En sinusinfektion er en af de mest almindelige komplikationer, der kan opstå efter forkølelse eller allergiangreb. Det kan være svært at fortælle, hvornår en almindelig forkølelse er blevet til en bihulebetændelse, som også kaldes bihulebetændelse, men nogle nøgleindikationer inkluderer smerter og tryk i ansigtet; tyk grøn eller gul slim og øvre / ryg tandpine.
Mens de fleste symptomer løser sig om to uger eller mindre (med eller uden behandling afhængigt af årsagen), kan du også udvikle en kronisk sinusinfektion, der kan dvæle i flere måneder.
© Verywell, 2018Hyppige symptomer
Symptomerne på sinusinfektion udvikler sig ofte efter en luftvejsinfektion som forkølelse eller efter et anfald af allergisk rhinitis. Bihulebetændelse er klassificeret ud fra hvor længe du har haft symptomerne:
- Akut bihulebetændelse: Symptomer i mindre end fire uger
- Subakut bihulebetændelse: Symptomer i fire til 12 uger
- Kronisk bihulebetændelse: Symptomer i 12 uger eller mere, ofte med mildere symptomer, der kan forveksles med allergi
- Tilbagevendende bihulebetændelse: Fire eller flere bihulebetændelser om et år, der hver varer mindst syv dage, men bliver helt bedre mellem episoderne
Akut bihuleinfektion
Symptomer på en akut bihulebetændelse inkluderer:
- Smerter, tryk og ømhed i ansigtet, ofte omkring dine øjne, pande og kinder, som også kan have hævelse. Det forværres ofte, når du læner dig fremad.
- Overbelastning i næsen, der gør det svært at trække vejret gennem næsen
- Tyk grønlig eller gul slim dræner fra næsen og ned i halsen
- Postnasal dryp, der kan smage dårligt
- En øm hals
- En hovedpine
- En hoste, der kan forværres om natten
- En øvre / bageste tandpine
- Dårlig ånde
- Reduktion eller tab af lugtesansen
- En generel følelse af at være syg og træt
- Feber (lejlighedsvis)
Symptomer på en akut bihuleinfektion hos børn ligner dem hos voksne, selvom det er vigtigt for forældre at huske, at børn måske ikke altid er i stand til tilstrækkeligt at forklare, hvordan de har det.
Andre symptomer at passe på hos børn inkluderer:
- Irritabilitet eller træthed
- Kvalme eller opkastning
- Feber, der varer i tre dage eller mere parret med en mørk næseudflåd
Mange af disse symptomer overlapper dem med forkølelse, og hvis du har haft dem i et par dage til en uge, har du sandsynligvis ikke bihulebetændelse.
Hvis dine akutte symptomer er fortsat de sidste fire uger, defineres det som subakut bihulebetændelse. Symptomerne på tilbagevendende bihulebetændelse er de samme som ved akut bihulebetændelse. Symptomerne løser sig fuldstændigt mellem episoder.
Kronisk bihuleinfektion
Symptomer på kronisk bihulebetændelse ligner akut bihulebetændelse, men mildere og har været til stede i mere end 12 uger.
Du skal have to eller flere af disse symptomer for at blive diagnosticeret:
- Overbelastning i næsen
- Postnasal dryp eller løbende næse med slim
- Følelse af smerte eller pres i ansigtet
- Nedsat lugtesans og smag
- Hoste (hos børn)
Andre symptomer på kronisk sinusinfektion kan omfatte tand- og kæbesmerter, ørepine, dårlig ånde og hoste, der bliver værre om natten. Meget ofte rapporterer folk træthed.
Sjældne symptomer
Akut bihulebetændelse er normalt forårsaget af en virus, men bakterier kan blive fanget i den overbelastede bihule og producere en bakteriel infektion.
Kun ca. 2% f akutte bihuleinfektioner er bakterielle.
Fordi viral betændelse skal forbedres og forsvinde efter et par dage, mistænkes en bakteriel infektion, hvis symptomerne har varet mere end 10 dage uden forbedring, eller de blev bedre, så værre (det, der kaldes "dobbelt sygdom").
Dette er den slags sinusinfektion, der muligvis har brug for et antibiotikum. Bihulerne støder op til vigtige strukturer inklusive øjne og hjerne. En bakteriel sinusinfektion har en lille mulighed for at sprede sig til disse områder.
Hvornår skal man søge nødhjælp?
Følgende tegn og symptomer kan være forårsaget af en alvorlig infektion.
- Feber over 101 grader
- Hævelse eller rødme omkring øjnene eller øjenlågene besvær med at åbne eller bevæge dit øje et fremspringende øjeæble
- Ændringer i din vision, herunder tab af skarphed eller dobbeltsyn
- Forvirring
- Overdreven søvnighed eller svært ved at vågne op
- Stiv nakke
- En alvorlig hovedpine foran dit hoved, en du måske klassificerer som en af de værste i dit liv.
Komplikationer
Din lugtesans kan reduceres, eller du kan miste den helt med bihulebetændelse. Dette kan skyldes blokering, eller det kan skyldes beskadigelse af olfaktorisk nerve og andre strukturer. Mens lugttabet ofte er midlertidigt, kan du få permanente ændringer eller tab.
Den mest almindelige af disse er spredning af infektion til øjenhulerne og relaterede øjenstrukturer. Enhver hævelse, rødme eller synsændringer skal straks vurderes af en læge, så du kan få behandling. Infektionen kan involvere blødt væv (cellulitis) eller danne en byld i øjenhulen.
Alvorlige komplikationer fra akut bakteriel bihulebetændelse er sjældne: de ses kun i omkring en ud af 1.000 tilfælde.
Den mest berørte af de sjældne øjenkomplikationer er dannelsen af en blodprop i blodkarrene bag øjet. Dette kan føre til permanent synshandicap eller blindhed. Akut eller kronisk invasiv svampebihulebetændelse kan også beskadige øjets strukturer og omkring øjet.
Sjældent kan en bakteriel eller svampe-sinusinfektion sprede sig til knoglerne i kraniet (osteomyelitis) eller ind i hjernen og forårsage meningitis eller en byld i hjernen. Tegn på forvirring, søvnighed, svær hovedpine eller stiv nakke kan pege på denne komplikation.
En type cyste kaldet en paranasal sinus mucocele kan udvikles, hvis du har kronisk bihulebetændelse. Det kan vokse og lægge pres på bihulerne og nærliggende strukturer. Det kan muligvis ikke løses med antibiotika eller kortikosteroider, fordi det har dannet en mur omkring sig selv. Det skal muligvis drænes kirurgisk.
Næsepolypper er ikke-kræftvækst i næsen og bihulerne, der forekommer oftere hos mennesker med kronisk bihulebetændelse eller bihuleinfektioner.
Disse vækster gør det vanskeligere for bihulerne at dræne, hvilket øger risikoen for yderligere bihuleinfektioner. En patient kan have andre bihuleproblemer såsom forstørrede turbinater (concha bullosa) eller et afvigende septum. Sinuskirurgi kan være nødvendig for at fjerne polypper eller rette problemet for at muliggøre bedre sinusdræning.
Hvornår skal jeg se en læge
Det meste af tiden bihulebetændelse vil forsvinde om 10 dage eller derunder uden behov for at se din læge for behandling eller recept. Hvis du har haft at gøre med dine symptomer i 10 dage til to uger, og dine symptomer ikke forbedres, er det tid til at overveje at kontakte din læge.
Hvornår skal du ringe til din læge
- Dine symptomer er svære, eller de bliver værre efter syv dage.
- Din hovedpine er svær, og over-the-counter smertestillende midler lægger ikke en buler i det.
- Du får feber på 100,4 grader eller mere.
- Du er færdig med et kursus med ordinerede antibiotika, men du har stadig symptomer.
Hvis du har haft hyppige anfald af bihulebetændelse, bør du se din læge for at få en fuld diagnose og kontrollere for problemer, der kan bidrage til dine episoder.
Se hvad der kan forårsage din sinusproblemer