Hvordan behandles hypotermi

Hypotermi er en medicinsk nødsituation, hvor din krop mister varmen hurtigere, end den kan producere den, hvilket forårsager et farligt fald i kropstemperaturen. Uden hurtig og afgørende behandling kan hjerte, lunger og andre organer begynde at lukke, hvilket fører til organsvigt og død.

Det primære mål er at fjerne offeret fra kulden og genopvarme hans eller hendes krop sikkert, indtil redningstjenester ankommer.

Medicinsk behandling kan omfatte passiv genopvarmning, opvarmning af intravenøse infusioner, blodopvarmning og kunstvanding af lunger og mave med varmt saltvand.

Verywell / Emily Roberts

Stopper varmetab

Hypotermi opstår, når kerneens kropstemperatur - temperaturen i organerne og blodet i midten af ​​kroppen, ikke huden - falder til under 95 grader.

Dette kan ske i en række situationer, f.eks. Når nogen er for længe i koldt vejr eller falder i iskoldt vand. Folk, der er våde, mister kropsvarmen hurtigere end dem, der er tørre. Tilsvarende kan blæsende forhold stjæle varmen væk fra kroppen hurtigere end under stille forhold. Mennesker med alvorlig skade er også i fare for hypotermi.

Uanset årsagen eller din sikkerhed for et tilfælde af hypotermi, hvis du er sammen med en person, der oplever tegn og symptomer - lav puls og lav åndedræt er især bekymrende - skal du handle hurtigt ved først at stoppe tabet af kropsvarme.

For at gøre dette:

1. Flyt personen ud af kulden, ideelt til en tør, varm placering. Hvis du ikke kan komme indendørs, skal du beskytte personen mod kulde og vind og holde ham eller hende i vandret position, så blodet kan cirkulere mere frit.
2. Fjern vådt tøj. Skær tøjet væk, hvis du har brug for det, og dæk straks personen med tørt tæppe eller frakke. Sørg for at dække personens hoved, så ansigtet bliver udsat.
3. Isoler personen fra den kolde jord, hvis du ikke er i stand til at komme indendørs. Brug tæpper, soveposer eller andet tøj, du måtte have ved hånden.
4. Ring til 911. Hvis personens vejrtrækning er stoppet eller er unormalt lav, eller puls er meget svag, skal du begynde HLR, hvis du er uddannet til at gøre det.

Genopvarmning

Når først personen har været beskyttet mod kulde og har fjernet vådt tøj, bliver du nødt til at tage de nødvendige forholdsregler for at genopvarme kroppen, indtil hjælp ankommer.

For at gøre det sikkert:

• Vær blid. Undgå at gnide personen aggressivt. En person, der har oplevet alvorlig eksponering, vil ofte have en uregelmæssig puls. Kramning, bevægelse eller massering af personen kraftigt kan udløse hjertestop.
• Giv varme drikke. Gør det kun, hvis personen er opmærksom og i stand til at sluge. Giv varme, søde, ikke-koffeinholdige drikkevarer. Undgå alkohol af enhver art, da dette kun afkøler kroppen yderligere.
• Brug varme, tørre kompresser, ideelt set en førstehjælps komprimeringsopvarmning (en plastikpose, der opvarmes, når den presses), et tørretumbler, eller et elektrisk varmepude, der er lavt
• Undgå intens varme af enhver art. Dette inkluderer en blæservarmer, strålingsvarmer eller et varmt vandbad. Overophedning af huden kan føre til vævsskade eller, endnu værre, udløse potentielt dødelig arytmi (uregelmæssige hjerterytme).
• Undgå opvarmning af arme eller ben, da dette tvinger kulden tilbage til hjertet, lungerne og hjernen, hvilket sænker kropstemperaturen yderligere og øger risikoen for organsvigt. I stedet skal du koncentrere opmærksomheden primært på brystet, lysken og nakken, hvor de største arterier er placeret.

Medicinsk intervention

Hvis der er behov for yderligere pleje, kan forskellige teknikker bruges til at genopvarme kroppen baseret på sværhedsgraden af ​​hypotermi:

Passiv ekstern genopvarmning

Passiv ekstern opvarmning (PER) bruges typisk til behandling af mild hypotermi. Det involverer simpelthen at placere individet i et passende varmt miljø, dækket af isolering og gradvist hæve kropstemperaturen et par grader hver time.

Aktiv kerneopvarmning

PER kan ikke bruges, hvis en persons temperatur falder under 86 grader. Det er på dette tidspunkt, at spontan rysten stopper, og kroppen ikke længere er i stand til at øge temperaturen alene. På dette tidspunkt vil hjertet være ustabilt, og brugen af ​​ekstern varme øger kun risikoen for arytmi.

I stedet for PER vil aktiv kerneopvarmning (ACR) blive brugt til at hæve kropens kropstemperatur på en mere sikker og mere direkte måde.

Der er flere måder, dette kan gøres på:

• At fodre varm, fugtig luft ind i lungen med en iltmaske eller åndedrætsrør
• Indgivelse af varme væsker intravenøst ​​(i en vene)
• Vanding af maven (bughulen) eller rummet omkring lungerne (pleura) med varmt saltvand hvert 20. til 30. minut
• Administration af varme væsker i blæren med et Foley-kateter
• Genopvarmning af blodet med en hæmodialysemaskine eller en bypass-maskine
• Ved hjælp af diatermi, en teknik, hvor lavfrekvent mikrobølgestråling kan levere varme til dybere væv

Opfølgning af behandlingen

Generelt frigives nogen med hypotermi hjem, efter at behandlingen er afsluttet, hvis hans eller hendes kropstemperatur var over 89,9 grader på tidspunktet for diagnosen.

Hvis kropstemperaturen nogensinde var under 89,9 grader, kræves indlæggelse og overvågning i ikke mindre end 24 timer, indtil vitale funktioner er stabiliseret.