Vaginitis hos børn og teenagere

Vaginitis refererer til betændelse eller infektion i vagina, men det kan også påvirke vulva, området uden for vagina (vulvovaginitis).

Vaginitis hos teenagepiger forekommer oftest, når den normale balance mellem gær og bakterier i vagina af en eller anden grund forstyrres af direkte kemisk irritation, eller hvis en teenager er seksuelt aktiv. STD'er kan forårsage vaginitis. Derudover kan tilfælde af vulvairritation og betændelse være knyttet til den øgede popularitet af voksende skamhår.

Vulvovaginitis hos piger, der endnu ikke har gennemgået puberteten, har ofte forskellige årsager. På grund af mangel på østrogen, som ikke øges før puberteten, kan huden i og omkring skeden være tynd, delikat og let irriteret. Disse yngre piger kan udvikle symptomer på vaginitis, fordi de ikke aftørres, når de er blevet trænet i potte, tørres forkert (bagud foran i stedet for foran til bag), tørres for kraftigt af, eller tag boblebad.

Symptomer på vaginitis

De mest almindelige symptomer på vaginitis kan omfatte:

• Vaginal kløe, ømhed eller irritation
• Vaginal udflåd
• Rødme og hævelse af vulva
• Brændende med vandladning (dysuri)
• Frekvens (vandladning oftere)
• Blødning (sekundær til svær betændelse)

Husk, at nogle vaginal udflåd kan være normale i teenagere, der kan have en hvid, lugtfri udflåd kaldet "fysiologisk leukorré." Du ville ikke forvente, at de havde andre symptomer, hvis de bare havde leukorré.

Hvad der forårsager vaginitis

Almindelige årsager til vaginitis kan omfatte:

• Prepubertal vaginitis: Ofte ikke-infektiøs og forårsaget af dårlige hygiejniske teknikker eller irritation (boblebad, barske sæber, vådt tøj osv.). Et tilbageholdt stykke toiletpapir kan også føre til irritation og udledning.
• Gærinfektioner: Forårsaget afCandida albicans. Gærinfektioner er mere almindelige, hvis dit barn for nylig har taget et oralt antibiotikum. Ud over andre symptomer på vaginitis kan disse børn have en tyk, hvid vaginal udflåd, der normalt er lugtfri. Husk, at vaginale gærinfektioner er meget mindre almindelige, før piger gennemgår puberteten; de bliver mere almindelige i de senere teen år.
• Bakteriel vaginose: Forårsaget af en ubalance i de bakterier, der normalt lever i vagina, som kan producere en fiskeagtig vaginal lugt og en tynd, hvidgrå vaginal udflåd.
• Trichomoniasis: En STD, der er forårsaget afTrichomonas vaginalisparasitisk protozoer, som forårsager vaginal kløe og en skummende, grøn vaginal udflåd, der har en dårlig lugt.
• Chlamydia infektioner: En STD forårsaget afChlamydia trachomatis, som kan variere fra at være asymptomatisk til at have en brændende fornemmelse ved vandladning og / eller en vaginal udflåd.

Desværre kan det være svært at finde den specifikke årsag til vaginitis eller endda at et barn har vaginitis. Nogle er måske ikke helt klar over, at deres symptomer er forårsaget af vaginitis og klager mere over urinsymptomer, når urinen rammer den betændte hud. Andre piger er måske bange for, at de mistænkes for at være seksuelt aktive eller bare er flov over at tale om disse symptomer.

En række tests kan udføres på udflådssekretioner for at hjælpe lægerne med at fortælle forskellen mellem forskellige typer vaginitis, selvom de måske ikke er tilgængelige for børnelæger, medmindre de specifikt tager sig af mange teenagere. For eksempel, når en gærinfektion forårsager vaginitis, kan din børnelæge muligvis se spirende gær og pseudohyfer, når man ser på en våd kaliumhydroxidmontering af vaginale sekreter under et mikroskop. En våd montering kan også hjælpe med at identificere ledetrådsceller fra bakteriel vaginose eller parasitterne, der svømmer rundt.

Behandling af vaginitis

For hurtig lindring af vulvovaginitis kan det nogle gange hjælpe med at:

• Tag et bad i almindeligt varmt vand
• Påfør en kølig komprimering til området
• Påfør vaselin eller A&D bleesalve på områderne med irritation

Derudover skal du minde piger om gode hygiejnevaner, herunder aftørring forfra og bagpå efter afføring for at holde bakterierne væk fra vulva.

Andre behandlinger for vaginitis afhænger af den specifikke årsag. Antibiotika kan ordineres, normalt, metronidazol eller clindamycin, hvis symptomerne vedvarer, og der er mistanke om en bakteriel infektion.

Hvis en pubertæt teenager har en vaginal gærinfektion, vil hun sandsynligvis have brug for en oral medicin som fluconazol. Topisk antifungal medicin, såsom miconazol eller clotrimazolcreme, er også tilgængelig, hvis du tror, ​​at din teenager overholder behandlingen.

Endelig behandles trichomoniasis typisk med oral metronidazol og chlamydia med et antibiotikum som azithromycin.

Forebyggelse af vaginitis

Ud over at undgå boblebade og praktisere ordentlig hygiejne (aftørring forfra og bagpå efter vandladning) kan du måske hjælpe dit barn med at forhindre vaginitis ved at lære hende at:

• Tisse med knæene spredt vidt fra hinanden
• Skift ud af vådt tøj så hurtigt som muligt, inklusive svedig træningstøj
• Undgå stramt tøj
• Brug løstsiddende bomuldsundertøj
• Undgå duftende produkter
• Brug ikke-irriterende, milde sæbe og skyl dem godt af efter badning eller brusebad
• Undgå at få shampoo i det vulvale område
• Vask og tør det vulvale område forsigtigt, når hun dusjer eller tager et bad
• Undgå douching, feminine sprayer og duftende tamponer

Det kan også hjælpe med at vaske dit barns undertøj med et farvestof- og parfume-frit vaskemiddel og undgå skyllemiddel.

Hvad du behøver at vide om vaginitis

Vaginitis er et almindeligt problem, så det er vigtigt at lære mere om det for forhåbentlig at forhindre dit barns første episode eller i det mindste vide, hvad de skal gøre, hvis hun har det. Ud over at genkende symptomerne og årsagerne til vaginitis kan det hjælpe at vide, at:

• Teenagere bør have lidt tid til at blive interviewet alene uden en forælder eller værge, så de kan blive spurgt, om de er seksuelt aktive.
• Seksuelle partnere fra teenagere med trichomoniasis og chlamydia bør også behandles, og de skal alle testes for hiv.
• Lavsklerose diagnosticeres ofte fejlagtigt som vaginitis.
• Labiale adhæsioner kan være en komplikation af vaginitis, især tilbagevendende vaginitis hos yngre børn.
• Pinworms kan forårsage vaginitis, normalt som et resultat af at flytte fra anus til vagina.
• Du kan forberede et sitzbad til dit barn ved at blande to spiseskefulde bagepulver i 4 til 5 tommer vand i badekarret.

Pædiatriske gynækologer er tilgængelige i mange områder for at hjælpe med pleje af børn og yngre teenagere med kronisk eller tilbagevendende vaginitis og andre gynækologiske problemer. Ellers bedes din børnelæge henvises til en voksen gynækolog, der har nogle for at få ekstra hjælp eller en anden mening. erfaring med at tage sig af børn.