Redaktørens note: Nedenfor finder du uge 1 frigivelse af COVID-19 Vaccine Distribution Tracker, oprindeligt offentliggjort 26. januar 2021. Besøg COVID-19 Vaccine Distribution Tracker hjemmeside for de nyeste data.
COVID-19-vaccineudrulningen er i gang i USA. Halvanden måned efter indgivelsen af den første vaccine har landet nu 44.394.075 doser af to godkendte vacciner fordelt over hele landet, men kun lidt over halvdelen af disse doser har gjort det til våben.
I øjeblikket har Food and Drug Administration (FDA) godkendt vacciner fra Pfizer-BioNTech og Moderna til nødbrug i USA. Hver vaccine kræver to doser for COVID-19-immunitet, fordelt på 21 dage (Pfizer-BioNTech) eller 28 dage (Moderna) fra hinanden.
Denne uoverensstemmelse koges ned til udfordringer i alt fra forsendelse og opbevaring til kommunikation omkring krav til berettigelse. Og nogle stater navigerer bedre gennem disse faldgruber end andre. Fire stater - Alaska, West Virginia, South Dakota og North Dakota - har administreret to doser af vaccinen til over 2% af deres befolkning på niveau pr. Indbygger, hvilket fordobler den nationale kadence.
Især har West Virginia været i stand til at administrere sin vaccinetildeling så effektivt ved at fravælge et føderalt program. Mens den føderale regering samarbejdede med CVS og Walgreens for at administrere vacciner til beboere i langtidsplejefaciliteter (de første kandidater i køen til en vaccine sammen med sundhedsarbejdere), skabte West Virginia et system, der fungerede bedre for sine egne uafhængige apoteker.
Ifølge regering Jim Jim, er 40% af statens apoteker ikke kædeforbundne. Ved at oprette et partnerskab ved hjælp af alle apoteker i staten var West Virginia i stand til at distribuere de første doser af COVID-19-vacciner til alle 214 langvarige plejefaciliteter inden udgangen af december - før nogle stater overhovedet var startet.
I Mississippi har en tillid til CVS og Walgreens drastisk hindret vaccination i hele staten. Masser af separate problemer plager andre stater, der hænger bagud med vaccineadministration, såsom softwarefejl i Californien og forvirring om, hvem der endda er berettiget til vaccination i South Carolina.
Stater bevæger sig gennem kvalificerede grupper til forskellige priser
Mens hver stat har forskellige udrulningsprocedurer, der dikterer stimulering, anbefaler CDC's rådgivende udvalg for immuniseringspraksis (ACIP) sundhedspersonale og beboere i langvarige plejefaciliteter at blive tilbudt COVID-19-vacciner først. I midten af januar afdelingen of Health and Human Services (HHS) annoncerede, at alle, der er 65 år eller derover, også skal være berettigede sammen med personer under 65 år med dokumenterede kroniske sundhedsmæssige forhold. Problemet? De fleste stater har ikke nok vaccineforsyning til at rumme denne udvidelse af prioriterede grupper.
Fra og med 26. januar viser vores estimater, at Alaska fører an med den højeste andel af berettigede voksne, der er vaccineret med 14,0%, langt foran North Dakota (9,8%). Ifølge statens medicinske chef, Anne Zink, MD, FACEP, er en del af grunden til det store antal suveræne stammer, militærpersonale og veteraner - grupper, der tjener staten flere doser i første omgang. Derudover er COVID-19 tilfælde faldende i Alaska, hvilket giver sundhedspersonale mulighed for at fokusere på vaccination snarere end at tage sig af aktive infektioner.
Faktisk at have vaccinedoser ved hånden er nøglen til at få berettigede populationer vaccineret. Ohio går for eksempel over på fase 1B i distributionen og tilbyder vacciner til ældre beboere, men har kun vaccineret anslået 2,8% af de berettigede voksne. I et forsøg på at arbejde med begrænsede ressourcer har Ohio oprettet fire aldersgrupper inden for fase 1B, der begynder med alderen 80 år og derover fra sidste uge og faldende til 65 år og derover inden 8. februar.
Hvordan kører vi som et land?
Mens fremspring for et lys ved enden af tunnelen kommer med masser af advarsler - er vi stadig nødt til at bære masker og øve social afstand, selv efter at vi er blevet vaccineret - vikanforudsige, hvor lang tid det vil tage at vaccinere et meningsfuldt antal mennesker, hvis vi fortsætter med den nuværende hastighed.
Men selvfølgelig fortsætter tingene ikke med den nuværende sats. På den ene side navigerer vi efter nye COVID-19-varianter, der måske eller måske ikke forstyrrer vaccineffektiviteten, og vi er nødt til at bekæmpe vaccine-tøven, der kan true den udbredte optagelse af vaccinen blandt offentligheden.
På den anden side, mere positiv, får vi kun flere vacciner herfra. Tidlige data viser, at Johnson & Johnson-vaccinen producerer et immunrespons mod COVID-19, og dets en-dosis-regime vil fremskynde inokulationsprocessen. Virksomheden kunne ansøge om godkendelse til nødbrug fra FDA allerede i marts.
For en generel fornemmelse af, hvordan vi har det, kan vi stadig bruge data fra den sidste uge. Med den nuværende sats kunne USA få 70% af befolkningen begge vaccinedoser i august. Og nogle stater er på vej til at nå den tærskel endnu hurtigere.
Hvorfor 70%?
Mens der stadig ikke er nogen klar procentdel af befolkningen, der er nødvendig for at nå flokkeimmunitet for COVID-19, er 70% et godt sted at starte. Besætningsimmunitet refererer til den beskyttelsesevne, der opnås, når en betydelig del af en befolkning udvikler immunitet over for en infektiøs sygdom, enten gennem vaccination eller ved en tidligere sygdom. Anthony Fauci, MD, direktør for National Institute of Allergy and Infectious Diseases, plejede at sige, at 60% til 70% af befolkningen skulle vaccineres eller inddrives for at nå besætningsimmunitet, hans fremskrivning har udviklet sig til at spænde fra 70% til 90% .
Besætningsimmunitet er en kompleks beregning, der er afhængig af både tidligere infektioner og antallet af vaccinerede personer. Fordi Verdenssundhedsorganisationen understreger, at flokkeimmunitet skal stole på vaccination og ikke sygdomsexponering, af hensyn til fremskrivninger, fokuserer vores tal på den tid, det tager at ramme 70% gennem vaccination alene.
Det er vigtigt at huske, at vaccination ikke er en konkurrence blandt stater. Uanset hvor godt de har det nu, er alle stater mod den samme udfordring: et begrænset udbud af eksisterende vacciner.
Fordi præsident Joe Bidens COVID-19 vaccineplan tilskynder stater til at udvide prioriterede grupper for at få flere mennesker vaccineret, vil udbuddet blive strakt endnu tyndere. Biden-administrationen planlægger imod dette og yder finansiering til styrket vaccineproduktion for at følge med.
Data af Amanda Morelli / Adrian Nesta
.jpg)
.jpg)
