemidler, der bruges til behandling af parasitter, er muligvis ikke sikre eller effektive, hvis du er gravid eller ammer.

Din læges anbefaling kan også afhænge af, hvilken graviditetstrimester du befinder dig i. Hvis dine symptomer er milde, kan din læge muligvis have dig til at vente til, efter du har leveret for at starte behandlingen.

Hvis du har alvorlige eller vedvarende symptomer, kan medicin bruges til at behandle infektionen. Narkotikabehandling kan også være nødvendig, hvis du er i fare for at sprede parasitten til andre, f.eks. Hvis du arbejder på et plejehjem eller børnepasningscenter.

Både antibiotika og antiparasitemedicin kan bruges til behandling af aGiardiainfektion, selvom ikke alle medikamenter er tilgængelige i USA

Antibiotika

Selv omGiardiaer en parasit, anvendes antibiotika ofte til behandling af infektionen. Almindelige antibiotika ordineret til giardiasis inkluderer:

• Tinidazol
• Metronidazol
• Paromomycin

Furazolidon, et antimikrobielt middel, betragtes også som et antiparasitemedicin og kan bruges sammen med antibiotika til behandling af giardiasis.

Antiparasitter

Antiparasitiske lægemidler kan også være effektive modGiardia,inklusive:

• Nitazoxanid
• Quinacrine

Forskning har antydet, at et andet antiparasitemedicin kaldet albendazol også kunne være en levedygtig mulighed for behandlingGiardiainfektion, især i tilfælde, der ikke har reageret på andre stoffer. En Cochrane-anmeldelse fra 2012 viste, at albendazol kan være lige så effektiv som metronidazol, men med færre bivirkninger og et enklere regime.

Din læge vil overveje din helbredshistorie og tilstanden af ​​dit immunsystem, når han beslutter, hvilket lægemiddel der skal ordineres. De vil også fortælle dig om de mulige bivirkninger. For eksempel kan du opleve en metallisk smag i munden, reagere dårligt på alkohol eller blive kvalmende, mens du tager medicin til behandling af giardiasis.

Forebyggelse

Giardiainfektion kan næsten helt forhindres, hvis du tager forholdsregler. Følgende er et par strategier til forebyggelse af giardiasis, du kan tage derhjemme såvel som når du rejser.

• Drik kun behandlet, filtreret eller kogt vand. Undgå at sluge vand fra potentielt usikre rekreative kilder som søer og boblebad. Hvis du rejser og ikke er sikker på, at vandet er sikkert at drikke, skal du holde dig til flaskevand.
• Kog mad grundigt. Spis ikke rå eller underlavet mad, især når du rejser til områder, der ikke har rent vand. Ved rå madvarer, ligesom friske råvarer, skal du vaske med rent vand og skrælle, før du spiser.
• Vask hænder. Øv dig korrekt håndhygiejne ved ofte at vaske dine hænder med sæbe og vand, især inden du spiser og efter brug af badeværelset.
• Brug kondomer. Da infektionen kan spredes gennem afføring, skal du bruge kondomer under analsex og undgå kontakt med afføring under seksuel aktivitet.

Et ord fra Verywell

Giardiasis kan være svært at diagnosticere og kan forårsage ubehagelige symptomer, men det kan behandles. Nogle gange forårsager giardiasis ingen symptomer og forsvinder alene uden behandling. Du kan forhindre eksponering forGiardiaparasitterved hjælp afgod hygiejne, øve sikker sex og undgå usikkert drikkevand.