Fly View Productions / Getty Images
Det faktum, at 26 millioner amerikanere ikke har en sundhedsforsikring, har været blandt de udfordringer, som USA har været udsat for i håndteringen af COVID-19-pandemien. For at tackle dette har Biden-administrationen åbnet en -tids speciel tilmeldingsperiode på HealthCare.gov (den føderalt drevne markedsplads / udveksling), der løber fra 15. februar 2021 til 15. maj 2021. Og alle de stater, der driver deres egne børser har fulgt trop, selvom de specifikke detaljer varierer fra land til land.
Bekendtgørelse åbner tilmeldingsperiode
Meddelelsen om den specielle tilmeldingsperiode kom kun timer efter, at præsident Biden underskrev en bekendtgørelse designet til at styrke Medicaid og loven om overkommelig pleje; bekendtgørelsen pålægger føderale agenturer at overveje en bred vifte af ændringer og forbedringer, herunder en særlig tilmeldingsperiode.
De fleste af de ændringer, der er nævnt i bekendtgørelsen, bliver nødt til at gennemgå den føderale beslutningsproces og det kan tage måneder at gennemføre, men beslutningen om at åbne en særlig tilmeldingsperiode på HealthCare.gov var øjeblikkelig.
I løbet af 2020 bad forskellige interessenter, herunder forsikringsselskaber og flere stater, der bruger HealthCare.gov (den føderale markedsplads / børs) Trump-administrationen om at åbne en COVID-relateret særlig tilmeldingsperiode på HealthCare.gov, men administrationen nægtede at gøre det .
Normale specielle tilmeldingsvinduer var tilgængelige hele året for personer, der oplevede kvalificerende begivenheder såsom tab af arbejdsgiver-sponsoreret sundhedsdækning.
Opsøgende til de uforsikrede
HealthCare.govs åbne tilmeldingsperiode for 2021 sundhedsdækning løb fra 1. november 2020 til 15. december 2020, hvilket gav folk mulighed for at have dækning på plads fra starten af 2021. Men som det var tilfældet de sidste par år, føderal finansiering til opsøgende, markedsføring og tilmeldingshjælp var kraftigt lavere end den havde været før 2017.
Der er stadig millioner af uforsikrede amerikanere - hvoraf mange ikke er opmærksomme på den økonomiske bistand, der er tilgængelig via markedet - der ville være berettiget til gratis dækning, hvis de ansøgte.
De kunne få en plan gratis, fordi deres præmiesubsidie ville være tilstrækkelig til fuldt ud at dække omkostningerne ved de billigste planer, der er til rådighed de kan dog være meget bedre stillet med en bedre plan, der mindst har en månedlig præmie.
Så ud over at åbne en særlig tilmeldingsperiode planlægger Biden-administrationen at bruge 50 millioner dollars på opsøgende med "en blanding af taktik for at øge bevidstheden, herunder reklamer for udsendelse, digital og optjent medie."
Selvom den COVID-relaterede særlige tilmeldingsperiode starter kun to måneder efter, at den generelle åbne tilmeldingsperiode sluttede, forventes den supplerende føderale finansiering til opsøgende og tilmeldingshjælp at nå nogle mennesker, der simpelthen ikke var opmærksomme på deres dækningsmuligheder før starten af 2021.
Hvem kan tilmelde sig?
Den bekendtgørelse, som præsident Biden underskrev i slutningen af januar, præciserede, at HHS skulle overveje en særlig tilmeldingsperiode "for uforsikrede og underforsikrede amerikanere." Begrebet "underforsikrede" er åben for fortolkning, og administrationen har valgte at fejle ved siden af blot at gøre tilmeldingsvinduet tilgængeligt for så mange mennesker som muligt.
Den specielle tilmeldingsperiode er tilgængelig for alle, der er berettiget til at tilmelde sig en plan via HealthCare.gov, inklusive personer, der i øjeblikket er uforsikrede (eller dækket af en plan, der ikke betragtes som en minimumsvigtig dækning, såsom kortvarig sundhedsforsikring eller en sundhed plejedeling ministerieplan) såvel som personer, der allerede er tilmeldt en plan gennem HealthCare.gov.
HHS har bekræftet, at folk, der allerede er tilmeldt en plan gennem HealthCare.gov, kan bruge den COVID-relaterede specielle tilmeldingsperiode "til at skifte til enhver tilgængelig plan i deres område uden begrænsning til samme dækningsniveau som deres nuværende plan."
Dette er vigtigt, da normale regler for speciel tilmeldingsperiode (dvs. når specielle tilmeldingsperioder udløses af kvalificerende begivenheder) for det meste kun tillader nuværende tilmeldte at skifte til en anden plan på samme metalniveau, med ubegrænsede planændringer kun tilgængelige under den årlige åbne tilmelding periode.
Men tilmeldingsvinduet, der tilbydes på HealthCare.gov fra 15. februar til 15. maj 2021, er meget mere fleksibelt og ligner mere en åben tilmeldingsperiode end en normal speciel tilmeldingsperiode. Folk har ikke brug for en kvalificerende begivenhed for at tilmelde sig, og vinduet kan bruges til nye tilmeldinger såvel som planændringer.
Folk, der overvejer en planændring i dette vindue, skal huske, at planændringer i midten af året betyder, at de starter forfra på $ 0 på den nye plans fradragsberettigede og out-of-pocket maksimale. Dette er vigtigt at huske på, hvis du allerede har haft nogle out-of-pocket omkostninger hidtil i år, da de ikke overføres til en ny politik.
Statsbaserede børser følger dragt
HealthCare.gov er udveksling / markedsplads i 36 stater, og den 15. februar til 15. maj COVID-relaterede specielle tilmeldingsperiode er tilgængelig i dem alle, så alle, der er berettigede til at bruge markedet i disse stater, kan tilmelde sig eller ændre deres dækning. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
District of Columbia og de andre 14 stater kører deres egne børser, men alle har også valgt at tilbyde COVID-relaterede specielle tilmeldingsperioder, der passer ret tæt sammen med det vindue, der tilbydes på HealthCare.gov (selvom nogle kun begrænser tilmelding til mennesker, der er uforsikrede, eller som ikke allerede har dækning gennem børsen, og nogle har forskellige deadlines). De statsdrevne børser har følgende datoer og regler for deres COVID-relaterede specielle tilmeldingsperioder:
- Californien: Enhver, der er berettiget til at tilmelde sig, kan gøre det mellem 1. februar og 15. maj.
- Colorado: Enhver, der i øjeblikket ikke er tilmeldt en ACA-kompatibel plan, kan tilmelde sig mellem 8. februar og 15. maj.
- Connecticut: Enhver, der ikke allerede er tilmeldt en plan gennem udvekslingen, kan tilmelde sig mellem 15. februar og 15. marts.
- District of Columbia: Enhver uforsikret kan tilmelde sig når som helst indtil udgangen af COVID-nødperioden i DC.
- Idaho: Uforsikrede beboere kan tilmelde sig mellem 1. marts og 31. marts med dækning fra 1. april.
- Maryland: Uforsikrede beboere kan tilmelde sig når som helst indtil 15. maj. I modsætning til andre stater er dækning med tilbagevirkende kraft tilgængelig, afhængigt af hvornår en person ansøger om dækning.
- Massachusetts: Enhver, der er berettiget til at tilmelde sig, kan gøre det indtil 23. maj.
- Minnesota: Enhver, der ikke er tilmeldt i øjeblikket via MNsure (markedspladsen i Minnesota), kan tilmelde sig mellem 16. februar og 17. maj.
- Nevada: Enhver, der i øjeblikket ikke er tilmeldt gennem udvekslingen (Nevada Health Link), kan tilmelde sig når som helst mellem 15. februar og 15. maj.
- New Jersey: Enhver, der er berettiget til at tilmelde sig, kan gøre det indtil 15. maj.
- New York: Uforsikrede beboere kan tilmelde sig når som helst indtil 31. marts.
- Pennsylvania: Alle kan tilmelde sig mellem 15. februar og 15. maj.
- Rhode Island: Uforsikrede beboere kan tilmelde sig når som helst indtil 15. maj.
- Vermont: Uforsikrede beboere kan tilmelde sig mellem 16. februar og 14. maj.
- Washington: Enhver, der ikke allerede er tilmeldt en plan gennem udvekslingen, kan tilmelde sig mellem 15. februar og 15. maj
Nogle af disse vinduer kan ende med at blive yderligere udvidet på et senere tidspunkt (Connecticuts meddelelse bemærker for eksempel specifikt, at børsen vil afgøre, om en forlængelse er berettiget, da de kommer tættere på den 15. marts-frist, som de i øjeblikket har sat). Men for øjeblikket kan alle uforsikrede beboere stadig tilmelde sig dækning for 2021 med en 1. marts eller 1. april ikrafttrædelsesdato (eller en senere ikrafttrædelsesdato, hvis de tilmelder sig i april eller maj, hvilket er en mulighed tilgængelig i de fleste stater), selv hvis de ikke har en kvalificerende begivenhed.
Efter at COVID-relaterede tilmeldingsvinduer er slut, vil tilmeldinger og planændringer være begrænset til personer, der oplever kvalificerende begivenheder, indtil den åbne tilmelding starter igen i november 2021.
.jpg)
