Nusha Ashjaee / Verywell
Vigtigste takeaways
- En ny undersøgelse viste, at immunitet over for COVID-19 varer i gennemsnit fem måneder efter symptomdebut, hvilket er lidt længere end tidligere rapporteret.
- Immunitet beregnes ud fra antistofantal, og størstedelen af COVID-19-patienter, der deltog i undersøgelsen, havde moderat til stort antal antistoffer.
- På trods af disse fund er det stadig vigtigt for COVID-19-patienter at følge sikkerhedsprotokoller som maskering og social afstand, indtil flere oplysninger er kendt.
Varigheden af immuniteten over for SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19, har været genstand for debat, siden virussen først dukkede op i december. Forskere har endnu ikke opnået enighed - med nogle undersøgelser, der rapporterer, at immunitet ikke er eksisterende, og andre rapporterer immunitet vedvarer i tre eller endda fire måneder efter bedring.
Nu fandt forskere, at immunitet kan vare op til fem måneder, takket være en undersøgelse ledet af Ania Wajnberg, MD, direktør for klinisk antistoftest ved Mount Sinai Health System i New York City. Undersøgelsen i slutningen af oktober blev offentliggjort i tidsskriftetVidenskab.
"Vores data viser et langsomt, forventet fald og samlet positivitet i antistoffer over tid (i forhold til hvad der er blevet rapporteret andetsteds)," fortæller Wajnberg Verywell og tilskriver uoverensstemmelsen til "forskellige ting, inklusive anvendt analyse."
Hvad det betyder for dig
Hvis du kontraherede og kom dig efter COVID-19, er du muligvis sikker på geninfektion i op til fem måneder bagefter. Imidlertid vil ikke alle med COVID-19 udvikle antistoffer, og der er stadig brug for mere information. Det er vigtigt at følge sikkerhedsprotokoller som maskering og social afstand på trods af disse fund.
Hvordan beregnes immunitet?
Immunitet måles med antallet eller titeren af antistoffer til stede i en blodprøve. Antistoffer er proteiner produceret af immunsystemet som reaktion på en virusinfektion. De udvikler strukturelle tilpasninger for at binde til bestemte typer af udenlandske angribere og markere dem til destruktion. I tilfælde af COVID-19 er antistoffer designet til at detektere og deaktivere "pigge" af SARS-CoV-2-virus, som forårsager det nye koronavirus.
Forfatterne af undersøgelsen undersøgte 72.401 patienter af Mount Sinai Health System for COVID-19-antistoffer, hvoraf 30.082 testede positive for sygdommen.
Forfatterne kategoriserede derefter de klinisk observerede antistofresponser efter intensitetsgrad: lav, moderat eller høj. Det overvældende flertal - mere end 90% - af de mennesker, der havde testet positive, havde moderate eller høje titere.
Titere måles i forholdet mellem serum (blod) og fortyndingsmiddel (saltvand). En titer på 1: 180 betyder for eksempel, at antistoffer ikke længere kan detekteres i en del blod til mindst 180 dele saltvand. I undersøgelsen blev moderate titere defineret som et forhold på 1: 320, og høje titere blev defineret som et forhold mellem 1: 960 og 1: 2880.
"Frekvensen af personer, der ikke serokonverterer [producerer antistoffer] efter SARS-CoV-2-infektion, er lav, skønt sådanne individer kan eksistere, og størstedelen af respondenterne monterer titere på 1: 320 eller højere," skrev forfatterne.
Men hvor længe ville immuniteten vare?
For at besvare dette spørgsmål anmodede forfatterne plasmadonationer fra 121 af de mennesker, der testede positive med to forskellige intervaller: i gennemsnit 82 dage efter symptomdebut - eller omkring tre måneder - og i gennemsnit 148 dage - eller omkring fem måneder -efter. De fandt ud af, at flertallet af donorer stadig havde høje titre på donationstidspunktet, hvilket satte den gennemsnitlige varighed af immunitet på mindst fem måneder.
En bemærkning er imidlertid, at antistofferne målt ved den indledende titer og antistofferne målt ved den anden og tredje titler sandsynligvis var af forskellige typer. Antistofferne målt med den første titer blev sandsynligvis produceret af plasmablaster, som er celler, der fungerer som første responder på en virus, og hvis styrke snart aftager. Da plasmablast-afledte antistoffer typisk dør inden for to eller tre uger, spekulerer Wajnberg i, at antistofferne målt ved anden og tredje titre i stedet blev produceret af langlivede plasmaceller, der bor i knoglemarven.
”Indtil videre viser disse fund for os, at denne virus opfører sig som andre respiratoriske vira fra et immunperspektiv,” siger hun.
Der er antistoffer mod forkølelse, sæsoninfluenza, Lyme-sygdom og mange andre fysiske lidelser.
Hvad betyder disse resultater for folkesundhedspolitikken?
Mens estimatet på fem måneder er mindre konservativt end de fleste, der kom før, fortæller Wajnberg Verywell, at det langt fra er en undskyldning for at glide ind i selvtilfredshed med maskerings- og social distanceringsprotokoller på lokalt, statsligt og føderalt niveau.
"Vi [vil] fortsætte med at studere disse fund og håber over tid at se, om og hvilket niveau der kan være beskyttende," siger hun. ”Indtil det punkt vil disse undersøgelser hjælpe os med at forstå naturlige reaktioner og muligvis i sidste ende vaccineresponser, men folk skal være opmærksomme og følge alle retningslinjer, herunder PPE, social afstand, håndvask, maskering osv.
Chunhuei Chi, ScD, MPH, direktør for Center for Global Health ved Oregon State University's College of Public Health and Human Sciences, fortæller Verywell, at det er vigtigt ikke at overdrive betydningen eller troværdigheden af en enkelt undersøgelse, især fordi de, der blev udført så langt har givet sådanne modstridende resultater.
I modsætning til Wajnberg tilskriver Chi afvigelserne i skøn over immunitetsvarighed forskelle i enten virusstamme eller videnskabelig stringens. ”[At studere] forskellige stammer af SARS-CoV-2 ... kan resultere i forskelle i længden af immunitet efter infektion, da vi ved nu, at der er mindst fem forskellige stammer i verden," siger han.
Når det er sagt, har denne undersøgelse stadig potentialet til at påvirke amerikansk offentlig mening om virussen og folkesundhedspolitikken på flere måder ifølge Chi. Det kan bruges til at bestemme, hvem der skal være først i køen for at modtage en vaccine, når en bliver tilgængelig, og vil hjælpe forskere og politikere med at forudsige de fysiologiske virkninger af vaccination. Resultaterne kan farve opfattelser og vurderinger af infektionsrisiko efter lokalitet og region.
COVID-19 Vacciner: Hold dig opdateret om, hvilke vacciner der er tilgængelige, hvem der kan få dem, og hvor sikre de er.
”I betragtning af at der stadig er meget begrænsede undersøgelser og beviser for erhvervet immunitet gennem infektion, vil de fleste sundhedspolitiske beslutningstagere være meget forsigtige med ikke at stole på disse tidlige oplysninger for stærkt, især når der er inkonsekvente fund, og vente til flere beviser bliver tilgængelige for at gøre enhver større politisk ændring, ”siger han.
"Derudover," tilføjer han, "er [der] allerede tegn på reinfektioner i Asien og USA."
.jpg)
-side-effects.jpg)
