P-piller er den førende prævention, der anvendes af kvinder i alderen 15 til 44. Fire ud af fem seksuelt erfarne kvinder har brugt p-piller - 26% af kvinderne i denne aldersgruppe har også forhøjet blodtryk. Er der nogen forbindelse mellem p-piller og forhøjet blodtryk?
Billedkilde / Getty ImagesHvordan p-piller påvirker risiko
P-piller indeholder syntetiske hormoner. Kombination p-piller er lavet af østrogen og progestin. Mini-pillen er et kun prægestin-prævention. Disse hormoner er grunden til, at pillen virker for at forhindre graviditet - men desværre kan de også øge din risiko for forhøjet blodtryk.
Hvis du bruger pillen og er ældre end 35 år, overvægtig og / eller ryger, kan du være i endnu større risiko. P-piller kan øge dit blodtryk fra let til potentielt farligt.
Når du bruger p-piller, kan du også have en lille stigning i risikoen for at udvikle en blodprop. Nogle gange, hvis dit blodtryk bliver for højt, mens du bruger pillen, skal du muligvis skifte til en ny prævention.
Risikofaktorer for højt blodtryk
Risikoen for forhøjet blodtryk stiger med din alder. Når kvinder holder op med at tage pillen, bliver deres blodtryk normalt lavere. Men nogle undersøgelser siger, at p-piller kan forårsage en lille (men alligevel signifikant) stigning i diastolisk tryk - og dette kan fortsætte hos ældre kvinder, der har været væk fra pillen i årevis.
Den faktiske risiko for at udvikle forhøjet blodtryk under brug af p-piller er ikke kendt. Det antages, at østrogen i pillen kan udløse frigivelse af andre hormoner, der kan få dit blodtryk til at stige. Progestin har også vist sig at påvirke blodtrykket - men det ser ikke ud til at øge blodtrykket i samme grad som østrogen.
Der er nogle risikofaktorer, der også kan gøre det mere sandsynligt, at brug af p-piller øger dit blodtryk. Disse risikofaktorer inkluderer:
- En historie med forhøjet blodtryk, da du var gravid
- En familiehistorie med højt blodtryk (især hos kvindelige slægtninge)
- En historie med hjerteproblemer eller problemer med blodkar
Er p-piller kontraindiceret?
Inden du begynder at bruge p-piller, skal din læge gennemføre en grundig personlig og familiemedicinsk historie (dette bør omfatte opmærksomhed på kardiovaskulære risikofaktorer). Det er meget vigtigt, at du er ærlig over for din læge i løbet af denne periode. Du bør også få dit blodtryk kontrolleret - dette vil etablere en baseline-måling.
Når du begynder at bruge pillen, skal du kontrollere dit blodtryk regelmæssigt. Hvis dit blodtryk begynder at stige, mens du bruger pillen, betyder det ikke automatisk, at du skal stoppe med at tage pillen. Hvis dit blodtryk kan håndteres med succes (enten gennem diæt og motion eller medicin), vil din læge sandsynligvis give dig mulighed for at fortsætte din pillebrug.
Hvis du udvikler forhøjet blodtryk efter start af p-piller, kan din læge beslutte at overvåge dit blodtryk først oftere i starten for at se, om det bliver et problem.
Baseret på dine symptomer (hvis du har nogen), andre risikofaktorer og resultaterne af dine blodtrykskontrol, kan din læge muligvis:
- Har du fortsat som normalt og holder dig på den samme p-piller.
- Beslut dig for at ændre din recept til et pillemærke, der indeholder en lavere (eller anden type) eller progestin eller til et pillemærke, der ikke indeholder østrogen.
- Har du stoppet med at bruge pillen, og har du skiftet til en anden prævention.
Hvis du er bekymret for din pillebrug og forhøjede blodtryk, kan du diskutere risikoen ved at blive på hormonel prævention med din læge. Der er ingen regel, der siger, at du skal fortsætte med at bruge pillen.
Prævention for højt blodtryk
Hvis du beslutter at du vil stoppe med at tage pillen på grund af forhøjet blodtryk, er der andre præventionmetoder, som du sikkert kan bruge:
- Over-the-counter prævention: Du kan vælge en hvilken som helst receptfri metode, herunder kondomer, spermicid, svamp og kvindelige kondomer.
- Receptmuligheder: Disse inkluderer en lUD (som hormonfri ParaGard) eller en membran. Din læge kan også være i orden med dig ved at bruge en kun gestagen-metode som Mirena IUD, Skyla IUD, Nexplanon eller Depo Provera.
- Permanente metoder: Hvis du ved, at du er færdig med at have børn (eller hvis du ikke vil have nogen børn), kan du også sikkert undersøge permanente metoder som rørbinding.