Tørre øjne syndrom, også kaldet keratitis sicca, keratoconjunctivitis sicca eller xerophthalmia er en tilbagevendende eller vedvarende fornemmelse af tørhed i øjnene. Tilstanden er ubehagelig, og den kan forstyrre din livskvalitet. Du kan have problemer med at holde øjnene åbne, eller du kan muligvis ikke arbejde eller køre på grund af svær tørhed i øjnene. Tørre øjensygdomme kan variere fra mild til ekstrem svær. At få behandling for dine tørre øjne kan gøre en stor forskel i at lette dit ubehag.
Symptomer
Ligesom navnet antyder, får denne tilstand øjnene til at føle sig tørre, ridsede og grynet. Du kan opleve disse symptomer hele tiden eller med mellemrum. De har en tendens til at forværres efter en lang dag, og de er generelt mindre synlige lige når du vågner op.
Almindelige symptomer på tørre øjne syndrom kan omfatte:
- Brændende øjne
- En stikkende fornemmelse af øjnene
- Kløende øjne
- Smertefulde øjne
- Følsomhed over for lys
- Rødme i øjnene
- Sløret syn
- En følelse af, at der er snavs i øjnene
Refleks tårer
Tørre øjne kan faktisk få dine øjne til at vandre. Tårerne ligner den tåreproduktion, der udløses, når noget kommer i øjet. De kaldes refleks tårer.
Refleks tårer har ikke de samme smøreegenskaber som de tårer, der normalt beskytter dine øjne, så de forhindrer ikke tørre øjne.
Komplikationer
De fleste mennesker med tørre øjne oplever mild irritation uden langvarige virkninger. Men hvis tilstanden efterlades ubehandlet eller bliver alvorlig, kan der opstå øjenskader og endda synstab. Alvorlige problemer med tørre øjne kan forårsage:
- Øjenbetændelse
- Slid på hornhinden (en ridse på overfladen af øjet)
- Hornhindeerosion (udtynding af overfladen af øjet)
- Hornhindeinfektion
- Ardannelse i øjnene
- Synstab
Årsager
Tårer fungerer som en beskyttende belægning, der holder øjnene fugtige, giver essentielle næringsstoffer og vasker støv og andre partikler væk. Tårefilmen er lavet af vand, olie og slim, som alle er vigtige for at opretholde et godt øjenhygiejne.
Hornhinden, der dækker den forreste del af øjet, skal bades kontinuerligt i tårer, som beskytter den mod infektion. Tørre øjne udvikles, når øjnene ikke producerer nok tårer eller ikke producerer den rigtige kvalitet af tårer.
Der er flere almindelige faktorer, der fører til tørre øjne syndrom.
Miljømæssige faktorer
Miljøforhold kan føre til tørre øjne. Dette kan være særligt generende, hvis du ofte udsættes for disse forhold.
- Vind
- Varme
- Støv
- Aircondition
- Cigaret røg
Nogle mennesker er mere modtagelige for at udvikle tørre øjne som reaktion på miljøforhold, og dette kan relateres til at have andre risikofaktorer for tørre øjne, såsom kontaktlinser eller autoimmun sygdom.
Aldring
Aldring er en af de mest almindelige årsager til tørre øjne, fordi tåreproduktion falder, når vi bliver ældre.
Blinker ikke nok
En anden almindelig synder blinker ikke nok, hvilket sker under aktiviteter som at se tv og computerbrug. Hver gang du blinker, frakker det øjet med tårer. Du blinker normalt hvert 12. sekund. Folk, der spiller computerspil, kan kun blinke en eller to gange i løbet af et tidsrum på tre minutter.
Derudover kan alt, der forårsager et problem med blinkrefleksen, interferere med at blinke. Mulighederne inkluderer:
- Lågsygdom
- Lagophthalmos
- Ectropion
- Entropion
- Foppy låg
- Parkinsons sygdom
- Progressiv supra nuklear parese (PCP)
- Visse typer skjoldbruskkirtelsygdom kan blande sig.
Kontaktlinser
Cirka halvdelen af alle mennesker, der bruger kontaktlinser, klager over tørre øjne. Bløde kontaktlinser, der flyder på tårefilmen, der dækker hornhinden, absorberer tårerne i øjnene.
Korrektion af lasersyn og andre procedurer
Tørre øjne syndrom kan begynde eller forværres efter LASIK og andre brydningsoperationer, hvor hornhindenerverne skæres under oprettelsen af en hornhindeflappe. Hornhindenerver stimulerer tåresekretion. Hvis du har haft tørre øjne og tænker på brydningskirurgi, er denne potentielle bivirkning noget at overveje.
Medicin
Tørre øjne kan også være forårsaget af visse lægemidler, herunder:
- Antihistaminer
- Antidepressiva
- P-piller
- Næse-decongestanter
- Det receptpligtige acne-lægemiddel Accutane
Øjenforhold
Flere tilstande, der påvirker øjnene, kan også forårsage tørre øjne. Blefaritis, en betændelse i øjenlågene, kan forstyrre oliekirtlerne i øjnene. Meibomisk kirtel dysfunktion er en tilstand, hvor kirtlerne i øjnene bliver betændte og ikke producerer tårer, som de burde. Fordampende tørt øje er en tilstand, hvor tårerne produceres, men holder ikke på grund af fordampning.
Autoimmune sygdomme
Nogle autoimmune sygdomme kan påvirke tårekirtlerne. Autoimmune tilstande, der kan forårsage tørre øjne, inkluderer:
- Lupus, en autoimmun sygdom, der kan påvirke mange dele af kroppen
- Reumatoid arthritis, en inflammatorisk sygdom, der forårsager ledsmerter, hævelse og stivhed samt systemiske (hele kroppen) virkninger
- Sjogrens syndrom, en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet retter sig mod fugtproducerende kirtler og forårsager tørhed i mund og øjne
Diagnose
Diagnose af tørre øjne indebærer ofte at udelukke andre øjenlidelser og medicinske tilstande.
Virkningerne af tørre øjne kan svare til virkningerne af allergier, viral konjunktivitis (lyserødt øje), slid på hornhinden, migræne og Bells parese (når ansigtssvaghed forhindrer dig i at lukke dit øjenlåg).
Hvis du har andre problemer, såsom øjenudflåd, skorpe i øjet, nysen, overbelastning, hovedpine, synsforandringer eller prikken i dit ansigt, kan dette pege på en anden årsag til dine symptomer udover tørre øjne.
Din læge kan undersøge dit øje eller henvise dig til en øjenlæge, der kan udføre specialtest for at bestemme årsagen til dine symptomer. Det kan være nødvendigt at du får en synstest, da folk, der har udiagnosticerede synsproblemer, kan kaste sig eller føle en form for ubehag i øjet, der kan forveksles med tørre øjne.
Specialiserede tests kan omfatte:
- Schirmer-testen: En strimmel specialpapir placeres på kanten af det nedre øjenlåg. Dette måler, hvor meget fugt eller tårer der produceres i øjet over tid og er en nyttig test til at bestemme sværhedsgraden af problemet.
- Fluorescein eller rosenbengal: Når du har denne test, placeres et farvestof på dit øje for at plette overfladen. Dette kan vise, hvor meget overfladen af dit øje er blevet påvirket af tørhed.
- Oprivningstid for tårer (TBUT): Denne test måler den tid, det tager for tårer at bryde op i øjet. Farvestof, såsom fluorescein, placeres i dit øje, og dine tårer observeres under et specielt lys for at vurdere, hvor lang tid det tager dem at bryde op.
Ud over at afgøre, om du har tørre øjne, vil dine læger også arbejde sammen med dig for at bestemme årsagen. Hvis der er bekymring for, at du kan have en medicinsk tilstand, der forårsager dine tørre øjne, kan du få brug for blodprøver for at vurdere for tegn på systemiske sygdomme, der kan være ansvarlige.
Behandling
Forebyggelse er en nøglefaktor til håndtering af tørre øjne. Hvis miljøfaktorer er årsagen, kan beskyttelsesbriller eller brug af en luftfugter være nyttigt. Hvis du bruger kontaktlinser, skal du være meget opmærksom på at skifte dem, når det er nødvendigt.
Der er flere behandlingsmetoder, der kan hjælpe med tørre øjne, inklusive OTC-kunstige tårer, receptpligtig medicin og interventionelle procedurer.
Kunstige tårer
Den første behandlingslinie for tørre øjne er normalt OTC-nedbrydende dråber, også kendt som kunstige tårer. Kunstige tårer smører øjet midlertidigt og letter symptomer. Læs altid anvisningerne, men disse produkter kan generelt bruges så ofte som nødvendigt hele dagen.
Almindeligt fundet ingredienser i disse produkter inkluderer hydroxypropylmethylcellulose, ingrediensen i Bion Tears og GenTeal og carboxymethylcellulose, indeholdt i Refresh Plus og Thera Tears.
Din sundhedsudbyder kan guide dig i at vælge den rigtige til dig. Nogle mennesker bruger dråber til røde øjne, men det kan gøre øjnene endnu tørre. Røde øjne kan være forårsaget af adskillige faktorer, fra allergi til øjeninfektion, hvorfor det er vigtigt med en korrekt diagnose.
Hvis du bruger kontaktlinser, skal du bruge genbefugtningsdråber specielt til kontaktlinser. Andre typer dråber kan indeholde ingredienser, der beskadiger linsen.
Receptpligtig medicin
Et antal receptpligtige lægemidler kan bruges til behandling af tørre øjne. Geler, salver og orale (gennem munden) eller topiske (placeret på øjet) steroider kan reducere tørhed.
Restasis (cyclosporin oftalmisk emulsion) og Xiidra (lifitegrast oftalmisk opløsning) er godkendt til behandling af tørre øjne. Restasis hjælper øjet med at producere tårer, mens Xidra reducerer betændelsen, der kan forårsage nedsat tåreproduktion.
Husk, at receptpligtig medicin kan forårsage bivirkninger, og de er ikke nødvendigvis rigtige for alle.
Punktale stik
I hvert øje er der fire puncta, som er små åbninger, der dræner tårer i tårekanalerne. Punktale stik kan indsættes i puncta for at blokere dræning af tåre og bevare dine tårer i dine øjne.
Risikoen for punkterede propper er temmelig minimal, men der er risiko for øjenirritation, overdreven rive og i sjældne tilfælde infektion.
Du skal muligvis stadig bruge kunstige tårer, efter at du har indsat et punktalt stik.
Et ord fra Verywell
Hvis du tror, at du kan have tørre øjne, er det vigtigt, at du diskuterer det med din læge. Ikke kun er det ubehageligt, men det kan også forårsage komplikationer. At få den rigtige diagnose er det første skridt i at sikre, at du kan finde en effektiv behandling for dine tørre øjne.